單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2024年第8號(hào))
發(fā)布日期:2024-02-06 閱讀量:次
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單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)
注冊(cè)審查指導(dǎo)原則
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人提交單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)的注冊(cè)申報(bào)資料,同時(shí)規(guī)范該類產(chǎn)品的技術(shù)審評(píng)要求。
本指導(dǎo)原則是對(duì)單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)的一般性要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的特性提交注冊(cè)申報(bào)資料,判斷指導(dǎo)原則中的具體內(nèi)容是否適用,不適用內(nèi)容應(yīng)詳述理由。注冊(cè)申請(qǐng)人也可采用其他滿足法規(guī)要求的替代方法,但應(yīng)提供詳盡的研究資料和驗(yàn)證資料。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下、并參考了國(guó)外法規(guī)與指南、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)報(bào)告制定的。隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及認(rèn)知水平和技術(shù)能力的不斷提高,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行修訂。
本指導(dǎo)原則是對(duì)注冊(cè)申請(qǐng)人和審查人員的指導(dǎo)性文件,不包括審評(píng)、審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)。
單光子發(fā)射X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)(Imaging system of single photon emission and X-ray computed tomography,本文簡(jiǎn)稱“SPECT/CT”)組合了單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)(SPECT) 和X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)(CT),提供生理和解剖信息的配準(zhǔn)與融合。
此外,考慮到成像原理、技術(shù)特征等相同或者接近,單光子放射性核素成像設(shè)備,即醫(yī)療器械分類目錄06醫(yī)用成像器械、一級(jí)產(chǎn)品類別為11放射性核素成像設(shè)備、二級(jí)產(chǎn)品類別為01伽瑪照相機(jī)或者02單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像設(shè)備的產(chǎn)品,可參考本導(dǎo)則。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
1.分類編碼和管理類別
參照現(xiàn)行《醫(yī)療器械分類目錄》,該類產(chǎn)品分類編碼為06-17-01,管理類別為第三類。
2.注冊(cè)單元?jiǎng)澐?/p>
若申報(bào)產(chǎn)品存在多個(gè)型號(hào)規(guī)格或配置,建議依據(jù)產(chǎn)品適用范圍、技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)等關(guān)鍵要素進(jìn)行注冊(cè)單元?jiǎng)澐帧?/p>
2.1適用范圍不同的設(shè)備,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
例如:心臟專用、通用設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
2.2 SPECT部分
主要組成部件、設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)差異較大的設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。如晶體材料不同、光電轉(zhuǎn)換器件類別不同、探測(cè)器模塊、集成度差異較大的設(shè)備,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
2.3 CT部分
參照CT指導(dǎo)原則,原則上CT劃分為不同注冊(cè)單元時(shí),SPECT/CT也應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
(二)綜述資料
1.概述
