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醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)合規(guī)技術(shù)咨詢服務(wù)

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醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究注冊審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證(2021年第75號)

發(fā)布日期:2021-09-29 閱讀量:

附件:醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究注冊審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證(2021年第75號).doc

醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究注冊審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證(2021年第75號)(圖1)

醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究注冊審查指導(dǎo)原則
第二部分:試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證

醫(yī)療器械安全性和有效性評價研究應(yīng)采用科學(xué)、合理的評價方法,其中動物試驗(yàn)是重要手段之一,其屬于產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)中的重要研究,可為產(chǎn)品設(shè)計(jì)定型提供相應(yīng)的證據(jù)支持;若需開展臨床試驗(yàn),可為醫(yī)療器械能否用于人體研究提供支持信息,降低臨床試驗(yàn)受試者及使用者的風(fēng)險以及為臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)提供參考。

本指導(dǎo)原則為醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究技術(shù)審查指導(dǎo)原則系列中的第二部分,旨在進(jìn)一步指導(dǎo)申請人在最小負(fù)擔(dān)下更高質(zhì)量地開展醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究。申請人宜參照《醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究技術(shù)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》以避免開展不必要的動物試驗(yàn);當(dāng)申請人決定開展動物試驗(yàn)時,可參考本指導(dǎo)原則開展研究方案設(shè)計(jì)、實(shí)施質(zhì)量保證相關(guān)工作。

本指導(dǎo)原則是供申請人和技術(shù)審評人員使用的技術(shù)指導(dǎo)性文件,不涉及注冊審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供充分的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則系在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制訂,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則的相關(guān)內(nèi)容也將適時地進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于醫(yī)療器械產(chǎn)品相關(guān)的動物試驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)施,不適用于在非活體動物、離體組織或器官上進(jìn)行的研究。

本指導(dǎo)原則不替代GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn)等醫(yī)療器械生物學(xué)評價相關(guān)的技術(shù)文件。如通過動物試驗(yàn)方式評價醫(yī)療器械的生物相容性,亦應(yīng)符合GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn)等生物學(xué)評價相關(guān)技術(shù)文件。

如有針對特定產(chǎn)品的指導(dǎo)原則發(fā)布,則遵循相應(yīng)產(chǎn)品的指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則不適用于按照醫(yī)療器械管理的體外診斷試劑。

二、研究方案設(shè)計(jì)

醫(yī)療器械動物試驗(yàn)是根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康模x用符合試驗(yàn)要求的動物,在預(yù)先設(shè)計(jì)研究方案規(guī)定下,進(jìn)行產(chǎn)品可行性和/或安全性和/或有效性研究,觀察、記錄動物的反應(yīng)過程及結(jié)果,以確認(rèn)醫(yī)療器械對生命活動的作用與影響。動物試驗(yàn)獲得的可行性、安全性和有效性數(shù)據(jù)宜考慮重復(fù)性(Repeatability)及再現(xiàn)性(Reproducibility)。

研究方案設(shè)計(jì)時,宜遵循“替代、減少、優(yōu)化(3R,Replacement, Reduction and Refinement)”原則,并綜合科學(xué)、倫理、經(jīng)濟(jì)等方面因素進(jìn)行考慮。在研究方案設(shè)計(jì)之前宜結(jié)合醫(yī)療器械預(yù)期受益及風(fēng)險,匯總并分析已有的動物試驗(yàn)資料,包括文獻(xiàn)資料、同類產(chǎn)品的動物試驗(yàn)證據(jù)等信息。

良好的動物試驗(yàn)設(shè)計(jì)既能夠保證采用盡可能少的動物進(jìn)行科學(xué)的數(shù)據(jù)分析,又能夠科學(xué)、合理地評價醫(yī)療器械產(chǎn)品可行性、安全性和有效性。申請人宜結(jié)合產(chǎn)品的作用機(jī)理、工作原理、設(shè)計(jì)特征等方面進(jìn)行研究方案設(shè)計(jì)。

