醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則(2022年第35號)
發(fā)布日期:2022-09-15 閱讀量:次
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醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人準(zhǔn)備及撰寫醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品注冊申報(bào)資料,同時也為技術(shù)審評部門審查注冊申報(bào)資料提供參考。
本指導(dǎo)原則是對醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。需在遵循相關(guān)法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于按第二類醫(yī)療器械管理的醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品,包括一次性使用的醫(yī)用防護(hù)服和可重復(fù)使用的醫(yī)用防護(hù)服,以無菌形式和非無菌形式提供。
二、注冊審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
注冊申請人應(yīng)提供申請表、既往溝通記錄(如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通)、關(guān)聯(lián)文件(如主文檔授權(quán)信)及其他管理信息等。
1.申請表
1.1產(chǎn)品名稱
產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求,應(yīng)由一個核心詞和一般不超過三個特征詞組成,以體現(xiàn)產(chǎn)品的特性、使用特點(diǎn)和預(yù)期用途,如醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用一次性防護(hù)服、可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服等。
1.2管理類別、分類編碼
申報(bào)產(chǎn)品按第二類醫(yī)療器械管理,參考《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品的分類編碼為14-14-02(14注輸、護(hù)理和防護(hù)器械-14醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品-02防護(hù)服)。
1.3注冊單元劃分的原則
醫(yī)用防護(hù)服注冊單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù),同時應(yīng)滿足《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》相關(guān)要求。
1.4型號規(guī)格
應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品的型號規(guī)格。
1.5結(jié)構(gòu)及組成
結(jié)構(gòu)及組成中部件名稱應(yīng)規(guī)范。各項(xiàng)文件中結(jié)構(gòu)及組成應(yīng)一致。
2.產(chǎn)品列表
以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的型號、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件,以及每個規(guī)格型號的標(biāo)識(如型號或部件的編號、器械唯一標(biāo)識等)和描述說明(如尺寸、材質(zhì)等)。
3.既往溝通記錄
3.1在產(chǎn)品申報(bào)前,如果注冊申請人與監(jiān)管機(jī)構(gòu)以會議形式進(jìn)行了溝通,或者申報(bào)產(chǎn)品與既往注冊申報(bào)相關(guān)。應(yīng)當(dāng)提供下列內(nèi)容(如適用):
列出監(jiān)管機(jī)構(gòu)回復(fù)的申報(bào)前溝通。
3.1.2既往注冊申報(bào)產(chǎn)品的受理號。
3.1.3既往申報(bào)前溝通的相關(guān)資料,如既往申報(bào)會議前提交的信息、會議議程、演示幻燈片、最終的會議紀(jì)要、會議中待辦事項(xiàng)的回復(fù),以及所有與申請相關(guān)的電子郵件。
3.1.4既往申報(bào)(如自行撤銷/不予注冊上市申請等)中監(jiān)管機(jī)構(gòu)已明確的相關(guān)問題。
3.1.5在申報(bào)前溝通中,申請人明確提出的問題,以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)提供的建議。
3.1.6說明在本次申報(bào)中如何解決上述問題。
3.2如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通。
4.主文檔授權(quán)信
如適用,申請人應(yīng)當(dāng)對主文檔引用的情況進(jìn)行說明。申請人應(yīng)當(dāng)提交由主文檔所有者或其備案代理機(jī)構(gòu)出具的授權(quán)申請人引用主文檔信息的授權(quán)信。授權(quán)信中應(yīng)當(dāng)包括引用主文檔的申請人信息、產(chǎn)品名稱、已備案的主文檔編號、授權(quán)引用的主文檔頁碼/章節(jié)信息等內(nèi)容。
5.其它管理信息