注冊(cè)申請(qǐng)人(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)需描述申報(bào)產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)、管理類別信息、產(chǎn)品適用范圍。若適用,申請(qǐng)人需要提供申報(bào)產(chǎn)品的背景信息概述。
2.產(chǎn)品描述
2.1工作原理
申請(qǐng)人需結(jié)合臨床應(yīng)用,描述產(chǎn)品工作原理和技術(shù)類型,可以從單光子放射性核素成像原理、CT系統(tǒng)成像原理,SPECT和CT信息配準(zhǔn)和圖像融合方面加以描述。
如申報(bào)產(chǎn)品采用新技術(shù),應(yīng)具體介紹新技術(shù)特點(diǎn)、原理,實(shí)現(xiàn)方式等,必要時(shí)可提供圖示。
2.2結(jié)構(gòu)組成
2.2.1產(chǎn)品整體描述
申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供包括對(duì)申報(bào)產(chǎn)品整機(jī)及其部件進(jìn)行全面評(píng)價(jià)所需的基本信息,包含但不限于以下內(nèi)容:
描述整機(jī)總體構(gòu)造,應(yīng)提供系統(tǒng)實(shí)物圖、系統(tǒng)布置圖、原理圖(電氣原理圖或者示意圖)。系統(tǒng)布置圖和原理圖至少應(yīng)包含產(chǎn)品的基本組成,并在圖示中標(biāo)明基本組成。
提供產(chǎn)品規(guī)格參數(shù)配置表,具體見(jiàn)附件1。
2.2.2產(chǎn)品組成部件和主要性能、功能描述
應(yīng)詳細(xì)描述產(chǎn)品各組成部分和主要性能、功能,詳細(xì)介紹各組件的結(jié)構(gòu)組成、主要功能、主要參數(shù)、工作原理、在整機(jī)中的功能,并提供實(shí)物圖或者工程示意圖。
至少應(yīng)包括:
2.2.2.1SPECT掃描架
物理參數(shù)(孔徑、探頭數(shù)量、機(jī)架運(yùn)動(dòng)軸、探頭掃描時(shí)的排列方式、滑環(huán)式/非滑環(huán)式(非滑環(huán)式旋轉(zhuǎn)范圍);是否有自動(dòng)身體輪廓跟蹤;支持的采集模式:平面成像(靜態(tài)、動(dòng)態(tài)、門(mén)控、全身)、斷層成像(靜態(tài)、動(dòng)態(tài)、門(mén)控、全身);支持的采集類型:?jiǎn)文芰?單核素、多能量/多核素、list模式;SPECT/CT融合性能。等。
2.2.2.2SPECT探測(cè)器
晶體材料、尺寸、厚度;光電倍增管尺寸和數(shù)量;像素型探測(cè)器(如CZT(若有))的單元尺寸、排列矩陣、模塊數(shù)量等;
2.2.2.3準(zhǔn)直器(包括所有標(biāo)配和選配的準(zhǔn)直器類型)
物理參數(shù)如材料、尺寸、準(zhǔn)直器類型(平行孔、針孔、扇束等)、孔形狀、孔徑、隔片厚度、孔長(zhǎng)、能量范圍);是否自動(dòng)更換,或者采用準(zhǔn)直器車(chē)手動(dòng)更換。
2.2.2.4CT掃描架(X射線管組件、準(zhǔn)直器、探測(cè)器、高壓發(fā)生器)
可參照《X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》相應(yīng)要求進(jìn)行介紹。
CT部分若已在中國(guó)境內(nèi)取得醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)。提供注冊(cè)證書(shū)復(fù)印件。同時(shí)說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品中的CT和已取得注冊(cè)證書(shū)的CT有哪些差異。
2.2.2.5患者支撐裝置
患者支撐裝置的結(jié)構(gòu)示意圖或者連接示意圖、材質(zhì)、尺寸、承重等;
放療用平面床板(若有)結(jié)構(gòu)示意圖或者連接示意圖、材質(zhì)、尺寸、承重等。
2.2.2.6冷卻系統(tǒng)
描述冷卻系統(tǒng)的冷卻方式、工作原理、性能指標(biāo)等。
2.2.2.7 工作站
圖像采集及后處理工作站:部件名稱、最低性能要求;
2.2.2.8軟件性能
結(jié)合用戶界面,簡(jiǎn)要描述軟件組件信息,列表說(shuō)明重要的軟件功能模塊。
圖像采集軟件:介紹圖像采集軟件的所有采集模式和功能。
圖像重建軟件:列明所有標(biāo)配和可選重建功能,介紹主要功能、原理、特點(diǎn)等。
圖像后處理軟件:列明所有標(biāo)配和可選圖像后處理軟件,介紹主要功能用途、必要的原理等。若為已批準(zhǔn)的圖像后處理軟件,可提供注冊(cè)信息等必要說(shuō)明。
核醫(yī)學(xué)高級(jí)應(yīng)用軟件、CT高級(jí)應(yīng)用軟件,介紹主要功能用途、必要的原理等。若為已批準(zhǔn)的軟件,可提供注冊(cè)信息等必要說(shuō)明。
2.2.2.9電源柜
系統(tǒng)運(yùn)行的環(huán)境及電源條件
2.2.2.10附件
設(shè)備包含的附件(如患者固定、支撐裝置等):預(yù)期用途、規(guī)格尺寸、承重、圖示等;
2.2.2.11門(mén)控設(shè)備(心電、呼吸等)
明確設(shè)備只有門(mén)控接口還是包含門(mén)控設(shè)備。
如果只有門(mén)控接口,應(yīng)描述接口類型,可兼容的門(mén)控設(shè)備(制造商、型號(hào))。