適宜的預(yù)試驗(yàn)有助于優(yōu)化試驗(yàn)設(shè)計(jì)。已有證據(jù)表明試驗(yàn)方法或操作等對研究結(jié)果有顯著影響如學(xué)習(xí)曲線效應(yīng),在安全性和有效性研究前宜進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)。

申請人應(yīng)提出明確的試驗(yàn)?zāi)康模磾M解決的問題),并根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康挠删哂邢鄳?yīng)專業(yè)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人員制定科學(xué)、合理的研究方案。

研究方案中所有試驗(yàn)方法或操作步驟均宜通過相關(guān)操作規(guī)范等文件進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定,如出現(xiàn)與研究方案和/或試驗(yàn)方法或操作步驟的偏離,應(yīng)對偏離內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)說明并分析該偏離對研究結(jié)果的影響。

若產(chǎn)品采用新的作用機(jī)理、工作原理、設(shè)計(jì)、主要材料/配方、應(yīng)用方法(如手術(shù)操作),增加新的適用范圍、改進(jìn)某方面性能等,宜針對產(chǎn)品創(chuàng)新點(diǎn)/變化引入的相關(guān)新增風(fēng)險,結(jié)合預(yù)期用途進(jìn)行研究方案設(shè)計(jì)。

(一)試驗(yàn)?zāi)康?/p>

動物試驗(yàn)研究根據(jù)目的一般分為可行性研究、安全性研究和有效性研究,但有時不能嚴(yán)格劃分界限,在一項(xiàng)動物試驗(yàn)中可同時對產(chǎn)品的可行性、有效性、安全性進(jìn)行評價。

1.可行性研究

可行性研究是指在產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)階段進(jìn)行的,對產(chǎn)品作用機(jī)理、工作原理、設(shè)計(jì)、可操作性、功能性、初步安全性等方面進(jìn)行確認(rèn),或識別新的非預(yù)期風(fēng)險的研究。

可行性研究可用于評估動物試驗(yàn)中不同研究指標(biāo)的結(jié)果變異性,為安全性和有效性研究的試驗(yàn)設(shè)計(jì)要素如動物數(shù)量等提供設(shè)計(jì)依據(jù)。

對于部分產(chǎn)品如創(chuàng)新性醫(yī)療器械,申請人可通過可行性研究識別產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面引入的新增風(fēng)險,開展相應(yīng)的風(fēng)險管理活動,對產(chǎn)品進(jìn)行完善和改進(jìn)。

申請人可提供可行性動物試驗(yàn)研究證據(jù),作為產(chǎn)品設(shè)計(jì)依據(jù)的支持性資料??尚行匝芯坎⒉皇潜仨氶_展的,對于某些具有較多研究背景信息支持的醫(yī)療器械,可直接開展安全性和有效性研究。

2.安全性研究

醫(yī)療器械安全性研究一般是動物試驗(yàn)的主要研究目的,評價設(shè)計(jì)定型產(chǎn)品在實(shí)現(xiàn)功能時對機(jī)體安全性的影響,可包括短期(如評估操作安全性的即刻研究)、中/長期(如根據(jù)植入物降解周期)的安全性試驗(yàn)。

適用時,申請人宜提供安全性動物試驗(yàn)研究資料,作為評價產(chǎn)品安全性的支持性資料。

3.有效性研究

盡管動物與人體之間在有效性評價方面可能存在一定差異,但有些情況下,設(shè)計(jì)合理的動物試驗(yàn)可支持產(chǎn)品的有效性。如可吸收防粘連醫(yī)療器械的防粘連性能評價,組織修復(fù)材料引導(dǎo)組織再生和重塑的有效性評價,多孔涂層關(guān)節(jié)類產(chǎn)品或3D打印多孔結(jié)構(gòu)產(chǎn)品的骨結(jié)合效果評價等。