5.1境內(nèi)申請人應(yīng)當(dāng)提供:
5.1.1企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件。
5.1.2按照《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》審批的境內(nèi)醫(yī)療器械申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審查的相關(guān)說明。
5.1.3按照《醫(yī)療器械應(yīng)急審批程序》審批的醫(yī)療器械產(chǎn)品申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過醫(yī)療器械應(yīng)急審批的相關(guān)說明。
5.1.4委托其他企業(yè)生產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)提供受托企業(yè)資格文件(營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件)、委托合同和質(zhì)量協(xié)議。
5.1.5進(jìn)口醫(yī)療器械注冊人通過其在境內(nèi)設(shè)立的外商投資企業(yè)按照進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品在中國境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交進(jìn)口醫(yī)療器械注冊人同意注冊申報(bào)的聲明或授權(quán)文件;還應(yīng)提供注冊申請人與進(jìn)口醫(yī)療器械注冊人的關(guān)系(包括法律責(zé)任)說明文件,應(yīng)當(dāng)附相關(guān)協(xié)議、質(zhì)量責(zé)任、股權(quán)證明等文件。
5.2境外申請人應(yīng)當(dāng)提供:
5.2.1企業(yè)資格證明文件:境外申請人注冊地所在國家(地區(qū))公司登記主管部門或醫(yī)療器械主管部門出具的能夠證明境外申請人存續(xù)且具備相應(yīng)醫(yī)療器械生產(chǎn)資格的證明文件;或第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)為境外申請人出具的能夠證明境外申請人具備相應(yīng)醫(yī)療器械生產(chǎn)資格的證明文件。
5.2.2境外申請人注冊地或生產(chǎn)地所在國家(地區(qū))醫(yī)療器械主管部門出具的準(zhǔn)許該產(chǎn)品上市銷售的證明文件,未在境外申請人注冊地或生產(chǎn)地所在國家(地區(qū))上市的創(chuàng)新醫(yī)療器械可以不提交。
5.2.3境外申請人注冊地或者生產(chǎn)地所在國家(地區(qū))未將該產(chǎn)品作為醫(yī)療器械管理的,申請人需要提供相關(guān)文件,包括注冊地或者生產(chǎn)地所在國家(地區(qū))準(zhǔn)許該產(chǎn)品上市銷售的證明文件,未在境外申請人注冊地或生產(chǎn)地所在國家(地區(qū))上市的創(chuàng)新醫(yī)療器械可以不提交。
5.2.4在中國境內(nèi)指定代理人的委托書、代理人承諾書及營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。
5.2.5按照《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》審批的進(jìn)口醫(yī)療器械申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審查的相關(guān)說明。
5.2.6按照《醫(yī)療器械應(yīng)急審批程序》審批的進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過醫(yī)療器械應(yīng)急審批的相關(guān)說明。
5.2.7委托其他企業(yè)生產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)提供受托企業(yè)資格文件、委托合同和質(zhì)量協(xié)議。
(二)綜述資料
1.產(chǎn)品描述
1.1工作原理
產(chǎn)品通常采用具有特定阻隔性能的非織造布薄膜復(fù)合材料、織造布薄膜復(fù)合材料等制成,以縫制或熱合后貼合膠條等特定加工工藝制成,對具有潛在感染性的患者血液、體液、分泌物等提供阻隔、防護(hù)用。
1.2結(jié)構(gòu)組成
產(chǎn)品由連帽上衣、褲子組成,袖口、腳踝口為彈性收口,帽子面部收口及腰部收口可采用彈性收口、拉繩收口或搭扣,選配面罩、鞋套等組件。產(chǎn)品可一次性使用或可重復(fù)使用,分為連體式和分體式,以無菌形式和非無菌形式提供。
產(chǎn)品典型結(jié)構(gòu)示意圖(圖1、圖2)如下所示:
1.3型號規(guī)格
如存在多種型號規(guī)格,應(yīng)當(dāng)采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格產(chǎn)品的區(qū)別。
1.4包裝說明
說明所有產(chǎn)品組成的包裝信息、包裝無菌屏障系統(tǒng)的信息和如何確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性。
1.5研發(fā)歷程
闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品(如有),應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