如含門(mén)控設(shè)備應(yīng)對(duì)門(mén)控設(shè)備進(jìn)行介紹:結(jié)構(gòu)組成、工作原理、性能指標(biāo)、內(nèi)置/外接、前瞻性/回顧性等。
2.2.3型號(hào)規(guī)格
對(duì)于存在多種配置的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確各配置的區(qū)別。應(yīng)當(dāng)采用對(duì)比表及帶有說(shuō)明性文字的圖片、圖表,對(duì)于各種配置的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、性能指標(biāo)等方面加以描述。
2.3包裝說(shuō)明
申請(qǐng)人需描述注冊(cè)單元內(nèi)所有產(chǎn)品組成的包裝情況,確保運(yùn)輸過(guò)程不對(duì)設(shè)備造成損害。如:包裝設(shè)計(jì)要求、包裝材料、外部標(biāo)示、運(yùn)輸和儲(chǔ)存的環(huán)境條件等。
2.4研發(fā)歷程、與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較
研發(fā)歷程闡述申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品(國(guó)內(nèi)外已上市)或前代產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說(shuō)明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
同時(shí)列表比較說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品與參考產(chǎn)品(同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品)在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo)(具體比較內(nèi)容包括產(chǎn)品技術(shù)要求中的主要性能指標(biāo)和附件1中的相關(guān)參數(shù)指標(biāo))、作用方式,以及適用范圍等方面的異同。重點(diǎn)描述本次申報(bào)產(chǎn)品的新功能、新應(yīng)用、新特點(diǎn)和前代產(chǎn)品/同類產(chǎn)品的差異。
3.適用范圍和禁忌證
3.1產(chǎn)品適用范圍
描述申報(bào)產(chǎn)品的適用范圍。SPECT、CT部分是否可獨(dú)立用于臨床診斷的描述。新技術(shù)、新方法的是否有特殊的臨床預(yù)期用途。
可參考如下描述:
SPECT/CT系統(tǒng)提供生理和解剖信息的配準(zhǔn)與融合,臨床常用于腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病的核醫(yī)學(xué)檢查。
該系統(tǒng)SPECT或CT可以單獨(dú)成像。該系統(tǒng)還支持放療計(jì)劃成像。
3.2預(yù)期使用環(huán)境
該產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn)如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室、車(chē)載等,以及可能會(huì)影響其安全性和有效性的環(huán)境條件(如,溫度、濕度、功率、壓力、移動(dòng)、海拔等)。
3.3禁忌證(注意事項(xiàng))
如適用,應(yīng)當(dāng)明確說(shuō)明該器械不適宜應(yīng)用的某些疾病、情況或特定的人群(如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者)。
3.4適用人群的描述
目標(biāo)患者人群的信息(如成人、兒童或新生兒),患者選擇標(biāo)準(zhǔn)的信息。
4.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史
若適用,申請(qǐng)人需要提供以下相關(guān)資料:
4.1上市情況
申報(bào)產(chǎn)品在各國(guó)家或地區(qū)的上市批準(zhǔn)時(shí)間、銷(xiāo)售情況。
4.2不良事件和召回。
4.3銷(xiāo)售、不良事件及召回率。
5.其他需說(shuō)明的內(nèi)容
對(duì)于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,應(yīng)當(dāng)提供批準(zhǔn)文號(hào)和批準(zhǔn)文件復(fù)印件;預(yù)期與其他醫(yī)療器械或通用產(chǎn)品組合使用的應(yīng)當(dāng)提供說(shuō)明;應(yīng)當(dāng)說(shuō)明系統(tǒng)各組合醫(yī)療器械間存在的物理、電氣等連接方式。
呼吸門(mén)控接口、心電門(mén)控接口、造影劑注射器接口等:應(yīng)提供系統(tǒng)接口設(shè)計(jì)說(shuō)明,接口類型,以及接口對(duì)應(yīng)的組合使用器械的情況介紹。提供第三方設(shè)備的制造商、型號(hào)及醫(yī)療器械注冊(cè)證信息(如有)。
(三)非臨床資料