采用動物試驗(yàn)評估產(chǎn)品的有效性,必要時預(yù)先對動物和評價指標(biāo)等與人體的相關(guān)性進(jìn)行分析,如利用已有文獻(xiàn)信息、數(shù)據(jù)庫信息、前代產(chǎn)品的動物試驗(yàn)研究資料等。

適用時,申請人宜提供有效性動物試驗(yàn)研究資料,作為評價產(chǎn)品有效性的支持性資料。

(二)受試器械和對照

1.受試器械

申請人應(yīng)在研究方案中對使用的受試器械進(jìn)行詳細(xì)描述,包括名稱、結(jié)構(gòu)及組成(含配合使用的附件、產(chǎn)品圖示)、型號規(guī)格、批號、保存期限、保存條件、單個動物使用數(shù)量、使用頻次(如適用)、是否重復(fù)使用等信息。

動物試驗(yàn)研究過程中,如發(fā)生產(chǎn)品設(shè)計(jì)更改,申請人應(yīng)詳細(xì)地描述變化內(nèi)容,同時分析變化情況對于動物試驗(yàn)過程、試驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論的影響。必要時重新設(shè)計(jì)、實(shí)施動物試驗(yàn)。

在可行性研究中,可采用設(shè)計(jì)未定型產(chǎn)品作為受試器械,但最終評價產(chǎn)品安全性、有效性動物試驗(yàn)研究中,受試器械一般應(yīng)為設(shè)計(jì)定型的終產(chǎn)品。

動物試驗(yàn)中受試器械應(yīng)當(dāng)能夠代表注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。

如由于動物解剖結(jié)構(gòu)等因素影響,未使用終產(chǎn)品時,需提供合理性分析,確認(rèn)未對試驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論產(chǎn)生影響。

動物試驗(yàn)中受試器械的操作方法,宜同預(yù)期的臨床操作方法一致。如采用不同的操作方法,應(yīng)確認(rèn)未對試驗(yàn)結(jié)果及結(jié)論產(chǎn)生影響。

2.對照

申請人宜對是否設(shè)立對照組進(jìn)行分析論證。

若需設(shè)立對照組,可根據(jù)評價指標(biāo)特點(diǎn)等選擇對照器械和/或?qū)φ詹牧系?。宜?yōu)先選擇已上市的同類器械作為對照,若選擇非境內(nèi)已上市產(chǎn)品,需提供其可作為對照器械的合理理由和證據(jù)。

適當(dāng)時,動物試驗(yàn)中可設(shè)立其他適宜對照組,如其他干預(yù)手段。

(三)實(shí)驗(yàn)用動物

實(shí)驗(yàn)用動物的選擇對于醫(yī)療器械可行性、安全性和有效性評價至關(guān)重要。建議優(yōu)先選擇實(shí)驗(yàn)動物。

在實(shí)驗(yàn)用動物選擇時,建議綜合考慮以下方面(包括但不限于):

1.動物試驗(yàn)?zāi)康?/p>

實(shí)驗(yàn)動物通常包括常規(guī)實(shí)驗(yàn)動物、自發(fā)突變實(shí)驗(yàn)動物和基因工程實(shí)驗(yàn)動物等;實(shí)驗(yàn)動物種類可包括嚙齒類動物如大鼠和小鼠、非人類靈長類動物如獼猴,其他哺乳動物如兔、犬、豬等,申請人宜根據(jù)不同的試驗(yàn)?zāi)康倪x擇適宜的實(shí)驗(yàn)動物。

如鈣磷硅類骨填充材料,在研究其在缺損處的成骨效果時,需考慮動物骨骼自身修復(fù)能力對試驗(yàn)結(jié)果的影響,為了更好地完成該動物試驗(yàn)的研究目的,應(yīng)選擇骨骼發(fā)育成熟的動物。

如對于生物可吸收冠狀動脈藥物洗脫支架產(chǎn)品,在研發(fā)早期的產(chǎn)品降解周期、機(jī)械性能、降解產(chǎn)物同組織的相容性及組織反應(yīng)研究中,可選擇小型動物(如兔)來開展研究。產(chǎn)品設(shè)計(jì)定型后的動物試驗(yàn)研究可采用豬作為實(shí)驗(yàn)用動物。