1.6與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較
列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品(如有)在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo),以及適用范圍等方面的異同。
2.適用范圍和禁忌證
2.1適用范圍
2.1.1供醫(yī)務(wù)人員在工作時接觸具有潛在感染性的患者血液、體液、分泌物等提供阻隔、防護(hù)用。
2.1.2明確目標(biāo)用戶及其操作或使用該產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的技能/知識/培訓(xùn)。明確產(chǎn)品為一次性使用或重復(fù)使用。
2.2預(yù)期使用環(huán)境
應(yīng)明確產(chǎn)品使用場所和使用環(huán)境要求。
2.3適用人群
應(yīng)詳述產(chǎn)品的適用人群。
2.4禁忌證
應(yīng)說明產(chǎn)品臨床應(yīng)用的禁忌證,如:對原材料過敏者禁止使用。
3.不良事件歷史記錄
經(jīng)檢索國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng),醫(yī)用防護(hù)服不良事件主要表現(xiàn)為:
3.1在使用過程中醫(yī)用防護(hù)服出現(xiàn)非正常破損(破損位置包括衣袖、后背部、前胸部等)導(dǎo)致使用者交叉感染;
3.2拉鏈問題:無拉鏈、拉鏈不能自鎖、拉鏈損壞、拉鏈脫落、拉鏈異位(拉鏈不在該有的位置)等;
3.3密封膠條問題:無密封條、密封條脫落、密封條未縫合好等;
3.4產(chǎn)品的原材料不合格,如產(chǎn)品面料較薄或不均勻,液體會滲入內(nèi)里,導(dǎo)致防護(hù)失效或使用者出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀。如產(chǎn)品面料的透濕透氣性差導(dǎo)致使用者虛脫等。
(三)非臨床資料
1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
應(yīng)依據(jù)YY/T 0316提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。
注冊申請人應(yīng)重點(diǎn)說明:申報(bào)產(chǎn)品的研制階段已對有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)和評價(jià),針對性地實(shí)施了降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)和管理方面的措施。產(chǎn)品性能測試對上述措施的有效性進(jìn)行了部分驗(yàn)證,達(dá)到了通用和專用標(biāo)準(zhǔn)的要求。注冊申請人對所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評價(jià),全部達(dá)到可接受的水平。產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料應(yīng)為注冊申請人關(guān)于產(chǎn)品安全性的承諾提供支持。
風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告一般包括以下內(nèi)容:
(1)申報(bào)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理組織。
(2)申報(bào)產(chǎn)品的組成。
(3)申報(bào)產(chǎn)品符合的安全標(biāo)準(zhǔn)。
(4)申報(bào)產(chǎn)品的預(yù)期用途,與安全性有關(guān)的特征的判定。
(5)對申報(bào)產(chǎn)品的可能危害作出判定。
(6)對所判定的危害采取的降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施
(7)對采取控制措施后的剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行估計(jì)和評價(jià)。
對醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品的可能危害進(jìn)行判定并列出清單(如表1所示),應(yīng)關(guān)注:
表1 產(chǎn)品主要危險(xiǎn)(源)
危險(xiǎn)(源) | 可預(yù)見的事件序列 | 危險(xiǎn)(源)的形成因素 | 可能的后果 |
生物學(xué)危險(xiǎn)(源) | 生物污染 | 包裝破損或使用時穿脫不規(guī)范造成生物污染;以無菌供應(yīng)的產(chǎn)品滅菌沒有達(dá)到要求;以非無菌供應(yīng)的產(chǎn)品微生物指標(biāo)過高;未標(biāo)識防護(hù)等級;可重復(fù)性使用醫(yī)用防護(hù)服未按洗消程序進(jìn)行處理 | 引起交叉感染 |
環(huán)境污染 | 生產(chǎn)環(huán)境污染產(chǎn)品,如外來的粉塵、微生物、其他雜質(zhì)等 | 引起交叉感染 | |
生物相容性 | 采用不合格或不合格原輔材料 | 引起使用者接觸部位的過敏或皮膚刺激 | |
操作 危險(xiǎn)(源) | 由不熟練/未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用 | 穿脫操作不熟練、操作失誤 | 無法保證使用的安全性,導(dǎo)致無法達(dá)到滿意的防護(hù)效果 |
