腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)審評(píng)要點(diǎn)(2022年第13號(hào))
發(fā)布日期:2022-03-31 閱讀量:次
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腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)技術(shù)審評(píng)要點(diǎn)
本審評(píng)要點(diǎn)旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審評(píng)注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。
本審評(píng)要點(diǎn)是對(duì)腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)產(chǎn)品的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
一、產(chǎn)品范圍
本審評(píng)要點(diǎn)適用于腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱手術(shù)系統(tǒng))產(chǎn)品注冊(cè),按現(xiàn)行《醫(yī)療器械分類目錄》,該類產(chǎn)品分類編碼為01-07-03,管理類別為Ⅲ類。
二、產(chǎn)品概況
腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng):標(biāo)準(zhǔn)配置包括醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái),可選配置包括影像處理平臺(tái)、三維腹腔內(nèi)窺鏡(簡(jiǎn)稱內(nèi)窺鏡)、手術(shù)器械等。
(一)醫(yī)生控制臺(tái)
外科醫(yī)生坐在醫(yī)生控制臺(tái),通過(guò)使用手動(dòng)控制器(主控制器)和一組腳踏板來(lái)控制手術(shù)器械和內(nèi)窺鏡(如有)的所有運(yùn)動(dòng)。三維內(nèi)窺鏡用于采集手術(shù)區(qū)域的立體圖像,外科醫(yī)生在3D觀察器(圖1)或者佩戴3D眼鏡在顯示屏(圖2)上通過(guò)觀察患者解剖和手術(shù)器械的視圖及其他用戶界面特征。本文圖示僅為示例,實(shí)際不同廠家結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)有所不同。
醫(yī)生控制臺(tái)最主要的控制部件為手動(dòng)控制器,如圖3所示。手動(dòng)控制器用以捕捉外科醫(yī)生的手部或者手臂動(dòng)作,例如手動(dòng)控制器平移6cm,終端器械移動(dòng)的距離為2cm,該比例可根據(jù)實(shí)際手術(shù)情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。
(二)患者手術(shù)平臺(tái)
患者手術(shù)平臺(tái)位于手術(shù)床旁,包含四個(gè)機(jī)械臂。內(nèi)窺鏡(如有)可連接到其中一個(gè)機(jī)械臂上,用于提供患者解剖結(jié)構(gòu)的3D視圖。手術(shù)精細(xì)操作則由醫(yī)生通過(guò)醫(yī)生控制臺(tái)進(jìn)行控制。
1.激光定位
患者手術(shù)平臺(tái)可具有激光指示燈,為用戶提供定位信息。手術(shù)前首先進(jìn)行水平定位和手術(shù)定位,使手術(shù)平臺(tái)和機(jī)械臂處于一個(gè)合適的手術(shù)位置。
2.吊桿
吊桿是可調(diào)節(jié)的旋轉(zhuǎn)支撐結(jié)構(gòu),可以將機(jī)械臂移動(dòng)到適合于執(zhí)行手術(shù)的位置。
3.立柱
可向上或向下移動(dòng)吊桿以調(diào)整平臺(tái)的高度。
4. 機(jī)械臂
四個(gè)機(jī)械臂的作用是實(shí)現(xiàn)握持并移動(dòng)或操控內(nèi)窺鏡(如有)和手術(shù)器械。機(jī)械臂通過(guò)器械中五個(gè)對(duì)應(yīng)的轉(zhuǎn)輪對(duì)器械進(jìn)行控制。每個(gè)轉(zhuǎn)輪負(fù)責(zé)控制不同的器械動(dòng)作,比如有的控制繞軸線自轉(zhuǎn)、有的控制開(kāi)合等。根據(jù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)不同,機(jī)械臂也可能為兩個(gè)或者三個(gè)。不同廠家機(jī)械臂的結(jié)構(gòu)和各部分的叫法可能有所差異,但基本原理和功能類似。
(三)影像處理平臺(tái)(如有)
影像處理平臺(tái)包括系統(tǒng)核心設(shè)備、內(nèi)窺鏡控制器和視頻處理器。影像處理平臺(tái)還可具有觸摸屏以觀看內(nèi)窺鏡圖像并調(diào)整系統(tǒng)設(shè)置。內(nèi)窺鏡控制器用于為內(nèi)窺鏡提供控制和照明,視頻處理器用于從內(nèi)窺鏡控制器獲取左右視頻輸入信號(hào),并將處理后的圖像輸出提供給核心設(shè)備,系統(tǒng)核心設(shè)備功能包括:
1.與醫(yī)生控制臺(tái)及患者手術(shù)平臺(tái)進(jìn)行通信。將來(lái)自各種源(例如視頻處理器、外部輸入)的視頻信號(hào)分發(fā)到各種終端(例如觸摸屏、外部輸出);
2.與第三方高頻發(fā)生器通信,從醫(yī)生控制臺(tái)腳踏板啟用電能量實(shí)現(xiàn)電凝、電灼、電切等切割、分離、止血等操作。
影像處理平臺(tái)組成如圖5所示。
手術(shù)系統(tǒng)如使用通用的三維腹腔內(nèi)窺鏡(非手術(shù)系統(tǒng)專用)提供影像,產(chǎn)品組成可不包括影像處理平臺(tái)。通常手術(shù)系統(tǒng)與通用內(nèi)窺鏡以及內(nèi)窺鏡設(shè)備之間不進(jìn)行通訊,機(jī)械臂也不夾持或者控制內(nèi)窺鏡的運(yùn)動(dòng)。
以上是典型的腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)的工作原理,描述僅為舉例,注冊(cè)申報(bào)資料按產(chǎn)品實(shí)際情況描述,產(chǎn)品組成可在上述基礎(chǔ)上有所刪減,例如不包括內(nèi)窺鏡以及影像處理平臺(tái),不包含激光定位裝置等。
腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)核心的工作原理是“主從遙操作”,即操作者操控醫(yī)生控制臺(tái)上的主控制器,經(jīng)傳感器測(cè)量、主從映射變化、從手逆運(yùn)動(dòng)學(xué)等機(jī)器人學(xué)原理,計(jì)算從手各關(guān)鍵的位置和速度,以實(shí)現(xiàn)對(duì)主手運(yùn)動(dòng)的精確復(fù)制,從而精確控制患者手術(shù)平臺(tái)上的手術(shù)器械并完成手術(shù)。
三、基本要求
(一)產(chǎn)品名稱
產(chǎn)品組成中如包含手術(shù)器械,產(chǎn)品名稱可命名為“腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)”;產(chǎn)品組成中如不包含手術(shù)器械,僅包括醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)和影像處理平臺(tái)基本配置,產(chǎn)品名稱可命名為“腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)”。如手術(shù)系統(tǒng)不屬于GB9706.15中定義的“醫(yī)用電氣系統(tǒng)”范疇,則產(chǎn)品名稱命名為“腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)設(shè)備”或“腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)器械控制系統(tǒng)”。
(二)注冊(cè)單元
通常與手術(shù)系統(tǒng)存在物理連接或者電氣連接的專用的部件或者附件可以與手術(shù)系統(tǒng)作為同一注冊(cè)單元,例如通過(guò)機(jī)械臂控制的內(nèi)窺鏡和手術(shù)器械均可與手術(shù)系統(tǒng)作為一個(gè)注冊(cè)單元。
與手術(shù)系統(tǒng)不存在物理連接或者電氣連接的部件或附件不與該手術(shù)系統(tǒng)作為一個(gè)注冊(cè)單元,例如傳統(tǒng)的穿刺用器械或其他不通過(guò)機(jī)械臂控制的手術(shù)器械或附件。對(duì)于在臨床中共同使用,與手術(shù)系統(tǒng)連接的通用設(shè)備、能量平臺(tái),則不與該系統(tǒng)作為同一個(gè)注冊(cè)單元,例如內(nèi)窺鏡冷光源、高頻手術(shù)設(shè)備、超聲切割止血設(shè)備等,與手術(shù)系統(tǒng)連接使用的手術(shù)器械也可單獨(dú)注冊(cè)。
手術(shù)過(guò)程中覆蓋手術(shù)系統(tǒng)用的一次性使用無(wú)菌保護(hù)套不與手術(shù)系統(tǒng)作為一個(gè)注冊(cè)單元。
配合使用的通用三維腹腔內(nèi)窺鏡以及其圖像處理主機(jī),不與手術(shù)系統(tǒng)作為一個(gè)注冊(cè)單元。但如果三維內(nèi)窺鏡和圖像處理主機(jī)手術(shù)系統(tǒng)專用,則可作為一個(gè)注冊(cè)單元,內(nèi)窺鏡冷光源通常不作為一個(gè)注冊(cè)單元。
(三)結(jié)構(gòu)組成
醫(yī)療器械申請(qǐng)表產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成一欄可描述為由醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)、影像處理平臺(tái)(如有)、三維腹腔內(nèi)窺鏡(如有)、手術(shù)器械以及附件組成,但同時(shí)在申請(qǐng)表附件中以列表的形式明確系統(tǒng)組件中每個(gè)組成部分的規(guī)格型號(hào)和所包含的組成,在綜述資料中詳述每個(gè)組成部分的功能,附件中結(jié)構(gòu)組成描述舉例見(jiàn)表1。附件可包括可插拔的線纜、轉(zhuǎn)接頭、一次性使用絕緣套等。如含有一次性使用的或無(wú)菌提供的產(chǎn)品組成,應(yīng)明確。產(chǎn)品組成中如包含血管閉合器、超聲手術(shù)刀頭,應(yīng)在手術(shù)器械列表中明確其配合使用的主機(jī),配用的主機(jī)應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證。