1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料應(yīng)符合GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》。申請(qǐng)人需識(shí)別和判定與產(chǎn)品有關(guān)的危險(xiǎn)(源),估計(jì)和評(píng)價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),控制風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)控制的安全性、有效性,采取相應(yīng)控制措施,確保產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)降至可接受的程度。
2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單
申請(qǐng)人需提供《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》,并說(shuō)明產(chǎn)品為了符合適用的各項(xiàng)要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)說(shuō)明理由。
3.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
3.1申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況
申請(qǐng)人需列表說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品應(yīng)符合的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。
3.2產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求需參照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則》等規(guī)范性文件進(jìn)行編制。若適用,申請(qǐng)人可以參考本指導(dǎo)原則附錄2的模板示例。
3.2.1產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明
申請(qǐng)人需提供產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格劃分說(shuō)明,多個(gè)型號(hào)/規(guī)格,建議列表的形式列出各個(gè)型號(hào)的規(guī)格參數(shù)。
申報(bào)產(chǎn)品需說(shuō)明軟件組件名稱、軟件發(fā)布版本、軟件完整版本命名規(guī)則,明確軟件完整版本的全部字段,逐項(xiàng)說(shuō)明每字段含義、變化規(guī)律,提供每字段含義對(duì)應(yīng)的軟件更新的可能示例。
3.2.2性能指標(biāo)
產(chǎn)品技術(shù)要求主要包括產(chǎn)品的性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法,其中性能指標(biāo)是指可進(jìn)行客觀判定的成品的功能性、安全性指標(biāo)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo),產(chǎn)品技術(shù)要求模板見(jiàn)附件2。
SPECT部分性能指標(biāo)應(yīng)按照YY/T 1408-2016中4.1章節(jié)(即IEC 60789、IEC 61675-2和IEC 61675-3)或附錄A (NEMA NU1)的要求執(zhí)行。由于二者在性能和試驗(yàn)方法上相互獨(dú)立,因此建議完全引用兩種標(biāo)準(zhǔn)的任何一種,不應(yīng)交叉使用。若對(duì)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的方法有修改,應(yīng)注明修改內(nèi)容。心臟專用機(jī)的性能指標(biāo),可按照其專用的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行,并詳細(xì)表述測(cè)試方法。
新型產(chǎn)品和技術(shù),對(duì)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)不適用的情況下,申請(qǐng)人可提出替代指標(biāo)和測(cè)試方法的理由。
CT部分的性能,應(yīng)按照YY/T 1408-2016中4.2章節(jié)要求執(zhí)行,對(duì)于適用條款,應(yīng)引用最新版標(biāo)準(zhǔn)中的要求。
適用的情況下,應(yīng)考慮YY/T 1417-2016相關(guān)要求。
SPECT/CT部分:SPECT/CT 圖像配準(zhǔn)精度,應(yīng)按照YY/T 1408-2016中4.3.1的要求執(zhí)行。申請(qǐng)人應(yīng)規(guī)定圖像配準(zhǔn)精度。
SPECT/CT檢查床,應(yīng)按照YY/T 1408-2016中5.4的要求執(zhí)行。若患者支架的承重與GB9706.1中規(guī)定的135kg不同,建議在該部分指定申請(qǐng)人宣稱的實(shí)際患者承重的要求,并進(jìn)行檢測(cè)。
系統(tǒng)運(yùn)行噪聲應(yīng)按照YY/T 1408-2016中4.3.3的要求執(zhí)行。
軟件功能應(yīng)根據(jù)用戶操作手冊(cè)的內(nèi)容撰寫(xiě)產(chǎn)品的臨床功能綱要。如:圖像采集、處理、查看、拍片、編輯、患者數(shù)據(jù)管理等內(nèi)容。