2.宜選用標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)動物

標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)動物主要是指對其攜帶的微生物實(shí)行控制,遺傳背景明確或者來源清楚且符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的動物。在醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究中,宜盡量選用該類實(shí)驗(yàn)動物,如使用尚無標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)用動物,應(yīng)說明選擇理由,并分析對試驗(yàn)結(jié)果的影響。

3.與人體的相似性、

宜優(yōu)先考慮結(jié)構(gòu)(如解剖結(jié)構(gòu)、尺寸)、功能、代謝及疾病特點(diǎn)、生物應(yīng)答等方面與人體的相似性以及對試驗(yàn)結(jié)果的影響,動物與人體相似性越高,則動物試驗(yàn)可行性、安全性和有效性分析結(jié)果外推至人體水平時,支持的證據(jù)水平越高。

不同的動物種屬及品種/品系可能具有不同的解剖結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn),導(dǎo)致生物應(yīng)答等方面各不相同,因此申請人宜根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康倪x擇適宜種屬和品種/品系的動物進(jìn)行動物試驗(yàn)。

如對于腹腔內(nèi)置疝修補(bǔ)補(bǔ)片,考慮動物與人體在腹壁解剖結(jié)構(gòu)、新生腹膜化程度等方面的可比性因素,宜選擇小型豬、比格犬進(jìn)行動物試驗(yàn)研究。

如對于體外除顫動物試驗(yàn),因考慮到豬的心臟在解剖學(xué)、組織病理學(xué)、血流動力學(xué)和心肌側(cè)枝循環(huán)分布等方面與人類最為相似,宜選擇健康的豬進(jìn)行體外除顫動物試驗(yàn)研究。

4.評價指標(biāo)敏感性

選擇實(shí)驗(yàn)用動物時,宜充分考慮動物與評價指標(biāo)之間的敏感性關(guān)系。如生物型人工心臟瓣膜產(chǎn)品,在鈣化水平研究的動物試驗(yàn)中,宜選擇低齡動物作為鈣化水平研究的實(shí)驗(yàn)用動物。

5.動物基本要素

動物性別、規(guī)格(年齡、體重)、健康和疾病狀態(tài)、病原體感染情況等均可能會對動物試驗(yàn)結(jié)果和結(jié)論造成影響,因此實(shí)驗(yàn)用動物選擇時宜充分考慮上述因素。

如對于體外除顫設(shè)備的動物試驗(yàn),成人用醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究中豬的體重需在30kg~80kg之間,小兒用醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究中豬的體重需在4kg~25kg之間。

6.疾病模型的建立

動物試驗(yàn)中宜建立合適的動物疾病模型用于研究,如未建立疾病模型需提供合理的論證。

如通過動物試驗(yàn)評價硬腦膜修補(bǔ)材料的修補(bǔ)效果時,需根據(jù)預(yù)期用途建立硬腦膜缺損模型。

如對于體外除顫動物試驗(yàn),宜建立實(shí)驗(yàn)用豬的誘發(fā)心室顫模型。

7.其他

實(shí)驗(yàn)用動物選擇時還需考慮環(huán)境、營養(yǎng)、動物作息、麻醉方法、手術(shù)技巧方法、疾病模型制備方法等因素對試驗(yàn)結(jié)論造成的影響。

(四)動物數(shù)量

在產(chǎn)品設(shè)計(jì)研發(fā)早期的可行性研究中,由于缺乏較成熟的經(jīng)驗(yàn),動物數(shù)量可能是預(yù)估的,但獲得的數(shù)據(jù)可以為安全性和有效性研究的動物數(shù)量提供設(shè)計(jì)依據(jù)。