表1 產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成列表示例
組件名稱 | 規(guī)格型號(hào) | 組成部分 |
醫(yī)生控制臺(tái) | *** | 包括手動(dòng)控制器、腳踏面板、3D觀察器等。 |
患者手術(shù)平臺(tái) | *** | 包括基座、手柄、支柱、吊桿、機(jī)械臂等。 |
影像處理平臺(tái) | *** | 包括內(nèi)窺鏡圖像處理裝置、觸摸屏、臺(tái)車等。 |
三維腹腔內(nèi)窺鏡 | *** | 包括頭端部、插入部、接口部分等 |
以上僅為舉例,注冊(cè)時(shí)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品實(shí)際情況明確產(chǎn)品組成,不含有“等”字樣表述。
對(duì)于手術(shù)器械,建議在產(chǎn)品技術(shù)要求中按無(wú)源手術(shù)器械和有源手術(shù)器械分別列表明確,格式舉例見(jiàn)表2。
表2 手術(shù)器械列表舉例
器械 名稱 | 規(guī)格型號(hào) | 提供 方式 | 貨架壽命/使用次數(shù) | 功能 描述 |
持針鉗 | **** | 非無(wú)菌 | 10次 | 用于持針進(jìn)行縫合。 |
一次性使用血管閉合器 | *** | 環(huán)氧乙烷滅菌 | 3年 | 與***主機(jī)配合使用,用于閉合直徑不超過(guò)**mm血管的。 |
(四)綜述資料
按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(國(guó)家藥監(jiān)局2021年第121號(hào))提交申報(bào)資料,在綜述資料中提供產(chǎn)品組成各部分的清晰的彩色實(shí)物圖示,包括醫(yī)生控制臺(tái)的各細(xì)節(jié)、患者手術(shù)平臺(tái)的各細(xì)節(jié)、手術(shù)器械頭端部、手術(shù)連接部、機(jī)械臂、按鍵、接口等,說(shuō)明各個(gè)組成部分的作用以及連接關(guān)系,包括腳踏面板上各部分的作用,多個(gè)機(jī)械臂如有差異的應(yīng)予以說(shuō)明。說(shuō)明各運(yùn)動(dòng)部分的自由度并以配以圖示。如配合使用的產(chǎn)品已獲得注冊(cè)證或正在進(jìn)行注冊(cè),應(yīng)提供相應(yīng)注冊(cè)證或說(shuō)明注冊(cè)進(jìn)度,例如超聲手術(shù)刀頭配用的超聲手術(shù)設(shè)備主機(jī)。對(duì)于專用第三方設(shè)備,應(yīng)提供雙方的合作協(xié)議。
列表比較與參考的同類產(chǎn)品的異同,應(yīng)包括在主控制臂、運(yùn)動(dòng)控制、機(jī)械臂結(jié)構(gòu)、手術(shù)器械等方面的差異。
四、產(chǎn)品研究
(一)化學(xué)和物理性能研究
1.應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、物理和/或機(jī)械性能指標(biāo)的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來(lái)源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。提供產(chǎn)品機(jī)械臂控制精度的相關(guān)技術(shù)資料,以及各級(jí)傳遞后的理論累計(jì)誤差;基于上述因素,確認(rèn)產(chǎn)品當(dāng)前所確定的主從控制精度是否合理且可接受。提供運(yùn)動(dòng)控制重復(fù)性、復(fù)現(xiàn)性等驗(yàn)證資料,應(yīng)考慮各種極限運(yùn)動(dòng)狀態(tài);提供機(jī)械臂運(yùn)動(dòng)控制可能出現(xiàn)的末端振動(dòng)研究。提供機(jī)械臂的穩(wěn)定性和可靠性研究,模擬各種非正常狀態(tài)(如誤操作、外界碰撞等)對(duì)設(shè)備穩(wěn)定性的影響,是否會(huì)發(fā)生不可接受的風(fēng)險(xiǎn);提供手術(shù)器械與組織接觸力的研究。
2.聯(lián)合使用
含有超聲刀頭、血管閉合器的,應(yīng)提供其與聲稱的主機(jī)聯(lián)合使用研究資料。
(二)電氣系統(tǒng)安全性研究
應(yīng)當(dāng)提供電氣安全性、機(jī)械和環(huán)境保護(hù)以及電磁兼容性的研究資料,說(shuō)明適用的標(biāo)準(zhǔn)以及開(kāi)展的研究。
(三)輻射安全研究
產(chǎn)品組成中如含有光源,應(yīng)提供光輻射安全研究資料。如果產(chǎn)品組成中含有激光,例如用于進(jìn)行術(shù)前定位的激光,通常為弱激光,可通過(guò)檢測(cè)GB7247.1-2012標(biāo)準(zhǔn)的符合性評(píng)價(jià)光輻射安全。如果產(chǎn)品組成中含有非激光,例如內(nèi)窺鏡冷光源,可參考GB/ T 20145-2006 (IEC62471:2006)燈和燈系統(tǒng)的光生物安全性,YY 9706.257-2021醫(yī)用電氣設(shè)備第2-57部分:治療、診斷、監(jiān)測(cè)和整形/醫(yī)療美容使用的非激光光源設(shè)備基本安全和基本性能的專用要求、IEC/TR 62471-2:2009 Photobiological safety of lamps and lamp systems-Part 2: Guidance on manufacturing requirements relating to non –laser optical radiation safety提交研究資料。如果照明光源為L(zhǎng)ED光源,需同時(shí)考慮YY/T 1534 -2017 醫(yī)用LED設(shè)備光輻射安全分類的檢測(cè)方法。
(四)軟件研究
手術(shù)系統(tǒng)軟件安全性級(jí)別通常為C級(jí)。申請(qǐng)人應(yīng)按照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的相關(guān)要求提供資料。如涉及網(wǎng)絡(luò)安全(例如遠(yuǎn)程控制),應(yīng)按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》相關(guān)要求提供資料。產(chǎn)品若通過(guò)電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,應(yīng)當(dāng)提供互操作性研究資料,包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等內(nèi)容。
(五)生物學(xué)特性研究
手術(shù)系統(tǒng)中內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械、3D觀察器等與人體直接或間接接觸的部分,應(yīng)進(jìn)行生物學(xué)特性研究。
1.描述產(chǎn)品所用材料及與人體接觸性質(zhì),設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過(guò)程中可能引入的污染物和殘留物,設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)生的析出物(包括濾瀝物和/或蒸發(fā)物)、降解產(chǎn)物、加工殘留物,與醫(yī)療器械直接接觸的包裝材料等相關(guān)信息。
2.描述申報(bào)產(chǎn)品的物理和/或化學(xué)信息并考慮材料表征(如適用),如器械的物理作用可能產(chǎn)生生物學(xué)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
3.生物學(xué)評(píng)價(jià)的策略、依據(jù)和方法。
4.已有數(shù)據(jù)和結(jié)果的評(píng)價(jià)。
5.選擇或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證。
6.完成生物學(xué)評(píng)價(jià)所需的其他數(shù)據(jù)。
如含有多種手術(shù)器械且原材料、滅菌方式、加工工藝、預(yù)期用途等存在差異的,應(yīng)對(duì)每種手術(shù)器械分別開(kāi)展生物學(xué)評(píng)價(jià)。生物學(xué)特性研究應(yīng)描述每個(gè)接觸部位所用的材料,以圖示進(jìn)行說(shuō)明,如涉及開(kāi)展生物學(xué)試驗(yàn)的,通常應(yīng)考慮開(kāi)展細(xì)胞毒性、致敏、皮內(nèi)反應(yīng)試驗(yàn),可選取典型產(chǎn)品進(jìn)行試驗(yàn),并說(shuō)明評(píng)價(jià)產(chǎn)品與試驗(yàn)產(chǎn)品之間的差異。如手術(shù)器械的成分僅為醫(yī)用不銹鋼,不包含鍍層或者金屬合金,無(wú)加工助劑或者滅菌劑殘留的,申請(qǐng)人如提供了材質(zhì)證明,可豁免生物相容性試驗(yàn)。與已上市產(chǎn)品相比,如內(nèi)窺鏡或手術(shù)器械中采用新的材料,申請(qǐng)人應(yīng)在評(píng)價(jià)資料中詳述其理化性能和生物學(xué)特性。如豁免生物學(xué)試驗(yàn),可參考《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》(國(guó)食藥監(jiān)械﹝2007﹞345號(hào))中的附件2出具評(píng)價(jià)報(bào)告。
(六)清潔、消毒、滅菌研究
因手術(shù)系統(tǒng)中的內(nèi)窺鏡以及手術(shù)器械在使用過(guò)程中與人體無(wú)菌組織接觸,使用前均應(yīng)進(jìn)行滅菌。申請(qǐng)人應(yīng)開(kāi)展清潔、消毒、滅菌研究。
1.生產(chǎn)企業(yè)滅菌:應(yīng)當(dāng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無(wú)菌保證水平(SAL),并提供滅菌驗(yàn)證及確認(rèn)的相關(guān)研究資料。
2.使用者滅菌:應(yīng)當(dāng)明確推薦的滅菌工藝(方法和參數(shù))、所推薦滅菌工藝的確定依據(jù)以及驗(yàn)證的相關(guān)研究資料;對(duì)可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品所推薦滅菌工藝耐受性的研究資料,證明產(chǎn)品按照正常滅菌耐受次數(shù)進(jìn)行清洗、消毒、滅菌和使用后,產(chǎn)品性能功能符合預(yù)期要求。申請(qǐng)人進(jìn)行滅菌確認(rèn)時(shí)應(yīng)考慮經(jīng)確認(rèn)的滅菌程序適用于使用者,包括滅菌工藝、滅菌設(shè)備、滅菌包裝等??蓞⒖济绹?guó)FDA指導(dǎo)原則Reprocessing Medical Device in Health Care Settings:Validation Methods and Lableling。