如適用,依據(jù)AI軟件功能的臨床用途,預(yù)期對(duì)產(chǎn)品安全有效性產(chǎn)生重要影響的項(xiàng)目,宜在產(chǎn)品技術(shù)要求中制定相應(yīng)的、具體的性能指標(biāo)條款,且條款內(nèi)容需要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)要、客觀的描述其所實(shí)現(xiàn)的產(chǎn)品功能。以圖像降噪功能為例,宜按照用戶可選的圖像降噪級(jí)別,分別驗(yàn)證各級(jí)輸出的圖像質(zhì)量。其他宣稱具有改善圖像質(zhì)量或提升成像速度等相似用途的軟件功能,均建議參考以上示例,制定適宜的性能指標(biāo)條款。若軟件功能的運(yùn)行時(shí)間是影響產(chǎn)品臨床使用的重要因素,則建議選取典型應(yīng)用場(chǎng)景并規(guī)定相應(yīng)的性能效率要求。
如產(chǎn)品配有后處理應(yīng)用程序,應(yīng)列明并概述每一個(gè)應(yīng)用程序的臨床功能。
RTP功能(如適用),若產(chǎn)品含有放射治療定位計(jì)劃床板,應(yīng)完整引用YY/T 0310-2015中5.7的條款。
3.2.3檢驗(yàn)方法
建議注明引用標(biāo)準(zhǔn)的編號(hào)、年代號(hào)及條款號(hào)。
3.2.4附錄
需列明產(chǎn)品安全特征,提供絕緣圖、絕緣路徑表。
3.3產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告
產(chǎn)品檢測(cè)應(yīng)按產(chǎn)品配置進(jìn)行,檢測(cè)報(bào)告應(yīng)注明產(chǎn)品配置,樣品描述應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求中部件名稱和型號(hào)等信息保持一致。
檢驗(yàn)報(bào)告需提供軟件版本界面的真實(shí)照片,列明軟件版本信息。具有用戶界面的軟件需要體現(xiàn)軟件發(fā)布版本和軟件完整版本,無(wú)用戶界面的軟件需體現(xiàn)軟件完整版本。
SPECT性能部分,檢測(cè)報(bào)告應(yīng)參照YY/T 1408-2016中4.1章節(jié)或附錄A的要求報(bào)告相應(yīng)內(nèi)容,具體見(jiàn)附件3。不能體現(xiàn)在注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告中的,應(yīng)另附文件說(shuō)明。
3.3.1同一注冊(cè)單元的典型檢驗(yàn)產(chǎn)品
申請(qǐng)人需按照注冊(cè)單元進(jìn)行產(chǎn)品檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果需要覆蓋注冊(cè)單元內(nèi)所有產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格或配置。典型檢驗(yàn)產(chǎn)品需要考慮結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、預(yù)期用途等,一般選取功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格或配置,并提供檢驗(yàn)典型性說(shuō)明。
3.3.2檢測(cè)時(shí)準(zhǔn)直器的選擇
申報(bào)產(chǎn)品含有多種準(zhǔn)直器時(shí),需根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求選擇全部或適用的準(zhǔn)直器進(jìn)行檢測(cè),根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中不同條款的考察目的分為以下三類:
3.3.2.1探測(cè)器固有性能:應(yīng)對(duì)所有類型探測(cè)器制定指標(biāo)要求并檢測(cè);
3.3.2.2準(zhǔn)直器相關(guān)的性能:應(yīng)對(duì)申報(bào)范圍內(nèi)所有適用的準(zhǔn)直器制定指標(biāo)要求并檢測(cè)(探測(cè)器可選取代表性配置,并說(shuō)明理由);
3.3.2.3系統(tǒng)性能:可選取代表性的探測(cè)器與準(zhǔn)直器組合(說(shuō)明選擇的理由),制定指標(biāo)要求并檢測(cè)。
如有未參與檢測(cè)的配置及部件,應(yīng)給出合理理由。
具體見(jiàn)附件4。
3.3.2產(chǎn)品電磁兼容檢驗(yàn)
申請(qǐng)人需提供電磁兼容檢驗(yàn)中產(chǎn)品運(yùn)行模式的選取依據(jù),并建議考慮產(chǎn)品基本性能。如根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估無(wú)基本性能可進(jìn)行說(shuō)明。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行電磁兼容檢驗(yàn)。
3.3.3關(guān)于檢驗(yàn)情況的說(shuō)明