使用產(chǎn)品時未按照說明書中操作方法穿脫 | 錯誤穿脫或操作過程中破壞產(chǎn)品的完整性;未采取相應(yīng)的防護(hù)措施 | 無法保證使用的安全性,導(dǎo)致無法達(dá)到滿意的防護(hù)效果 | |
忽視說明書中禁忌證、警示信息等內(nèi)容 | 使用者在使用過程中出現(xiàn)過敏、皮膚刺激;超出產(chǎn)品的最長使用時間;可重復(fù)使用產(chǎn)品再次使用前,未經(jīng)過充分有效的驗(yàn)證 | 引起使用者接觸部位的過敏或皮膚刺激 | |
在限定環(huán)境下未正確選用合適的產(chǎn)品 | 引起交叉感染 | ||
信息 危險(xiǎn)(源) | 不正確的標(biāo)簽 | 標(biāo)記錯誤或不清晰、不全面,沒有按照要求標(biāo)記;沒有說明材料的阻燃性 | 錯誤使用;儲存錯誤;產(chǎn)品辨別錯誤 |
不正確的說明書;說明書上的注意事項(xiàng)、禁忌證不全 | 缺少詳細(xì)的使用方法、必要的警告說明;使用前未檢查產(chǎn)品滅菌或包裝狀態(tài);產(chǎn)品等級標(biāo)示不清(如適用); 未標(biāo)示使用后的處理方法(如一次性使用產(chǎn)品用后按醫(yī)療廢物處理、可重復(fù)使用產(chǎn)品應(yīng)注明推薦使用的洗滌消毒或滅菌條件、重復(fù)使用次數(shù));未正確區(qū)分一次性使用產(chǎn)品和可重復(fù)使用產(chǎn)品 | 錯誤操作;無法保證使用安全有效性 | |
對醫(yī)療器械壽命終止缺少適當(dāng)?shù)臎Q定 | 未標(biāo)識產(chǎn)品有效期或重復(fù)使用次數(shù)(如適用) | 使用超出有效期的產(chǎn)品或超出最大重復(fù)使用次數(shù)的產(chǎn)品,或因材料老化產(chǎn)生而導(dǎo)致產(chǎn)品防護(hù)性能不符合要求 | |
不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品包裝(產(chǎn)品污染和/或降低性能) | 生產(chǎn)、運(yùn)輸和儲存過程中導(dǎo)致包裝破損;包裝封口不嚴(yán)密;包裝材料選擇不適當(dāng);使用前未檢查產(chǎn)品包裝密封狀態(tài) | 產(chǎn)品防護(hù)性能和有效期無法得到保證 | |
一次性使用產(chǎn)品重復(fù)使用時危害性警告不適當(dāng) | 一次性使用產(chǎn)品的標(biāo)識不全或不易識別 | 引起交叉感染 | |
可重復(fù)使用產(chǎn)品使用時危害性警告不適當(dāng) | 可重復(fù)使用產(chǎn)品,未說明具體操作方法、沒有標(biāo)識推薦使用的洗滌消毒或滅菌條件、重復(fù)使用次數(shù);可重復(fù)使用產(chǎn)品的標(biāo)識不全或不易識別 | 達(dá)不到防護(hù)效果,引起交叉感染 | |
與產(chǎn)品使用相關(guān)的危險(xiǎn)(源) | 采用不符合質(zhì)量控制要求的原材料 | 產(chǎn)品的面料變黃老化、開裂、易破損;松緊帶、拉繩或搭扣等老化、斷裂導(dǎo)致的收口不嚴(yán)、膠條粘性差、拉鏈密封不嚴(yán);可重復(fù)使用產(chǎn)品的面料、膠條、拉鏈等不能耐受多次洗滌消毒或滅菌 | 達(dá)不到防護(hù)效果,引起交叉感染 |
不適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)工藝 | 車縫部位針數(shù)不匹配、壓膠條不平整、粘合強(qiáng)度不夠;不適當(dāng)?shù)妮椛錅缇に嚰皸l件導(dǎo)致產(chǎn)品老化 | 達(dá)不到防護(hù)效果,引起交叉感染 |
2.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
2.1產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求的制定應(yīng)符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求,醫(yī)用一次性防護(hù)服按照GB 19082,可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服參照YY/T 1799,結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計(jì)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用進(jìn)行制定。
2.1.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明
應(yīng)說明產(chǎn)品的型號/規(guī)格,明確產(chǎn)品型號/規(guī)格的劃分說明。不使用“主要”、“等”之類模糊詞語。必要時可提供產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)示意圖。
2.1.2性能指標(biāo)
(1)醫(yī)用一次性防護(hù)服按照GB 19082制定性能指標(biāo),性能指標(biāo)建議含以下幾點(diǎn)(包括但不限于此):
外觀、結(jié)構(gòu)(如適用)、型號規(guī)格(如適用)、液體阻隔功能、斷裂強(qiáng)力、斷裂伸長率(如適用)、過濾效率、阻燃性能(如適用)、抗靜電性、靜電衰減性能(如適用)、無菌或微生物指標(biāo)、環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)、組件的要求(如面罩、鞋套等)。
注冊申請人對宣稱的其他技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。