滅菌確認(rèn)報(bào)告應(yīng)能證明所推薦的滅菌工藝對(duì)于申報(bào)產(chǎn)品的滅菌效果,所有器械應(yīng)接受最惡劣的微生物挑戰(zhàn)和滅菌挑戰(zhàn),并在滅菌后進(jìn)行無(wú)菌測(cè)試。若申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)認(rèn)為申報(bào)產(chǎn)品適用于其他已確認(rèn)產(chǎn)品的滅菌程序,可提供相關(guān)的評(píng)價(jià)資料和其他產(chǎn)品的滅菌確認(rèn)報(bào)告,評(píng)價(jià)資料應(yīng)對(duì)與滅菌有效性相關(guān)的特征逐一進(jìn)行評(píng)價(jià),包括生物負(fù)載、包裝、結(jié)構(gòu)(開(kāi)口、內(nèi)表面等)、材料、制作過(guò)程等。
3.使用者清潔和消毒:應(yīng)當(dāng)明確推薦的清洗和消毒工藝(方法和參數(shù))、工藝的確定依據(jù)以及驗(yàn)證的相關(guān)研究資料。
4.殘留毒性:若產(chǎn)品經(jīng)滅菌或消毒后可能產(chǎn)生殘留物質(zhì),應(yīng)當(dāng)對(duì)滅菌或消毒后的產(chǎn)品進(jìn)行殘留毒性的研究,明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供相關(guān)研究資料。例如EO(環(huán)氧乙烷)滅菌應(yīng)考慮EO、ECH(2-氯乙醇)殘留。
5.以非無(wú)菌狀態(tài)交付,且使用前需滅菌的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)提供證明包裝能減少產(chǎn)品受到微生物污染的風(fēng)險(xiǎn),且適用于生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定滅菌方法的研究資料。
(七)動(dòng)物試驗(yàn)研究
手術(shù)系統(tǒng)在臨床評(píng)價(jià)前,通常需開(kāi)展動(dòng)物試驗(yàn)。按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》,手術(shù)系統(tǒng)可通過(guò)同品種醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)或臨床試用獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)價(jià)(簡(jiǎn)稱同品種比對(duì)),也可通過(guò)臨床試驗(yàn)進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。對(duì)于通過(guò)同品種比對(duì)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)的(例如對(duì)已獲準(zhǔn)注冊(cè)的手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行了設(shè)計(jì)變更),動(dòng)物試驗(yàn)可作為證明產(chǎn)品安全有效性的支持性資料。對(duì)于通過(guò)臨床試驗(yàn)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)的,動(dòng)物試驗(yàn)可作為臨床試驗(yàn)前的可行性研究,為醫(yī)療器械能否用于人體研究提供支持,降低臨床實(shí)驗(yàn)受試者及使用者的風(fēng)險(xiǎn)以及為臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)提供參考。在產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的過(guò)程中,也可通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)對(duì)產(chǎn)品安全有效性進(jìn)行確認(rèn),動(dòng)物試驗(yàn)的結(jié)果可作為設(shè)計(jì)更改的輸入材料。開(kāi)展動(dòng)物試驗(yàn)應(yīng)考慮以下要素:(1)所選用的動(dòng)物解剖結(jié)構(gòu)和術(shù)式應(yīng)能模擬其臨床應(yīng)用,申請(qǐng)人應(yīng)論證選用動(dòng)物模型及術(shù)式的合理性。(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的有效性和安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)結(jié)合術(shù)式和臨床應(yīng)用中的關(guān)注點(diǎn)確定。
應(yīng)當(dāng)提供動(dòng)物試驗(yàn)研究資料,研究資料應(yīng)當(dāng)包括試驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)動(dòng)物信息、受試器械和對(duì)照信息、動(dòng)物數(shù)量、評(píng)價(jià)指標(biāo)和試驗(yàn)結(jié)果、動(dòng)物試驗(yàn)設(shè)計(jì)要素的確定依據(jù)等內(nèi)容。
(八)穩(wěn)定性研究
1.貨架有效期
產(chǎn)品組成中如含有無(wú)菌提供的手術(shù)機(jī)械或附件,例如超聲刀頭,血管閉合器,應(yīng)當(dāng)提供貨架有效期和包裝研究資料,可通過(guò)對(duì)產(chǎn)品和包裝進(jìn)行加速老化和/或?qū)崟r(shí)老化試驗(yàn),試驗(yàn)后對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行性能、功能和無(wú)菌檢測(cè),對(duì)包裝外觀、完整性、密封性進(jìn)行檢測(cè),證明產(chǎn)品在有效期內(nèi)保持無(wú)菌且性能功能符合預(yù)期要求。
2.使用穩(wěn)定性
不同產(chǎn)品影響使用穩(wěn)定性的因素不同,對(duì)于手術(shù)系統(tǒng),需分別規(guī)定各個(gè)組成部分的有效期并提供相應(yīng)的研究資料。對(duì)于有限次重復(fù)使用且使用前需要滅菌的器械,例如內(nèi)窺鏡和手術(shù)器械,其使用穩(wěn)定性主要取決于耐受的滅菌次數(shù),其使用次數(shù)研究通常與滅菌耐受性研究合并進(jìn)行,通過(guò)對(duì)手術(shù)器械模擬多次使用、清潔、消毒滅菌后,對(duì)產(chǎn)品性能和安全進(jìn)行測(cè)試,證明產(chǎn)品的性能功能滿足使用要求。
對(duì)于手術(shù)系統(tǒng)中的其他組成部分,例如醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)等,其使用穩(wěn)定性需要考慮使用的影響、環(huán)境的影響等多種因素,可通過(guò)可靠性測(cè)試進(jìn)行驗(yàn)證。通過(guò)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行老化/疲勞試驗(yàn),試驗(yàn)后對(duì)產(chǎn)品性能、功能和電氣安全進(jìn)行檢驗(yàn),證明器械在聲稱的有效期內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)(如適用)情況下,產(chǎn)品的性能功能滿足使用要求。設(shè)備中如包含可更換的部件或附件,應(yīng)對(duì)更換周期進(jìn)行研究,同時(shí)在說(shuō)明書和標(biāo)簽中明確產(chǎn)品的使用期限,可更換部件的更換周期、產(chǎn)品保養(yǎng)及維護(hù)方法。有效期的試驗(yàn)方法和試驗(yàn)報(bào)告可參考《有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》。
3.運(yùn)輸穩(wěn)定性
應(yīng)當(dāng)提供運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。
運(yùn)輸穩(wěn)定性通常通過(guò)模擬運(yùn)輸試驗(yàn)進(jìn)行,通過(guò)模擬在貯存和運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程中,遇到極端情況時(shí),例如環(huán)境(溫度、濕度、氣壓等)變化、跌落、碰撞、振動(dòng)、加速度等,產(chǎn)品不會(huì)發(fā)生性能、功能改變,包裝系統(tǒng)具有保護(hù)產(chǎn)品的能力。經(jīng)過(guò)模擬試驗(yàn)后,觀察包裝外觀是否有不可接受的異?,F(xiàn)象,測(cè)試產(chǎn)品性能功能是否符合要求,證明運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件不會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。環(huán)境試驗(yàn)要求和試驗(yàn)方法可參考GB/T 14710-2009 醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法。
(九)人因設(shè)計(jì)/可用性研究