申請(qǐng)人可以提供檢驗(yàn)情況說(shuō)明和檢驗(yàn)報(bào)告清單,描述檢驗(yàn)報(bào)告對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格/配置和檢驗(yàn)類型(產(chǎn)品性能和安規(guī)檢驗(yàn)、EMC檢驗(yàn)等)。
4.研究資料
4.1化學(xué)和物理性能研究、電氣系統(tǒng)安全性研究
申請(qǐng)人需提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說(shuō)明,包括功能性、安全性指標(biāo)(如電氣安全與電磁兼容)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。性能指標(biāo)的確定優(yōu)先采用相應(yīng)產(chǎn)品的現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于適用的標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款,應(yīng)逐個(gè)標(biāo)準(zhǔn)列表說(shuō)明不適用條款的理由。
至少包括新技術(shù)/關(guān)鍵技術(shù)名稱,軟件或硬件的實(shí)現(xiàn)方式,對(duì)應(yīng)的專利說(shuō)明(如有)等;新技術(shù)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)采用了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)或技術(shù)規(guī)范的,應(yīng)提供相應(yīng)名稱。若采用了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以外的標(biāo)準(zhǔn)或體模進(jìn)行檢測(cè)的,應(yīng)介紹相關(guān)信息。
申請(qǐng)人需明確新技術(shù)提供的性能和臨床功能,以及新增的臨床預(yù)期用途(如適用)。如:新型晶體材料、新型探測(cè)器、新型準(zhǔn)直器或數(shù)據(jù)采集方式、新的臨床應(yīng)用。
若申報(bào)產(chǎn)品提供與其他設(shè)備組合使用的接口,如心電門(mén)控、呼吸門(mén)控、高壓注射器接口等,應(yīng)提供配合第三方設(shè)備測(cè)試的集成測(cè)試和驗(yàn)證確認(rèn)報(bào)告。
申請(qǐng)人需提供斷層成像對(duì)比度與絕對(duì)定量精度的測(cè)試報(bào)告,可按照NEMA NU1-2018的測(cè)試方法。
絕對(duì)定量是指支持絕對(duì)定量功能的(具有衰減校正功能的)SPECT/CT系統(tǒng)對(duì)目標(biāo)組織內(nèi)示蹤劑的放射性活度濃度的測(cè)量,單位是Bq/mL。
絕對(duì)定量精度(準(zhǔn)確性)是采用已知活度濃度的標(biāo)準(zhǔn)模型,將SPECT/CT系統(tǒng)采集處理得到的結(jié)果與模型原始注入示蹤劑的活度濃度做對(duì)比判斷,計(jì)算測(cè)量活度濃度與真實(shí)活度濃度的相對(duì)偏離值,從而衡量系統(tǒng)給出的絕對(duì)定量測(cè)量值的準(zhǔn)確程度。
絕對(duì)定量精度(準(zhǔn)確性)=(測(cè)量活度濃度-真實(shí)活度濃度)/真實(shí)活度濃度×100%。
絕對(duì)定量精度(準(zhǔn)確度)測(cè)量時(shí),需按照制造商提供的臨床使用方法進(jìn)行系統(tǒng)校準(zhǔn)(如系統(tǒng)靈敏度)、圖像采集、重建和數(shù)據(jù)處理。并應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)的方法進(jìn)行模型的制備。
4.2輻射安全性研究
應(yīng)當(dāng)提供輻射安全的研究資料,包括:
4.2.1說(shuō)明符合的輻射安全通用及專用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明理由;
4.2.2說(shuō)明輻射的類型并提供輻射安全驗(yàn)證資料,應(yīng)確保輻射能量、輻射分布以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過(guò)程中進(jìn)行預(yù)估、監(jiān)控。
4.2.3提供減少使用者、他人和患者在運(yùn)輸、貯存、安裝、使用中輻射吸收劑量的防護(hù)措施,避免誤用的方法。應(yīng)當(dāng)明確有關(guān)驗(yàn)收和性能測(cè)試、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)程序的信息。
4.3軟件研究
參照最新版的《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》提交軟件研究資料(含現(xiàn)成軟件研究資料、互操作性研究資料、GB/T25000.51-2016自測(cè)報(bào)告等)。
若申報(bào)產(chǎn)品中包含幾個(gè)獨(dú)立軟件,建議針對(duì)每個(gè)軟件分別提交軟件描述文檔。
軟件描述文檔中需列明申報(bào)產(chǎn)品所包含的所有標(biāo)、選配的軟件功能,包括控制和采集功能、圖像重建功能以及后處理功能、高級(jí)應(yīng)用軟件等。
若采用深度學(xué)習(xí)算法等人工智能技術(shù),參照《人工智能醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》提交相應(yīng)資料。