產(chǎn)品設(shè)計(jì)定型后開展的安全性和有效性研究,一般可結(jié)合明確的研究目的、相應(yīng)的研究假設(shè)(如適用)、文獻(xiàn)信息、同類產(chǎn)品經(jīng)驗(yàn)、可行性研究或預(yù)試驗(yàn)結(jié)果等方面預(yù)估動物數(shù)量。雖然可直接采用統(tǒng)計(jì)學(xué)原則估算樣本量,但也可能使動物試驗(yàn)所需的動物數(shù)量較多。建議動物數(shù)量宜充分保證試驗(yàn)結(jié)果具有可靠性,且符合3R原則,可不采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來估算數(shù)量。若在相同試驗(yàn)條件下,動物個體之間呈現(xiàn)出的評價結(jié)果具有較大的變異性,需分析變異性原因,如操作方法、產(chǎn)品質(zhì)量等,適當(dāng)時宜增加動物數(shù)量來獲得更加科學(xué)和客觀的結(jié)論。

動物試驗(yàn)如有多個觀察時間點(diǎn),每一觀察點(diǎn)的動物數(shù)量均應(yīng)保證試驗(yàn)結(jié)果具有可靠性。建議預(yù)估動物數(shù)量時,考慮因各種原因?qū)е聞游镞^早死亡的情況。

適當(dāng)時,可在同一只動物多個組織部位使用器械。

(五)觀察時間

動物試驗(yàn)的觀察時間宜根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康?、產(chǎn)品特點(diǎn)、評價指標(biāo)來進(jìn)行設(shè)定,同時宜參考同類產(chǎn)品的研究情況。動物試驗(yàn)按照觀察時間長短可劃分為急性研究和慢性研究,急性研究一般是術(shù)后即刻/短期觀察的研究;慢性研究一般是術(shù)后中/長期觀察的研究。申請人宜根據(jù)醫(yī)療器械產(chǎn)品的作用機(jī)理、已有的背景信息等資料確定開展哪種類型的動物試驗(yàn)研究。

在動物試驗(yàn)中宜設(shè)置足夠的、不同的觀察時間點(diǎn),觀察特定時間點(diǎn)的評價指標(biāo),評估產(chǎn)品對動物的影響。在研究方案中宜充分說明不同觀察時間點(diǎn)設(shè)置的合理性,一般可包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后即刻、術(shù)后短期、術(shù)后中/長期等。

觀察時間點(diǎn)的設(shè)置宜考慮醫(yī)療器械產(chǎn)品工作原理、預(yù)期與人體接觸方式和時間、達(dá)到生物應(yīng)答穩(wěn)態(tài)所需時間等方面因素影響。如對于產(chǎn)品腹腔一側(cè)為不可吸收材料的腹腔內(nèi)置疝修補(bǔ)補(bǔ)片產(chǎn)品,觀察時間點(diǎn)宜選擇至少28天;對于產(chǎn)品腹腔側(cè)為可吸收材料的產(chǎn)品,宜根據(jù)產(chǎn)品預(yù)期完全降解或生物應(yīng)答穩(wěn)態(tài)的時間確定觀察時間點(diǎn)。不同評價指標(biāo)的觀察頻次可能不同。

當(dāng)動物試驗(yàn)持續(xù)時間較長如生物可吸收冠狀動脈藥物洗脫支架,申請人結(jié)合已有動物試驗(yàn)結(jié)果能夠充分說明產(chǎn)品的初步安全性和可行性時,可考慮開展人體臨床試驗(yàn),在開展臨床試驗(yàn)的同時需繼續(xù)完成動物試驗(yàn)。

(六)評價指標(biāo)

研究方案中需預(yù)設(shè)評價指標(biāo),并在預(yù)設(shè)的觀察時間點(diǎn)對評價指標(biāo)進(jìn)行觀察。

研究方案中需明確評價指標(biāo)的具體評價方法如影像學(xué)、大體解剖、組織病理學(xué)、性能測試等;需明確具體評價指標(biāo)的觀察時間點(diǎn)和頻次。評價指標(biāo)宜有科學(xué)、客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)。