手術(shù)系統(tǒng)在醫(yī)療器械中屬于操控相對(duì)復(fù)雜的器械,且其操控性對(duì)于產(chǎn)品的安全有效性至關(guān)重要,為高使用風(fēng)險(xiǎn)器械,可用性研究也因此顯得尤為重要??捎眯允侵割A(yù)期用戶在預(yù)期使用場(chǎng)景下正常使用醫(yī)療器械時(shí),保證醫(yī)療器械安全使用的用戶接口易用特性。用戶接口是指用戶與醫(yī)療器械人機(jī)交互的全部對(duì)象及方式,包括醫(yī)療器械的形狀尺寸、顯示反饋、連接組裝、操作控制、說(shuō)明書與標(biāo)簽、包裝、用戶培訓(xùn)材料等,可用性研究可參考IEC 62366-1:2015 Medical device-Part 1 :application of usability engineering to medical device、IEC TR 62366-2:2016 Medical device-Part 2 :Guidance on the application of engineering to medical device、美國(guó)FDA指南Applying Human Factors and Usability Engineering to Medical Devices。通過(guò)可用性研究,識(shí)別和評(píng)估所有與使用相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),確認(rèn)所有剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的。我國(guó)組織起草的《醫(yī)療器械人因設(shè)計(jì)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》已完成公開(kāi)征求意見(jiàn),相關(guān)人員可關(guān)注后續(xù)發(fā)布通知。
可用性測(cè)試是指在實(shí)驗(yàn)室、模擬使用環(huán)境、真實(shí)使用環(huán)境開(kāi)展的用戶接口測(cè)試,包括生產(chǎn)企業(yè)的模擬使用測(cè)試、可用性實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)測(cè)試、真實(shí)使用環(huán)境的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試,也可與已上市同類醫(yī)療器械開(kāi)展可用性對(duì)比測(cè)試。
五、產(chǎn)品技術(shù)要求及檢測(cè)相關(guān)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求可參考的標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件2,格式及內(nèi)容見(jiàn)附件4。含產(chǎn)品有多個(gè)軟件的,應(yīng)列出所有軟件的名稱、發(fā)布版本及命名規(guī)則。涉及運(yùn)動(dòng)范圍的,建議給出運(yùn)動(dòng)范圍圖示。對(duì)于三維內(nèi)窺鏡,產(chǎn)品技術(shù)要求中應(yīng)包括左右兩路有效光度率偏差、左右兩路單位相對(duì)畸變偏差、左右兩路圖像旋轉(zhuǎn)偏差、左右兩路中心位置偏差(水平方向和垂直方向)、左右兩路放大倍率差、左右兩路圖像時(shí)差(電子鏡適用)得要求。
附件:1.適用和可參考的指導(dǎo)原則列表
2.適用和可參考的標(biāo)準(zhǔn)列表
3.《醫(yī)療器械安全和性能基本原則》各項(xiàng)內(nèi)容的適用性
4.產(chǎn)品技術(shù)要求編寫示例
附件1
適用和可參考的指導(dǎo)原則列表
指導(dǎo)原則名稱 | 適用情況 |
醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 涉及網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械產(chǎn)品受益-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 創(chuàng)新產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械安全和性能基本原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則 | 所有產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版) | 開(kāi)展動(dòng)物試驗(yàn)產(chǎn)品適用。 |
醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證 | 開(kāi)展動(dòng)物試驗(yàn)產(chǎn)品適用 |
醫(yī)療器械已知可瀝濾物測(cè)定方法驗(yàn)證及確認(rèn)注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 需要開(kāi)展已知可瀝濾物評(píng)價(jià)的產(chǎn)品適用 |
腹腔鏡手術(shù)器械技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 手術(shù)器械參考引用 |
手術(shù)電極產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)指導(dǎo)原則 | 含高頻手術(shù)電極的產(chǎn)品參考引用 |
超聲軟組織切割止血系統(tǒng)注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 含超聲刀頭的產(chǎn)品參考引用 |
腔鏡用吻合器產(chǎn)品注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則 | 含有吻合器的產(chǎn)品適用 |
FDA指南:Applying Human Factors and Usability Engineering to Medical Devices | 所有產(chǎn)品適用 |
FDA指南:Reprocessing Medical Device in Health Care Settings:Validation Methods and Lableling | 含有可重復(fù)使用的手術(shù)器械或者內(nèi)窺鏡適用 |
IEC指南:IEC TR 62366-2:2016 Medical device-Part 2 :Guidance on the application of engineering to medical device | 所有產(chǎn)品適用 |
附件2
適用和可參考的標(biāo)準(zhǔn)列表
標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)及名稱 | 適用情況 |
GB 9706.1-2007醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:安全通用要求 | 全部產(chǎn)品適用 |
GB 9706.1-2020醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求 | GB 9706.1-2020替代了GB 9706.1-2007、GB 9706.15-2008,于2023-05-01實(shí)施 |
GB 9706.4-2009醫(yī)用電氣設(shè)備第2-2部分:高頻手術(shù)設(shè)備安全專用要求 | 含高頻手術(shù)器械的產(chǎn)品適用 |
GB 9706.15-2008醫(yī)用電氣設(shè)備第1-1部分:安全通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)用電氣系統(tǒng)安全要求 | 醫(yī)用電氣系統(tǒng)類產(chǎn)品適用 |
GB 9706.19-2000醫(yī)用電氣設(shè)備第2部分:內(nèi)窺鏡設(shè)備安全專用要求 | 含有內(nèi)窺鏡、內(nèi)窺鏡附件適用 |
GB 7247.1-2012激光產(chǎn)品的安全第1部分:設(shè)備分類、要求 | 含有激光模塊適用 |
GB/T 14710-2009醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法 | 全部產(chǎn)品適用 |
GB/T 16886生物相容性系列標(biāo)準(zhǔn) | 含有與人體直接或間接接觸部分的適用 |
GB/ T 20145-2006燈和燈系統(tǒng)的光生物安全性 | 含有非激光光源適用 |
YY 9706.257-2021醫(yī)用電氣設(shè)備第2-57部分:治療、診斷、監(jiān)測(cè)和整形/醫(yī)療美容使用的非激光光源設(shè)備基本安全和基本性能的專用要求 | 含有非激光光源產(chǎn)品適用,2023-05-01起實(shí)施。 |
YY 0505-2012醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:安全通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容要求和試驗(yàn) | 全部產(chǎn)品適用 |
YY 9706.102-2021 醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容要求和試驗(yàn) | 全部產(chǎn)品適用,2023-05-01起實(shí)施。 |
YY 0709-2009醫(yī)用電氣設(shè)備第1-8部分:安全通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):通用要求醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報(bào)警系統(tǒng)的測(cè)試和指南 | 具有報(bào)警功能適用 |
YY 9706.108-2021醫(yī)用電氣設(shè)備第1-8部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):通用要求,醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報(bào)警系統(tǒng)的測(cè)試和指南 | 具有報(bào)警功能適用,2023-05-01起實(shí)施。 |
YY/T 9706.106-2021 醫(yī)用電氣設(shè)備第1-6部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):可用性 | 所有產(chǎn)品適用,2023-05-01起實(shí)施。 |
YY/T 0842-2011醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡附件鏡鞘 | 含有鏡鞘產(chǎn)品適用 |
YY/T 1587-2018醫(yī)用內(nèi)窺鏡電子內(nèi)窺鏡 | 含電子內(nèi)窺鏡的產(chǎn)品適用 |
YY 0068系列醫(yī)用內(nèi)窺鏡硬性內(nèi)窺鏡 | 含硬性內(nèi)窺鏡的產(chǎn)品適用 |
YY 1057-2016醫(yī)用腳踏開(kāi)關(guān)通用技術(shù)條件 | 含腳踏開(kāi)關(guān)的產(chǎn)品適用 |
YY/T 1750-2020超聲軟組織切割止血手術(shù)設(shè)備 | 含有超聲刀頭產(chǎn)品適用,2022年9月1日實(shí)施。 |