(2)可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服參照YY/T 1799制定性能指標(biāo),性能指標(biāo)建議含以下幾點(diǎn)(包括但不限于此):
外觀、結(jié)構(gòu)(如適用)、型號規(guī)格(如適用)、物理性能(透濕率、抗合成血液穿透性、表面抗?jié)裥?、斷裂?qiáng)力、斷裂伸長率(如適用)、過濾效率、阻燃性能(如適用)、抗靜電性)、阻傳染因子穿透性能要求(阻血液傳播病原體穿透性能、阻污染液體氣溶膠穿透性能、阻濕態(tài)微生物穿透性能、阻干態(tài)微生物穿透性能)、耐磨損性能、耐屈撓破壞性能、撕破強(qiáng)力、無菌或微生物指標(biāo)、環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)、組件的要求(如面罩、鞋套等)。
注冊申請人對宣稱的其他技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。
2.1.3檢驗(yàn)方法
產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法應(yīng)根據(jù)性能指標(biāo)制定,優(yōu)先采用已頒布的標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)的檢驗(yàn)方法。其他檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。
2.2 產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告
可提交注冊申請人出具的自檢報(bào)告或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。若提交自檢報(bào)告,應(yīng)按照《醫(yī)療器械自檢管理規(guī)定》的要求提供相關(guān)資料。
2.3 同一注冊單元內(nèi)注冊檢驗(yàn)典型性產(chǎn)品確定原則
同一注冊單元中所檢驗(yàn)產(chǎn)品應(yīng)能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性。代表產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品的原材料、生產(chǎn)工藝、技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等資料,說明其能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。
3.研究資料
3.1原材料控制
醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品通常采用具有特定阻隔性能的材質(zhì)制成,為增強(qiáng)防護(hù)效果,還會在醫(yī)用防護(hù)服縫線處增加膠條密封。
目前醫(yī)用防護(hù)服常用的原材料有非織造布薄膜復(fù)合材料、織造布薄膜復(fù)合材料等。通常由薄膜材料與非織造布(或織造布)通過粘合或熱軋復(fù)合制成。其中微孔薄膜一般用于制備半透氣式防護(hù)服,當(dāng)薄膜中微孔尺寸處于合適的范圍時,此種復(fù)合面料制備的醫(yī)用防護(hù)服能對液體和氣溶膠進(jìn)行有效阻隔,同時允許水汽透過,具有良好的穿著舒適性。
薄膜通常有聚乙烯(PE)微孔薄膜、聚四氟乙烯(PTFE)微孔薄膜、熱塑性彈性體(TPE)薄膜、聚氨酯(PU)微孔薄膜、熱塑性聚氨酯彈性體(TPU)薄膜等。
非織造布通常為聚丙烯(PP)材質(zhì),織造布通常為聚酯纖維(PET,俗稱“滌綸”)材質(zhì)等。薄膜復(fù)合材料既可以在非織造布上覆膜(如在PP非織造布上覆PE膜,即常見的PE/PP材料),又可以在兩層機(jī)織布中間覆膜(如在兩層PET織造布之間分別覆PU膜、PTFE膜、TPE膜或TPU膜,即常見的PET/PU/PET、PET/PTFE/PET、PET/TPE/PET、PET/TPU/PET)。
一次性使用醫(yī)用防護(hù)服和可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服的主體原材料及復(fù)合工藝、輔助原材料(如膠條等)均存在差異。醫(yī)用一次性防護(hù)服通常所用的主體原材料為PE/PP等,膠條材質(zhì)為乙烯-醋酸乙烯共聚物(EVA)、PE、PP或TPU等??芍貜?fù)使用醫(yī)用防護(hù)服通常所用的主體原材料為:PET/PU/PET、PET/PTFE/PET、PET/TPE/PET、PET/TPU/PET等,膠條材質(zhì)為PTFE、TPU+PU復(fù)合材料等。
可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服的原材料應(yīng)耐受相關(guān)的洗滌消毒或滅菌并達(dá)到臨床應(yīng)用的性能要求,或在注冊申請人宣稱的最大重復(fù)使用次數(shù)及有效期內(nèi),應(yīng)符合產(chǎn)品技術(shù)要求。
申報(bào)資料中應(yīng)明確各種原材料的名稱、復(fù)合工藝、質(zhì)量控制指標(biāo)及要求、供應(yīng)商信息等,說明原材料的功能特點(diǎn)或選擇依據(jù)。
對于首次用于醫(yī)療器械方面的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于符合預(yù)期用途的相關(guān)研究資料。
3.2產(chǎn)品性能研究