動物試驗(yàn)研究中,宜對任何安全性事件/異常進(jìn)行記錄和分析。

如果發(fā)生動物死亡,應(yīng)詳細(xì)分析死亡的原因,分析同器械相關(guān)性。

三、實(shí)施與質(zhì)量保證

申請人負(fù)責(zé)發(fā)起、申請、組織、監(jiān)查動物試驗(yàn),并對動物試驗(yàn)的動物福利倫理、真實(shí)性和科學(xué)性負(fù)責(zé),申請人應(yīng)保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)完整、真實(shí)、可靠、可追溯,結(jié)果可信。

應(yīng)建立相應(yīng)的動物試驗(yàn)研究質(zhì)量管理體系,并維護(hù)體系保持有效運(yùn)行,必要時接受監(jiān)管部門檢查。

動物試驗(yàn)通用要求可參考相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)(如GB/T 35823)。

本指導(dǎo)原則僅對動物試驗(yàn)實(shí)施與質(zhì)量保證基本要素進(jìn)行了建議。

(一)動物試驗(yàn)的實(shí)施

醫(yī)療器械動物試驗(yàn)應(yīng)制定試驗(yàn)題目或代號,并在相關(guān)的質(zhì)量管理體系文件及試驗(yàn)記錄中統(tǒng)一使用該試驗(yàn)題目或代號。試驗(yàn)中所采集的各種樣本均應(yīng)標(biāo)注題目或代號、樣本編號和采集日期。

應(yīng)確保動物試驗(yàn)實(shí)施全過程中的動物福利保護(hù),動物在試驗(yàn)期間出現(xiàn)健康、疾病等問題時,應(yīng)及時處理并評估對試驗(yàn)結(jié)果的影響。研究方案實(shí)施前需經(jīng)動物倫理委員會批準(zhǔn)。

研究方案的主要內(nèi)容宜包括但不限于:

1.動物試驗(yàn)題目或代號;

2.所有參與研究的研究機(jī)構(gòu)/單位和申請人的名稱、地址及聯(lián)系方式;動物生產(chǎn)和/或使用許可證號(如適用);

3.動物試驗(yàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和參加試驗(yàn)的主要人員姓名和職責(zé);如存在多場所研究的情況下,應(yīng)當(dāng)明確負(fù)責(zé)各部分試驗(yàn)工作的研究場所、主要研究者姓名及其所承擔(dān)的工作內(nèi)容;

4.動物試驗(yàn)研究依據(jù)的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)原則或者文獻(xiàn)等;

5.動物試驗(yàn)?zāi)康暮捅尘靶畔ⅲòóa(chǎn)品更改信息);

6.受試器械和對照描述,如名稱、縮寫名、代號、型號規(guī)格、批號、保存期限、保存條件。提供受試器械、對照、型號規(guī)格選擇的合理性說明等。未設(shè)立對照的合理性說明(如適用);

7.實(shí)驗(yàn)用藥物和配用器械的相關(guān)信息,如藥物名稱和劑量、配用器械名稱和型號規(guī)格等;

8.實(shí)驗(yàn)用動物的種屬和品種/品系、性別、規(guī)格、來源、動物等級(如適用)、分組方法和識別方法、健康狀況等信息;

9.受試器械和對照的使用方法、劑量(如適用)和頻次;

10.動物試驗(yàn)評價指標(biāo)以及檢測方法、頻次及持續(xù)時間;

11.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理方法;

12.方案偏離處理方法;

13.檔案的保存時間和地點(diǎn)。

應(yīng)嚴(yán)格按照研究方案和相應(yīng)的操作規(guī)范文件,記錄試驗(yàn)產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù),并保證數(shù)據(jù)記錄及時、直接、準(zhǔn)確、清晰和不易消除。試驗(yàn)記錄需注明記錄日期并由記錄者簽名。記錄的數(shù)據(jù)需要修改時,應(yīng)當(dāng)保持原記錄清晰可辨,并注明修改的理由及修改日期,并由修改者簽名。電子數(shù)據(jù)的生成、修改也應(yīng)當(dāng)符合以上要求,同時保證電子數(shù)據(jù)具有完整的稽查軌跡和電子簽名。