YY 0876-2013直線型切割吻合器及組件 | 含吻合器的產(chǎn)品適用 |
YY/T 0686-2017醫(yī)用鑷 | 含鑷類器械的產(chǎn)品適用 |
YY/T 0940-2014醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡器械抓取鉗 | 含抓取鉗器械的產(chǎn)品適用 |
YY/T 0941-2014醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡器械咬切鉗 | 含咬切鉗器械的產(chǎn)品適用 |
YY/T 0943-2014醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡器械持針鉗 | 含持針鉗器械的產(chǎn)品適用 |
YY/T 0944-2014醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡器械分離鉗 | 含分離鉗器械的產(chǎn)品適用 |
YY 0672.2-2011內(nèi)鏡器械第2部分腹腔鏡用剪 | 含剪類器械的產(chǎn)品適用 |
YY/T 1534 -2017 醫(yī)用LED設(shè)備光輻射安全分類的檢測(cè)方法 | 含LED光源適用 |
YY/T 1686-2020采用機(jī)器人技術(shù)的醫(yī)用電氣設(shè)備分類 | 全部產(chǎn)品適用 |
YY/T 1712-2021采用機(jī)器人技術(shù)的輔助手術(shù)設(shè)備和輔助手術(shù)系統(tǒng) | 全部產(chǎn)品適用,2022-10-01起實(shí)施 |
YY/T 1603-2018醫(yī)用內(nèi)窺鏡內(nèi)窺鏡功能供給裝置攝像系統(tǒng) | 含圖像處理主機(jī)的產(chǎn)品適用 |
IEC 80601-2-77:2019 Medical electrical equipment - Part 2-77: Particular requirements for the basic safety and essential performance of robotically assisted surgical equipment | 所有產(chǎn)品適用 |
IEC 62366-1:2015 Medical device-Part 1 :application of usability engineering to medical device | 所有產(chǎn)品適用 |
ISO 13850-2015 Safety of machinery - Emergency stop function - Principles for design | 含有急停裝置適用 |
附件3
《醫(yī)療器械安全和性能基本原則》各項(xiàng)內(nèi)容的適用性
要求 | 適用性 |
2.1概述 | |
2.1.1醫(yī)療器械應(yīng)實(shí)現(xiàn)注冊(cè)人/備案人的預(yù)期性能,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)確保器械在預(yù)期使用條件下達(dá)到預(yù)期目的。這些器械應(yīng)是安全的并且能夠?qū)崿F(xiàn)其預(yù)期性能,與患者受益相比,其風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)是可接受的,且不會(huì)損害醫(yī)療環(huán)境、患者安全、使用者及他人的安全和健康。 | 適用 |
2.1.2注冊(cè)人/備案人應(yīng)建立、實(shí)施、形成文件和維護(hù)風(fēng)險(xiǎn)管理體系,確保醫(yī)療器械安全、有效且質(zhì)量可控。在醫(yī)療器械全生命周期內(nèi),風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)持續(xù)、反復(fù)的過(guò)程,需要定期進(jìn)行系統(tǒng)性的改進(jìn)更新。在開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí),注冊(cè)人/備案人應(yīng):建立涵蓋所有醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃并形成文件;識(shí)別并分析涵蓋所有醫(yī)療器械的相關(guān)的已知和可預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn)(源);估計(jì)和評(píng)價(jià)在預(yù)期使用和可合理預(yù)見(jiàn)的誤使用過(guò)程中,發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn);依據(jù)2.1.3和2.1.4相關(guān)要求,消除或控制c)點(diǎn)所述的風(fēng)險(xiǎn);評(píng)價(jià)生產(chǎn)和生產(chǎn)后階段信息對(duì)綜合風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)受益判定和風(fēng)險(xiǎn)可接受性的影響。上述評(píng)價(jià)應(yīng)包括先前未識(shí)別的危險(xiǎn)(源)或危險(xiǎn)情況,由危險(xiǎn)情況導(dǎo)致的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)可接受性的影響,以及對(duì)先進(jìn)技術(shù)水平的改變等?;趯?duì)e)點(diǎn)所述信息影響的評(píng)價(jià),必要時(shí)修改控制措施以符合2.1.3和2.1.4相關(guān)要求。 | 適用 |
2.1.3醫(yī)療器械的注冊(cè)人/備案人在設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過(guò)程中采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,應(yīng)遵循安全原則,采用先進(jìn)技術(shù)。需要降低風(fēng)險(xiǎn)時(shí),注冊(cè)人/備案人應(yīng)控制風(fēng)險(xiǎn),確保每個(gè)危險(xiǎn)(源)相關(guān)的剩余風(fēng)險(xiǎn)和總體剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的。在選擇最合適的解決方案時(shí),注冊(cè)人/備案人應(yīng)按以下優(yōu)先順序進(jìn)行:通過(guò)安全設(shè)計(jì)和生產(chǎn)消除或適當(dāng)降低風(fēng)險(xiǎn);適用時(shí),對(duì)無(wú)法消除的風(fēng)險(xiǎn)采取充分的防護(hù)措施,包括必要的警報(bào);提供安全信息(警告/預(yù)防措施/禁忌證),適當(dāng)時(shí),向使用者提供培訓(xùn)。 | 適用 |
2.1.4注冊(cè)人/備案人應(yīng)告知使用者所有相關(guān)的剩余風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.1.5在消除或降低與使用有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),注冊(cè)人/備案人應(yīng)該: 適當(dāng)降低醫(yī)療器械的特性(如人體工程學(xué)/可用性)和預(yù)期使用環(huán)境(如灰塵和濕度)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn);考慮預(yù)期使用者的技術(shù)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、教育背景、培訓(xùn)、身體狀況(如適用)以及使用環(huán)境。 | 適用 |
2.1.6在注冊(cè)人/備案人規(guī)定的生命周期內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)(如適用)情況下,外力不應(yīng)對(duì)醫(yī)療器械的特性和性能造成不利影響,以致?lián)p害患者、使用者及他人的健康和安全。 | 適用 |
2.1.7醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝,包括注冊(cè)人/備案人所提供的說(shuō)明和信息,應(yīng)確保在按照預(yù)期用途使用時(shí),運(yùn)輸和貯存條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會(huì)對(duì)醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。注冊(cè)人/備案人應(yīng)能確保有效期內(nèi)醫(yī)療器械的性能、安全和無(wú)菌保證水平。 | 適用 |
2.1.8在貨架有效期內(nèi)、開(kāi)封后的使用期間(對(duì)于體外診斷試劑,包括在機(jī)(機(jī)載)穩(wěn)定性),以及運(yùn)輸或送貨期間(對(duì)于體外診斷試劑,包括樣品),醫(yī)療器械應(yīng)具有可接受的穩(wěn)定性。 | 適用 |
2.1.9在正常使用條件下,基于當(dāng)前先進(jìn)技術(shù)水平,比較醫(yī)療器械性能帶來(lái)的受益,所有已知的、可預(yù)見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及任何不良副作用應(yīng)最小化且可接受。 | 適用 |
2.2臨床評(píng)價(jià) | |
2.2.1基于監(jiān)管要求,醫(yī)療器械可能需要進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)(如適用)。所謂臨床評(píng)價(jià),就是對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估,確定醫(yī)療器械具有可接受的風(fēng)險(xiǎn)受益比,包括以下幾種形式: 臨床試驗(yàn)報(bào)告(體外診斷試劑臨床性能評(píng)價(jià)報(bào)告) 臨床文獻(xiàn)資料 臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù) | 適用 |
2.2.2臨床試驗(yàn)的實(shí)施應(yīng)符合《赫爾辛基宣言》的倫理原則。 保護(hù)受試者的權(quán)利、安全和健康,作為最重要的考慮因素,其重要性超過(guò)科學(xué)和社會(huì)效益。在臨床試驗(yàn)的每個(gè)步驟,都應(yīng)理解、遵守和使用上述原則。另外,臨床試驗(yàn)方案審批、患者知情同意、體外診斷試劑剩余樣本使用等應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)要求。 | 適用 |