應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能指標(biāo)確定的依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。醫(yī)用一次性防護(hù)服按照GB 19082的要求開展產(chǎn)品性能研究;可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服參照YY/T 1799的要求開展產(chǎn)品性能研究。
如產(chǎn)品有配套使用的其他組件(如面罩、鞋套等),應(yīng)明確組件的要求,考慮組件與產(chǎn)品的適宜性等。
3.3生物學(xué)特性研究
醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品接觸使用者皮膚,屬于表面接觸器械,接觸時間結(jié)合產(chǎn)品原材料和具體的使用方法確定,參照《醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)和審查指南》、GB/T 16886.1的要求對其進(jìn)行生物相容性評價(jià),應(yīng)至少進(jìn)行皮膚刺激反應(yīng)的生物學(xué)評價(jià)研究。
醫(yī)用一次性防護(hù)服,應(yīng)結(jié)合滅菌形式(如無菌形式、非無菌形式),對產(chǎn)品的生物相容性進(jìn)行評價(jià)。
可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服,應(yīng)考慮對出廠狀態(tài)產(chǎn)品和經(jīng)洗滌消毒或滅菌處理后達(dá)到最大重復(fù)使用次數(shù)產(chǎn)品,分別進(jìn)行生物相容性評價(jià)。
如開展申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品的等同性比較的生物相容性評價(jià),應(yīng)按照《醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)和審查指南》要求進(jìn)行評價(jià),應(yīng)提供資料證明申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。
3.4滅菌工藝研究
以無菌形式提供的醫(yī)用一次性防護(hù)服產(chǎn)品,應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),SAL應(yīng)達(dá)到1×10-6,并提供滅菌確認(rèn)報(bào)告。
可根據(jù)適用情況選擇不同的滅菌方式:
如采用環(huán)氧乙烷滅菌,參照GB 18279.1、GB/T 18279.2等標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究;
如采用輻射滅菌,參照GB 18280.1、GB 18280.2、GB/T 18280.3等標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究。
(注:輻射滅菌對醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品的面料影響較大,可能導(dǎo)致產(chǎn)品防護(hù)性能降低、有效期縮短。)
殘留毒性:若滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,如環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,可參考GB/T 16886.7等標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究并提供環(huán)氧乙烷解析的研究資料。
對于可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品,應(yīng)提供終端用戶洗滌消毒或滅菌方面的研究資料,包括重復(fù)洗滌消毒或滅菌次數(shù)等研究。
3.5穩(wěn)定性研究
3.5.1貨架有效期
應(yīng)提供貨架有效期研究資料,證明在貨架有效期內(nèi),產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求。
產(chǎn)品貨架有效期驗(yàn)證可采用實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)或加速穩(wěn)定性試驗(yàn)。實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)是唯一能夠反映產(chǎn)品在規(guī)定運(yùn)輸貯存條件下實(shí)際穩(wěn)定性要求的方法,應(yīng)遵循極限試驗(yàn)和過載試驗(yàn)原則。建議以加速穩(wěn)定性試驗(yàn)來對產(chǎn)品貨架有效期進(jìn)行先期研究和預(yù)測,并適時啟動實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn),對產(chǎn)品貨架有效期做進(jìn)一步的后續(xù)研究和確認(rèn),當(dāng)加速穩(wěn)定性試驗(yàn)與實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果不一致時,應(yīng)以實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。加速穩(wěn)定性試驗(yàn)的具體要求可參考YY/T 0681系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0698系列標(biāo)準(zhǔn)、GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)。