宜建立受試器械和對照接收、保管、使用記錄、處理文件,保證樣品使用具有可追溯性。

動物試驗(yàn)實(shí)施過程中發(fā)生的任何偏離試驗(yàn)研究方案和操作規(guī)程的情況,都應(yīng)當(dāng)及時記錄并報告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,在多場所研究的情況下還應(yīng)報告給負(fù)責(zé)相關(guān)試驗(yàn)的主要研究者。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或者主要研究者應(yīng)評估對研究數(shù)據(jù)的可靠性造成的影響,必要時采取糾正措施。

醫(yī)療器械動物試驗(yàn)總結(jié)報告應(yīng)有質(zhì)量保證審查,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)??偨Y(jié)報告需簽章。

動物試驗(yàn)研究總結(jié)報告主要內(nèi)容宜包括但不限于:

1.動物試驗(yàn)題目和代號;

2.所有參與研究的研究機(jī)構(gòu)/單位和申請人的名稱、地址和聯(lián)系方式;動物生產(chǎn)和/或使用許可證號(如適用);

3.動物試驗(yàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和參加試驗(yàn)的主要人員姓名和職責(zé);如存在多場所研究的情況下,應(yīng)當(dāng)明確負(fù)責(zé)各部分試驗(yàn)工作的研究場所、主要研究者姓名及其所承擔(dān)的工作內(nèi)容;

4.動物試驗(yàn)研究依據(jù)的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)原則或者文獻(xiàn);

5.動物試驗(yàn)?zāi)康暮捅尘靶畔ⅲòóa(chǎn)品更改信息);

6.受試器械和對照(如適用)描述,如名稱、縮寫名、代號、型號規(guī)格、批號等;

7.實(shí)驗(yàn)用藥物和配用器械的相關(guān)信息,如藥物名稱和劑量、配用器械名稱和型號規(guī)格等;

8.實(shí)驗(yàn)用動物的種屬和品種/品系、性別、規(guī)格、來源、動物合格證或檢疫合格證明等同類文件(如適用)、動物等級(如適用)、分組方法和識別方法、健康狀況等信息;

9.受試器械和對照的使用方法、劑量(如適用)和頻次;

10.動物試驗(yàn)評價指標(biāo)以及檢測方法、頻次及持續(xù)時間;

11.動物試驗(yàn)測量/觀察獲得的個體數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);分析數(shù)據(jù)所采用的統(tǒng)計(jì)方法;組織病理觀察需同時提供彩色病理照片;

12.結(jié)果和結(jié)論;

13.方案偏離及所有影響研究數(shù)據(jù)可靠性的情況分析如剔除數(shù)據(jù);對異常/非預(yù)期安全性事件進(jìn)行分析如死亡;

14.質(zhì)量保證聲明;

15.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽署的、陳述研究符合性聲明;

16.檔案的保存地點(diǎn)。

(二)動物試驗(yàn)的質(zhì)量保證

應(yīng)按照已建立的質(zhì)量管理體系要求,配備足夠的質(zhì)量保證人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證工作,并確保質(zhì)量保證工作的獨(dú)立性。質(zhì)量保證人員不能參與具體試驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施,或者承擔(dān)可能影響其質(zhì)量保證工作獨(dú)立性的其他工作。應(yīng)當(dāng)制定書面的質(zhì)量保證計(jì)劃,并指定執(zhí)行人員,以確保研究機(jī)構(gòu)/單位的研究工作符合性。

宜對質(zhì)量保證活動制定相應(yīng)的操作規(guī)程,包括運(yùn)行、質(zhì)量保證計(jì)劃及檢查計(jì)劃的制定、實(shí)施、記錄和報告,以及相關(guān)資料的歸檔保存等。