2.3化學(xué)、物理和生物學(xué)特性 | |
2.3.1關(guān)于醫(yī)療器械的化學(xué)、物理和生物學(xué)特性,應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn):所用材料和組成成分的選擇,需特別考慮:-毒性;-生物相容性;-易燃性;工藝對(duì)材料性能的影響;生物物理學(xué)或者建模研究結(jié)果應(yīng)事先進(jìn)行驗(yàn)證(如適用);所用材料的機(jī)械性能,如適用,應(yīng)考慮強(qiáng)度、延展性、斷裂強(qiáng)度、耐磨性和抗疲勞性等屬性;表面特性;器械與已規(guī)定化學(xué)和/或物理性能的符合性。 | 適用 |
2.3.2基于醫(yī)療器械的預(yù)期用途,醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝,應(yīng)盡可能減少污染物和殘留物對(duì)使用者和患者,以及對(duì)從事醫(yī)療器械運(yùn)輸、貯存及其他相關(guān)人員造成的風(fēng)險(xiǎn)。特別要注意與使用者和患者暴露組織接觸的時(shí)間和頻次。 | 適用 |
2.3.3醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)適當(dāng)降低析出物(包括濾瀝物和/或蒸發(fā)物)、降解產(chǎn)物、加工殘留物等造成的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)特別注意致癌、致突變或有生殖毒性的泄漏物或?yàn)V瀝物。 | 適用 |
2.3.4醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)考慮到醫(yī)療器械及其預(yù)期使用環(huán)境的性質(zhì),適當(dāng)降低物質(zhì)意外進(jìn)入器械所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.3.5醫(yī)療器械及其生產(chǎn)工藝的設(shè)計(jì)應(yīng)能消除或適當(dāng)降低對(duì)使用者和其他可能接觸者的感染風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)計(jì)應(yīng):操作安全,易于處理;盡量減少醫(yī)療器械的微生物泄漏和/或使用過(guò)程中的感染風(fēng)險(xiǎn);防止醫(yī)療器械或其內(nèi)容物(例如:標(biāo)本)的微生物污染;盡量減少意外風(fēng)險(xiǎn)(例如:割傷和刺傷(如針刺傷)、意外物質(zhì)濺入眼睛等)。 | 適用 |
2.4滅菌和微生物污染 | |
2.4.1醫(yī)療器械其設(shè)計(jì)應(yīng)方便使用者對(duì)其進(jìn)行安全清潔、消毒、滅菌和/或重復(fù)滅菌(必要時(shí))。 | 適用 |
2.4.2具有微生物限度要求的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)確保在出廠后,按照注冊(cè)人/備案人規(guī)定的條件運(yùn)輸和貯存,符合微生物限度要求。 | 不適用 |
2.4.3以無(wú)菌狀態(tài)交付的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)按照適當(dāng)?shù)某绦蜻M(jìn)行,以確保在出廠時(shí)無(wú)菌。在注冊(cè)人/備案人規(guī)定的條件下運(yùn)輸和貯存的未破損無(wú)菌包裝,打開(kāi)前都應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)。應(yīng)確保最終使用者可清晰地辨識(shí)包裝的完整性(例如:防篡改包裝)。 | 含無(wú)菌產(chǎn)品適用 |
2.4.4無(wú)菌醫(yī)療器械應(yīng)按照經(jīng)驗(yàn)證的方法進(jìn)行加工、生產(chǎn)、包裝和滅菌,其貨架有效期應(yīng)按照經(jīng)驗(yàn)證的方法確定。 | 含無(wú)菌產(chǎn)品適用 |
2.4.5預(yù)期無(wú)菌使用的醫(yī)療器械(注冊(cè)人/備案人滅菌或使用者滅菌),均應(yīng)在適當(dāng)且受控的條件和設(shè)施下生產(chǎn)和包裝。 | 適用 |
2.4.6以非無(wú)菌狀態(tài)交付,且使用前滅菌的醫(yī)療器械: 包裝應(yīng)當(dāng)盡量減少產(chǎn)品受到微生物污染的風(fēng)險(xiǎn),且應(yīng)適用于注冊(cè)人/備案人規(guī)定的滅菌方法;注冊(cè)人/備案人規(guī)定的滅菌方法應(yīng)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證。 | 適用 |
2.4.7若醫(yī)療器械可以無(wú)菌和非無(wú)菌狀態(tài)交付使用,應(yīng)明確標(biāo)識(shí)其交付狀態(tài)。 | 不適用 |
2.5環(huán)境和使用條件 | |
2.5.1如醫(yī)療器械預(yù)期與其他醫(yī)療器械或設(shè)備整合使用,應(yīng)確保整合使用后的系統(tǒng),包括連接系統(tǒng),整體的安全性,且不影響器械本身的性能。整合使用上的限制應(yīng)明確標(biāo)識(shí)和/或在使用說(shuō)明書中明確。對(duì)于需要使用者處理的連接,如液體、氣體傳輸、電耦合或機(jī)械耦合等,在設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過(guò)程中盡可能消除或降低所有可能的風(fēng)險(xiǎn),包括錯(cuò)誤連接或安全危害。 | 適用 |
2.5.2醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)考慮預(yù)期的使用環(huán)境和使用條件,以消除或降低下列風(fēng)險(xiǎn): 與物理和人體工程學(xué)/可用性的特性有關(guān),對(duì)使用者或他人造成損傷的風(fēng)險(xiǎn);由于用戶界面設(shè)計(jì)、人體工程學(xué)/可用性的特性以及預(yù)期使用環(huán)境導(dǎo)致的錯(cuò)誤操作的風(fēng)險(xiǎn);與合理可預(yù)期的外部因素或環(huán)境條件有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),如磁場(chǎng)、外部電磁效應(yīng)、靜電釋放、診斷和治療帶來(lái)的輻射、壓力、濕度、溫度和/或壓力和加速度的變化;正常使用條件下與固體材料、液體和其他物質(zhì),包括氣體,接觸而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn);軟件與信息技術(shù)(IT)運(yùn)行環(huán)境的兼容性造成的風(fēng)險(xiǎn);正常使用過(guò)程中,醫(yī)療器械非預(yù)期析出物導(dǎo)致的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn);樣本/樣品/數(shù)據(jù)不正確識(shí)別和錯(cuò)誤結(jié)果導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),比如用于分析、測(cè)試或檢測(cè)的樣本容器、可拆卸部件和/或附件,其顏色和/或數(shù)字編碼混淆;與其他用于診斷、監(jiān)測(cè)或治療的醫(yī)療器械互相干擾導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.5.3醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)消除或降低在正常狀態(tài)及單一故障狀態(tài)下燃燒和爆炸的風(fēng)險(xiǎn),尤其是預(yù)期用途包括暴露于易燃、易爆物質(zhì)或其他可致燃物相關(guān)的器械聯(lián)用。 | 不適用 |
2.5.4醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能確保調(diào)整、校準(zhǔn)和維護(hù)過(guò)程能夠安全有效的完成。對(duì)無(wú)法進(jìn)行維護(hù)的醫(yī)療器械,如植入物,應(yīng)盡量降低材料老化等風(fēng)險(xiǎn);對(duì)無(wú)法進(jìn)行調(diào)整和校準(zhǔn)的醫(yī)療器械,如某些類型的溫度計(jì),應(yīng)盡量降低測(cè)量或控制機(jī)制精度的損失風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.5.5與其他醫(yī)療器械或產(chǎn)品聯(lián)合使用的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能保證互操作性和兼容性可靠且安全。 | 適用 |
2.5.6醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能降低未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)風(fēng)險(xiǎn), 這種訪問(wèn)可能會(huì)妨礙器械正常運(yùn)行,或造成安全隱患。 | 適用 |
2.5.7具有測(cè)量、監(jiān)視或有數(shù)值顯示功能的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)符合人體工程學(xué)/可用性原則,并應(yīng)顧及器械預(yù)期用途、預(yù)期使用者、使用環(huán)境。 | 不適用 |
2.5.8醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)便于使用者、患者或其他人員對(duì)其以及相關(guān)廢棄物的安全處置或再利用。使用說(shuō)明書應(yīng)明確安全處置或回收的程序和方法。 | 適用 |
2.6對(duì)電氣、機(jī)械和熱風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù) | |