無論加速穩(wěn)定性試驗(yàn)還是實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn),注冊申請人均需在試驗(yàn)方案中設(shè)定檢測項(xiàng)目、檢測方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。檢測項(xiàng)目包括產(chǎn)品自身性能檢測和包裝系統(tǒng)性能檢測兩方面。前者需選擇與醫(yī)療器械貨架有效期密切相關(guān)的性能檢測項(xiàng)目。建議注冊申請人在試驗(yàn)過程中設(shè)立多個檢測時間點(diǎn)(一般不少于3個)對醫(yī)用防護(hù)服進(jìn)行檢測??刹捎昧泓c(diǎn)時間性能數(shù)據(jù)作為檢測項(xiàng)目的參照指標(biāo)。
3.5.2包裝研究
應(yīng)提供包裝研究資料,證明在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸貯存條件下,運(yùn)輸和貯存過程中的環(huán)境條件(例如:震動、振動、溫度和濕度的波動)不會對產(chǎn)品的性能造成不利影響。
注冊申請人應(yīng)提交最終成品包裝的初始完整性和維持完整性的驗(yàn)證資料。對于在加速穩(wěn)定性試驗(yàn)中可能導(dǎo)致產(chǎn)品變性而不適于選擇加速穩(wěn)定性試驗(yàn)研究其包裝的情況,應(yīng)以實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。
包裝研究資料應(yīng)包括封口試驗(yàn)以及包裝材料對滅菌的適應(yīng)性研究??梢罁?jù)GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)對包裝進(jìn)行分析研究和評價(jià)。直接接觸產(chǎn)品的包裝材料的選擇應(yīng)至少考慮以下因素:包裝材料的物理化學(xué)性能;包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性;包裝材料與成型和密封過程的適應(yīng)性;包裝材料與滅菌或潔凈控制過程的適應(yīng)性;包裝材料所能提供的性能測試和微生物屏障保護(hù);包裝材料與使用者使用時的要求(如無菌)的適應(yīng)性;包裝材料與標(biāo)簽系統(tǒng)的適應(yīng)性;包裝材料與貯存運(yùn)輸過程的適應(yīng)性。
3.6其他資料
對于屬于《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品,如醫(yī)用一次性防護(hù)服(采用已臨床應(yīng)用多年、公認(rèn)無安全風(fēng)險(xiǎn)的材料制作,同時符合《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品描述),應(yīng)參照《列入免于進(jìn)行臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,證明產(chǎn)品的安全有效性。
(四)臨床評價(jià)資料
對于不屬于《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品,如可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服,應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》、《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》等法規(guī)的相關(guān)要求開展臨床評價(jià)。
(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿
產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽的編寫應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》及GB 19082、YY/T 1799相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。說明書中關(guān)于產(chǎn)品性能特征的描述不應(yīng)超過注冊申請人提交的研究資料及產(chǎn)品技術(shù)要求,不得含有未經(jīng)驗(yàn)證的夸大宣傳的相關(guān)描述。應(yīng)注意以下內(nèi)容:
1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成及性能指標(biāo)應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致。
2.無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明滅菌方式、“無菌”等字樣或者符號;非無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)注明“適用于非保護(hù)性隔離要求醫(yī)療環(huán)境,非特殊凈化要求醫(yī)療環(huán)境,且不適用于無菌操作”、“非無菌”等字樣或者符號。
3.注明產(chǎn)品主要原材料,應(yīng)有對材料過敏者禁止使用的提示。
4.使用前檢查包裝是否完好,如有破損,禁止使用。
5.應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)品的貨架有效期,嚴(yán)禁使用超過貨架有效期的產(chǎn)品。