動物試驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中,質(zhì)量保證人員應(yīng)對試驗(yàn)過程的關(guān)鍵階段進(jìn)行檢查和記錄。對于檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告,并對糾正措施進(jìn)行審核。質(zhì)量保證檢查應(yīng)當(dāng)有過程記錄和報告,必要時應(yīng)當(dāng)提交監(jiān)管部門檢查。

質(zhì)量保證人員需對動物試驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行審核并出具質(zhì)量保證聲明,確認(rèn)是否準(zhǔn)確完整地描述了研究的方法、程序、結(jié)果,真實(shí)全面地反映研究的原始數(shù)據(jù)。質(zhì)量保證聲明需包含完整的研究識別信息、相關(guān)質(zhì)量保證檢查活動以及報告的日期和階段。任何對已完成總結(jié)報告的修改或者補(bǔ)充應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行審核并簽署質(zhì)量保證聲明。質(zhì)量保證人員在簽署質(zhì)量保證聲明前,應(yīng)當(dāng)確認(rèn)試驗(yàn)符合本指導(dǎo)原則的要求,遵照研究方案和操作規(guī)程執(zhí)行,確認(rèn)總結(jié)報告準(zhǔn)確、可靠地反映原始數(shù)據(jù)。

四、術(shù)語

1.機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:全面負(fù)責(zé)某一研究機(jī)構(gòu)的組織和運(yùn)行管理的人員。

2.項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:全面負(fù)責(zé)組織實(shí)施動物試驗(yàn)研究中某項(xiàng)試驗(yàn)的人員。

3.主要研究者:在多場所研究中,代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在分研究場所實(shí)施試驗(yàn)的人員。

4.多場所研究:在不同研究機(jī)構(gòu)或者同一研究機(jī)構(gòu)中不同場所內(nèi)共同實(shí)施完成的研究項(xiàng)目。該類研究項(xiàng)目只有一個研究方案、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,形成一個總結(jié)報告,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和動物所處的研究機(jī)構(gòu)或者場所為“主研究場所”,其他負(fù)責(zé)實(shí)施研究工作的研究機(jī)構(gòu)或者場所為“分研究場所”。

5.偏離:非故意的或者由不可預(yù)見的因素導(dǎo)致的不符合研究方案或者操作規(guī)程要求的情況。

6.電子數(shù)據(jù):任何以電子形式表現(xiàn)的文本、圖表、數(shù)據(jù)、聲音、圖像等信息,由計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)來完成其建立、修改、備份、維護(hù)、歸檔、檢索或者分發(fā)的數(shù)據(jù)。

7.稽查軌跡:按照時間順序?qū)ο到y(tǒng)活動進(jìn)行連續(xù)記錄,該記錄足以重建、回顧、檢查系統(tǒng)活動的過程,以便于掌握可能影響最終結(jié)果的活動及操作環(huán)境的改變。

五、參考文獻(xiàn)

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[3]《鈣磷/硅類骨填充材料注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(2017年第14號通告)

[4]《冠狀動脈藥物洗脫支架臨床前研究指導(dǎo)原則》(2018年第21號通告)

[5]《超聲軟組織切割止血系統(tǒng)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(2018年第37號通告)

[6]《醫(yī)療器械動物試驗(yàn)研究技術(shù)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》(2019年第18號通告)

[7]《腹腔內(nèi)置疝修補(bǔ)補(bǔ)片動物實(shí)驗(yàn)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(2019年第18號通告)

[8]《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第34號)

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[13]Office of Animal Care and Use. Guidelines for Endpoints in Animal Study Proposals[EB],2019.

[14]B Voelkl et al.Reproducibility of preclinical animal researchimproves with heterogeneity of study samples[J]. PLoS Biol,2018.

[15]Kilkenny C et al.Improving Bioscience Research Reporting: The ARRIVE Guidelines for Reporting Animal Research[J].PLoS Biol,2010.

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六、起草單位

國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心

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