2.6.1醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)具有機(jī)械相關(guān)的防護(hù),保護(hù)使用者免于承受由諸如運(yùn)動(dòng)阻力、不穩(wěn)定性和活動(dòng)部件等引起的機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.6.2除非振動(dòng)是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將產(chǎn)品振動(dòng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,應(yīng)盡量采用限制振動(dòng)(特別是振動(dòng)源)的方法。 | 適用 |
2.6.3除非噪聲是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將產(chǎn)品噪聲導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,應(yīng)盡量采用限制噪聲(特別是噪聲源)的方法。 | 適用 |
2.6.4如果醫(yī)療器械的部件在使用前或使用中需要進(jìn)行連接或重新連接,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)降低這些部件間的連接故障風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.6.5醫(yī)療器械的可接觸部件(不包括用于供熱或既定溫度設(shè)置部位)及其周圍環(huán)境,在正常使用時(shí)不應(yīng)存在過(guò)熱風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.7有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械 | |
2.7.1當(dāng)有源醫(yī)療器械發(fā)生單一故障時(shí),應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧┫蚪档鸵虼硕a(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.7.2患者的安全依賴于內(nèi)部電源供電的醫(yī)療器械,應(yīng)具有檢測(cè)供電狀態(tài)的功能,并在電源容量不足時(shí)提供適當(dāng)?shù)奶崾净蚓妗?/td> | 不適用 |
2.7.3患者的安全取決于外部電源供電狀態(tài)的醫(yī)療器械,應(yīng)包括可顯示任何電源故障的報(bào)警系統(tǒng)。 | 不適用 |
2.7.4用于監(jiān)視患者一個(gè)或多個(gè)臨床指標(biāo)的醫(yī)療器械,必須配備適當(dāng)報(bào)警系統(tǒng),在患者健康狀況惡化或危及生命時(shí),向使用者發(fā)出警報(bào)。 | 不適用 |
2.7.5鑒于電磁干擾可能會(huì)損害正常運(yùn)行的裝置或設(shè)備,醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)降低產(chǎn)生電磁干擾的風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.7.6醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)確保產(chǎn)品具有足夠的抗電磁干擾能力,以確保產(chǎn)品的正常運(yùn)行。 | 適用 |
2.7.7當(dāng)產(chǎn)品按注冊(cè)人/備案人的說(shuō)明進(jìn)行安裝和維護(hù),在正常狀態(tài)和單一故障狀態(tài)時(shí),醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)減少使用者和他人免于遭受意外電擊的風(fēng)險(xiǎn)。 | 適用 |
2.8含有軟件的醫(yī)療器械以及獨(dú)立軟件 | |
2.8.1含有電子可編程系統(tǒng)(內(nèi)含軟件組件)的醫(yī)療器械或獨(dú)立軟件的設(shè)計(jì),應(yīng)確保準(zhǔn)確度、可靠性、精確度、安全和性能符合其預(yù)期用途。應(yīng)采取適當(dāng)措施,消除或減少單一故障導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)或性能降低。 | 適用 |
2.8.2含有軟件組件的醫(yī)療器械或獨(dú)立軟件,應(yīng)根據(jù)先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和維護(hù),同時(shí)應(yīng)考慮開(kāi)發(fā)生存周期(如快速迭代開(kāi)發(fā)、頻繁更新、更新的累積效應(yīng))、風(fēng)險(xiǎn)管理(如系統(tǒng)、環(huán)境和數(shù)據(jù)的變化)等原則,包括信息安全(如安全地進(jìn)行更新)、驗(yàn)證和確認(rèn)(如更新管理過(guò)程)的要求。 | 適用 |
2.8.3預(yù)期與移動(dòng)計(jì)算平臺(tái)整合使用的軟件,其設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā), 應(yīng)考慮平臺(tái)本身(如屏幕尺寸和對(duì)比度、聯(lián)通性、內(nèi)存等)以及與其使用相關(guān)的外部因素(不同環(huán)境下的照明或噪聲水平)。 | 不適用 |
2.8.4注冊(cè)人/備案人應(yīng)規(guī)定軟件按照預(yù)期正常運(yùn)行所必須的最低要求,如硬件、IT網(wǎng)絡(luò)特性和IT網(wǎng)絡(luò)安全措施,包括未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)。 | 不適用 |
2.8.5醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和維護(hù)應(yīng)能提供足夠的網(wǎng)絡(luò)安全水平,以防止未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)。 | 遠(yuǎn)程控制適用 |
2.9具有診斷或測(cè)量功能的醫(yī)療器械 | |
2.9.1具有診斷或測(cè)量(包括監(jiān)測(cè))功能的醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)基于適當(dāng)?shù)目萍挤椒?,除其他性能外,還應(yīng)確保相應(yīng)的準(zhǔn)確度、精密度和穩(wěn)定性,以實(shí)現(xiàn)其預(yù)期目的。注冊(cè)人/備案人應(yīng)規(guī)定準(zhǔn)確度限值(如適用)。為便于使用者理解和接受,數(shù)字化測(cè)量值應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)化單位表示(如可能),推薦使用國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位,考慮到安全、使用者的熟悉程度和既往的臨床實(shí)踐,也可使用其他公認(rèn)的計(jì)量單位。醫(yī)療器械導(dǎo)示器和控制器的功能應(yīng)有詳細(xì)的說(shuō)明,若器械通過(guò)可視化系統(tǒng)提供與操作、操作指示或調(diào)整參數(shù)有關(guān)的說(shuō)明,該類信息應(yīng)能夠被使用者和患者(適用時(shí))理解。 | 不適用 |
2.10說(shuō)明書和標(biāo)簽 | |
2.10.1醫(yī)療器械應(yīng)附有識(shí)別該器械及其注冊(cè)人/備案人所需的信息。每個(gè)醫(yī)療器械還應(yīng)附有相關(guān)安全和性能信息或相關(guān)指示。這些信息可出現(xiàn)在器械本身、包裝上或使用說(shuō)明書中,或者可以通過(guò)電子手段(如網(wǎng)站)便捷訪問(wèn),易于被預(yù)期使用者理解。 | 適用 |
2.11輻射防護(hù) | |
2.11.1醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)考慮盡量減少使用 者、他人和患者(如適用)的輻射吸收劑量,同時(shí)不影響其診斷或治療功能。 | 含光源產(chǎn)品適用 |
2.11.2具有輻射或潛在輻射危害的醫(yī)療器械,其操作說(shuō)明應(yīng) 詳細(xì)說(shuō)明輻射的性質(zhì),對(duì)使用者、他人或患者(若適用)的防護(hù)措施,避免誤用的方法,降低運(yùn)輸、貯存和安裝的風(fēng)險(xiǎn)。 | 不適用 |
2.11.3若醫(yī)療器械有輻射或有潛在輻射危害,應(yīng)具備輻射泄 漏聲光報(bào)警功能(如可行)。 | 不適用 |
2.11.4醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)降低使用者、其他人員或患 者(若適用)暴露于非預(yù)期、偏離或散射輻射的風(fēng)險(xiǎn)。在可能和適當(dāng)?shù)那闆r下,應(yīng)采取措施減少使用者、其他人員或患者(若適用)等可能受影響的人在輻射中的暴露。 | 含光源產(chǎn)品適用適用 |
2.11.5具有輻射或潛在輻射危害且需要安裝的醫(yī)療器械,應(yīng) 在操作說(shuō)明中明確有關(guān)驗(yàn)收和性能測(cè)試、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)程序的信息。 | 不適用 |
2.11.6若醫(yī)療器械對(duì)使用者有輻射或潛在輻射危害,其設(shè)計(jì) 和生產(chǎn)應(yīng)確保輻射劑量、幾何分布、能量分布(或質(zhì)量)以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)控(如適用)。上述醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)確保相關(guān)可變參數(shù)的重復(fù)性在可接受范圍內(nèi)。 | 不適用 |
2.12對(duì)非專業(yè)用戶使用風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù) | |
2.12.1對(duì)于非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測(cè)或近患者檢 測(cè)),為保證醫(yī)療器械的正常使用,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)考慮非專業(yè)用戶的操作技能,以及因非專業(yè)用戶技術(shù)和使用環(huán)境的不同對(duì)結(jié)果的影響。注冊(cè)人/備案人提供的信息和說(shuō)明應(yīng)易于理解和使用,并可對(duì)結(jié)果做出解釋。 | 不適用 |