參照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供網(wǎng)絡(luò)安全研究資料。
若適用,按《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提交互操作性研究資料,可單獨(dú)提交,亦可與軟件研究資料合并。
4.4生物學(xué)特性研究
應(yīng)根據(jù)GB/T 16886.1標(biāo)準(zhǔn)中的方法,對(duì)產(chǎn)品中預(yù)期與患者和使用者直接或間接接觸的材料,如綁帶、頭托和床墊等附件所用的材料,進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià)。應(yīng)提供接觸部件名稱, 與人體接觸類型,接觸時(shí)間, 接觸材料名稱。對(duì)于申請(qǐng)豁免生物相容性的組件/材料,應(yīng)提供合理理由或支持性材料。
4.5清潔和消毒研究
需明確推薦的消毒工藝(方法和參數(shù)、消毒頻率、消毒介質(zhì))以及所推薦清潔消毒方法確定的依據(jù)。提交清潔消毒有效性的驗(yàn)證確認(rèn)資料。
5.穩(wěn)定性研究
5.1使用穩(wěn)定性
參照《有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》提供整機(jī)系統(tǒng)的使用期限的研究資料,如驗(yàn)證報(bào)告或者分析報(bào)告。
對(duì)于某些部件,應(yīng)單獨(dú)確定其使用期限。該期限可以與整機(jī)相同,也可不同。這些部件包括但不限于:需定期更換的部件、光學(xué)/輻射敏感部件、機(jī)械磨損部件等,如探測(cè)器模塊、光電倍增管、患者支撐裝置、X射線管組件、X射線探測(cè)器、高壓發(fā)生器、準(zhǔn)直器、以及其他電氣部件等。
對(duì)于用時(shí)間作為壽命評(píng)估單位不合適的部件,可進(jìn)行適合部件本身特性的單獨(dú)規(guī)定。應(yīng)提供制定相應(yīng)部件使用期限的驗(yàn)證報(bào)告或者分析報(bào)告。
5.2運(yùn)輸穩(wěn)定性
申請(qǐng)人需提供運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件不會(huì)對(duì)醫(yī)療器械造成不利影響。
申請(qǐng)人可以參考YY/T0291或GB/T 14710等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究,可選擇兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中的一個(gè),不應(yīng)交叉引用。
(四)臨床評(píng)價(jià)
SPECT/CT產(chǎn)品不屬于免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的醫(yī)療器械,臨床評(píng)價(jià)資料可以參照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》《X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備同品種臨床評(píng)價(jià)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》等文件的要求提交相關(guān)資料。
(五)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽樣稿
說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》和相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求(如:GB 9706系列安全標(biāo)準(zhǔn)、YY 9706.102-2021等中關(guān)于說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)識(shí)方面的要求)。
關(guān)注以下問(wèn)題:
產(chǎn)品的日常維護(hù)與質(zhì)量控制:應(yīng)給出整機(jī)質(zhì)量控制的維護(hù)周期和質(zhì)量控制檢測(cè)方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)。
若有與申報(bào)產(chǎn)品配合使用的組合設(shè)備(如門(mén)控設(shè)備),應(yīng)在說(shuō)明書(shū)中明確組合設(shè)備的型號(hào)及與申報(bào)產(chǎn)品的連接和使用方法。
應(yīng)參照產(chǎn)品技術(shù)要求中的測(cè)試要求提供產(chǎn)品技術(shù)規(guī)格說(shuō)明書(shū)。
(六)質(zhì)量管理體系文件
按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》的要求提交質(zhì)量管理體系文件。
三、參考文獻(xiàn)
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[34] YY/T 14710-2009醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法[S].