6.一次性使用產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明,并明確禁止重復(fù)使用。
7.可重復(fù)使用產(chǎn)品應(yīng)注明可供使用的次數(shù)和建議的清洗消毒或滅菌方式。
8.產(chǎn)品應(yīng)注明建議使用時間和穿脫方法。
9.產(chǎn)品使用后,應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求處理。
10.產(chǎn)品阻燃性的說明。
(六)質(zhì)量管理體系
1.綜述
注冊申請人應(yīng)當(dāng)承諾已按照相關(guān)法規(guī)要求建立相應(yīng)的質(zhì)量管理體系,隨時接受質(zhì)量管理體系核查。
2.生產(chǎn)制造信息
2.1產(chǎn)品描述信息
簡要說明申報(bào)產(chǎn)品的工作原理和總體生產(chǎn)工藝。
2.2一般生產(chǎn)信息
提供申報(bào)產(chǎn)品的所有生產(chǎn)地址和聯(lián)絡(luò)信息。
如適用,應(yīng)當(dāng)提供外包生產(chǎn)、關(guān)鍵工藝過程、滅菌等情況的所有重要供應(yīng)商名稱和地址。
3.質(zhì)量管理體系程序
用于建立和維護(hù)質(zhì)量管理體系的高層級質(zhì)量管理體系程序,包括質(zhì)量手冊、質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和文件及記錄控制程序。
4.管理職責(zé)程序
用于通過闡述質(zhì)量方針、策劃、職責(zé)/權(quán)限/溝通和管理評審,對建立和維護(hù)質(zhì)量管理體系形成管理保證文件的程序。
5.資源管理程序
用于為實(shí)施和維護(hù)質(zhì)量管理體系所形成足夠資源(包括人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施和工作環(huán)境)供應(yīng)文件的程序。
6.產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)程序
高層級的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)程序,如說明策劃和客戶相關(guān)過程的程序。
6.1設(shè)計(jì)和開發(fā)程序
用于形成從項(xiàng)目初始至設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)換的整個過程中關(guān)于產(chǎn)品設(shè)計(jì)的系統(tǒng)性和受控的開發(fā)過程文件的程序。
6.2采購程序
用于形成符合已制定的質(zhì)量和/或產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)的采購產(chǎn)品/服務(wù)文件的程序。
6.3生產(chǎn)和服務(wù)控制程序
用于形成受控條件下生產(chǎn)和服務(wù)活動文件的程序,這些程序闡述諸如產(chǎn)品的清潔和污染的控制、安裝和服務(wù)活動、過程確認(rèn)、標(biāo)識和可追溯性等問題。
6.4監(jiān)視和測量裝置控制程序
用于形成質(zhì)量管理體系運(yùn)行過程中所使用的監(jiān)視和測量設(shè)備已受控并持續(xù)符合既定要求文件的程序。
7.質(zhì)量管理體系的測量、分析和改進(jìn)程序
用于形成如何監(jiān)視、測量、分析和改進(jìn)以確保產(chǎn)品和質(zhì)量管理體系的符合性,并保持質(zhì)量管理體系有效性的文件的程序。
8.其他質(zhì)量體系程序信息
不屬于上述內(nèi)容,但對此次申報(bào)較為重要的其他信息。
9.質(zhì)量管理體系核查文件
根據(jù)上述質(zhì)量管理體系程序,申請人應(yīng)當(dāng)形成相關(guān)質(zhì)量管理體系文件和記錄。應(yīng)當(dāng)提交下列資料,在質(zhì)量管理體系核查時進(jìn)行檢查。
9.1申請人基本情況表。
9.2申請人組織機(jī)構(gòu)圖。
9.3生產(chǎn)企業(yè)總平面布置圖、生產(chǎn)區(qū)域分布圖。
9.4生產(chǎn)過程有凈化要求的,應(yīng)當(dāng)提供有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)出具的環(huán)境檢測報(bào)告(附平面布局圖)復(fù)印件。
9.5產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程圖,應(yīng)當(dāng)標(biāo)明主要控制點(diǎn)與項(xiàng)目及主要原材料、采購件的來源及質(zhì)量控制方法。
9.6主要生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備(包括進(jìn)貨檢驗(yàn)、過程檢驗(yàn)、出廠最終檢驗(yàn)所需的相關(guān)設(shè)備;在凈化條件下生產(chǎn)的,還應(yīng)當(dāng)提供環(huán)境監(jiān)測設(shè)備)目錄。
9.7質(zhì)量管理體系自查報(bào)告。
9.8如適用,應(yīng)當(dāng)提供擬核查產(chǎn)品與既往已通過核查產(chǎn)品在生產(chǎn)條件、生產(chǎn)工藝等方面的對比說明。
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[30]中華人民共和國藥典[S].
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