2.12.2供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測(cè)或近患者檢測(cè)) 的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng):確保使用者可以按照使用說(shuō)明書的規(guī)定安全準(zhǔn)確的使用。當(dāng)無(wú)法將與說(shuō)明書相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)降低到適當(dāng)水平時(shí),可以通過(guò)培訓(xùn)來(lái)降低此類風(fēng)險(xiǎn);盡可能減少非專業(yè)用戶因錯(cuò)誤操作和錯(cuò)誤解釋結(jié)果導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。 | 不適用 |
2.12.3供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械可通過(guò)以下措施方便用戶: 在使用時(shí),可以驗(yàn)證器械的正常運(yùn)行; 當(dāng)器械不能正常運(yùn)行或提供無(wú)效結(jié)果時(shí),會(huì)發(fā)出警告。當(dāng)器械不能正常運(yùn)行或提供無(wú)效結(jié)果時(shí),會(huì)發(fā)出警告。 | 不適用 |
2.13含有生物源材料的醫(yī)療器械 | |
2.13.1對(duì)于含有動(dòng)植物組織、細(xì)胞或其它物質(zhì),細(xì)菌來(lái)源物 質(zhì)或衍生物的醫(yī)療器械,若無(wú)活性或以非活性狀態(tài)交付,應(yīng): 組織、細(xì)胞及其衍生物應(yīng)來(lái)源于已受控且符合預(yù)期用途的動(dòng)物種屬。動(dòng)物的地理來(lái)源信息應(yīng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求予以保留。 動(dòng)物源的組織、細(xì)胞、物質(zhì)或其衍生物的采集、加工、保存、檢測(cè)和處理過(guò)程,應(yīng)確?;颊?、使用者以及其他人員(如適用)的安全。特別是病毒和其他傳染性病原體,應(yīng)通過(guò)經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活,影響醫(yī)療器械性能的情況除外。 | 不適用 |
2.13.2對(duì)于監(jiān)管部門而言,當(dāng)醫(yī)療器械由人體來(lái)源的組織、細(xì)胞、物質(zhì)或其衍生物生產(chǎn)時(shí),應(yīng)采取以下措施: 組織、細(xì)胞的捐贈(zèng)、獲取和檢測(cè)應(yīng)依據(jù)相關(guān)法規(guī)的要求進(jìn)行; 為確?;颊?、使用者或他人的安全,應(yīng)對(duì)組織、細(xì)胞或其衍生物進(jìn)行加工、保存或其他處理。對(duì)于病毒和其他傳染源,應(yīng)通過(guò)源頭控制,或在生產(chǎn)過(guò)程中通過(guò)經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活。 | 不適用 |
2.13.3當(dāng)醫(yī)療器械使用2.13.1、2.13.2以外的生物物質(zhì)(例如植物或細(xì)菌來(lái)源的材料)生產(chǎn)時(shí)時(shí),其加工、保存、檢測(cè)和處理應(yīng)確?;颊?、用戶以及其他人員(如廢棄物處置人員等)的安全。對(duì)于病毒和其他傳染源,為確保安全,應(yīng)通過(guò)源頭控制,或在生產(chǎn)過(guò)程中通過(guò)經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活。 | 不適用 |
3.1化學(xué)、物理和生物學(xué)特性 | |
3.1.1根據(jù)醫(yī)療器械的預(yù)期用途,以及產(chǎn)品(例如某些可吸收產(chǎn)品)在人體的吸收、分布、代謝和排泄情況,對(duì)于醫(yī)療器械的化學(xué)、物理和生物學(xué)特性,應(yīng)特別注意所用材料/物質(zhì)與人體組織、細(xì)胞和體液之間的相容性。 | 適用 |
3.1.2醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)能夠保證產(chǎn)品在預(yù)期使用中接觸到其他的材料、物質(zhì)和氣體時(shí),仍然能夠安全使用。如果醫(yī)療器械用于配合藥物使用,則該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)需要符合藥品管理的有關(guān)規(guī)定,且具有藥物相容性,同時(shí)藥品和器械的性能符合其適應(yīng)證和預(yù)期用途。 | 適用 |
3.1.3醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),除接觸完整皮膚的產(chǎn)品外,應(yīng)適當(dāng)降低釋放進(jìn)入患者或使用者體內(nèi)的顆粒,產(chǎn)生與顆粒尺寸和性質(zhì)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)納米材料應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。 | 不適用 |
3.2輻射防護(hù) | |
3.2.1用于醫(yī)學(xué)影像的醫(yī)療器械具有電離輻射時(shí),其設(shè)計(jì)和生產(chǎn),在保障圖像和/或輸出質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)盡可能降低患者、使用者和其他人員的輻射吸收劑量。 | 不適用 |
3.2.2具有電離輻射的醫(yī)療器械應(yīng)能夠精確預(yù)估(或監(jiān)測(cè))、 顯示、報(bào)告和記錄治療過(guò)程中的輻射劑量。 | 不適用 |
3.3植入醫(yī)療器械的特殊要求 | |
3.3.1植入醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)能消除或降低相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn),例如除顫器、高頻手術(shù)設(shè)備的使用。 | 不適用 |
3.3.2可編程有源植入式醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)保證產(chǎn)品在無(wú)需手術(shù)時(shí)即可準(zhǔn)確識(shí)別。 | 不適用 |
3.4提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械對(duì)患者或使用者的風(fēng)險(xiǎn)防護(hù) | |
3.4.1用于給患者提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能精確地設(shè)定和維持輸出量,以保證患者、使用者和其他人的安全。 | 不適用 |
3.4.2若輸出量不足可能導(dǎo)致危險(xiǎn),醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)具有防止和/或指示“輸出量不足”的功能。意外輸出危險(xiǎn)等級(jí)量的能量或物質(zhì)作為較大風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧┯枰越档汀?/td> | 不適用 |
3.5含有藥物成分的組合產(chǎn)品 | |
3.5.1當(dāng)醫(yī)療器械組成成分中含有某種物質(zhì),依據(jù)監(jiān)管法規(guī),該物質(zhì)作為藥用產(chǎn)品/藥物進(jìn)行管理,且該物質(zhì)在體內(nèi)為醫(yī)療器械提供輔助作用時(shí),應(yīng)將醫(yī)療器械和此物質(zhì)作為一個(gè)整體,對(duì)其安全和性能進(jìn)行驗(yàn)證,同時(shí)應(yīng)驗(yàn)證該物質(zhì)的特征、安全、質(zhì)量和有效性。 | 不適用 |
附件4
產(chǎn)品技術(shù)要求編寫示例
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào):
腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)
產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明
產(chǎn)品型號(hào):
醫(yī)生控制臺(tái)**、患者手術(shù)平臺(tái)**,影像處理平臺(tái)***,內(nèi)窺鏡***
手術(shù)器械型號(hào)見(jiàn)附錄C(數(shù)量較少時(shí)也可在此處直接列出)。
軟件版本和版本號(hào)命名規(guī)則:
版本號(hào)命名規(guī)則
發(fā)布版本號(hào)
性能指標(biāo)
醫(yī)生控制臺(tái)
患者手術(shù)平臺(tái)
三維內(nèi)窺鏡
手術(shù)器械通用要求
表面光潔度
尺寸
表面粗糙度
硬度
運(yùn)動(dòng)范圍
配合
化學(xué)性能
微生物
……
持針鉗專用要求
抓鉗專用要求
高頻電勾專用要求
超聲切割止血刀頭專用要求
吻合器專用要求
血管閉合器專用要求
腳踏開(kāi)關(guān)
系統(tǒng)要求
需引用YY/T 1712 標(biāo)準(zhǔn)中的適用要求
軟件功能
整機(jī)噪聲
網(wǎng)絡(luò)安全(如適用)
2.16.1數(shù)據(jù)接口:傳輸協(xié)議/存儲(chǔ)格式;
2.16.2用戶訪問(wèn)控制:用戶身份鑒別方法、用戶類型及權(quán)限。
安全要求
GB9706.1-2007, GB9706.4-2009, GB9706.15-2008, GB9706.19-2000和GB7247.1-2012的所規(guī)定的要求,產(chǎn)品特征見(jiàn)附錄A。
電磁兼容要求
應(yīng)符合YY 0505-2012的要求。
檢驗(yàn)方法
試驗(yàn)條件
術(shù)語(yǔ)和定義
附錄A 安全主要安全特征
可按醫(yī)生控制臺(tái)、患者手術(shù)平臺(tái)、影像處理平臺(tái)分別描述
附錄B產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成圖示
包括各組成部分圖示及說(shuō)明、各部件之間以及與網(wǎng)電源之間的連接關(guān)系
附錄C手術(shù)器械列表
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