附件1
產(chǎn)品規(guī)格參數(shù)配置表
注1:應(yīng)參照上述表格,根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品實(shí)際情況列明產(chǎn)品規(guī)格參數(shù)、配置情況。表格中未盡事宜,可以增加。有不適用或不符合的特殊情況,另附文件說(shuō)明。
注2:若申報(bào)產(chǎn)品的采集、重建、后處理功能集成在同一軟件平臺(tái),則版本號(hào)可使用系統(tǒng)軟件發(fā)布版本號(hào)。
附件2
產(chǎn)品技術(shù)要求模板
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào):
單光子發(fā)射及X射線計(jì)算機(jī)斷層成像系統(tǒng)
1. 產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格說(shuō)明
1.1 產(chǎn)品型號(hào)
1.2 產(chǎn)品性能參數(shù)表(見(jiàn)附錄1)
1.3 軟件版本和命名規(guī)則
軟件名稱:
軟件發(fā)布版本:明確軟件發(fā)布版本,若軟件模塊(含醫(yī)用中間件)單獨(dú)進(jìn)行版本控制亦需提供其發(fā)布版本。
軟件完整版本命名規(guī)則:明確軟件完整版本全部字段的位數(shù)、范圍、含義,若軟件模塊(含醫(yī)用中間件)單獨(dú)進(jìn)行版本控制亦需提供其版本命名規(guī)則,并明確與軟件版本命名規(guī)則的關(guān)系。軟件和軟件模塊的版本命名規(guī)則均需與質(zhì)量管理體系保持一致。
2. 性能:
2.1 SPECT性能
應(yīng)參照YY/T 1408-2016制定要求
2.2 CT 性能
應(yīng)參照CT指導(dǎo)原則附錄III中制定要求。
2.3 SPECT/CT 性能
應(yīng)參照YY/T 1408-2016制定要求。
2.4 軟件
2.4.1 軟件功能
明確軟件的全部核心功能(含安全功能)綱要,注明選裝、自動(dòng)功能,其中客觀物理測(cè)量功能明確測(cè)量準(zhǔn)確性指標(biāo),數(shù)據(jù)資源(如參考數(shù)據(jù)庫(kù))明確數(shù)據(jù)種類和每類數(shù)據(jù)的樣本量,若核心功能相同但核心算法類型不同則每類核心算法均需備注。
2.4.2 使用限制
包括用戶使用限制和技術(shù)限制。
2.4.3 接口
包括供用戶調(diào)用的應(yīng)用程序接口、數(shù)據(jù)接口、產(chǎn)品接口。
2.4.4 訪問(wèn)控制
明確軟件的用戶身份鑒別方法、用戶類型及用戶訪問(wèn)權(quán)限
2.4.5 運(yùn)行環(huán)境(如適用)
運(yùn)行環(huán)境(含云計(jì)算)明確典型配置,包括硬件配置、外部軟件環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)條件。
2.4.6 性能效率(如適用)
性能效率明確軟件在典型運(yùn)行環(huán)境下完成典型核心功能的時(shí)間特性,若適用明確資源利用性、容量。腳踏開(kāi)關(guān)(如有)
2.5生理信號(hào)門(mén)控單元(如有)
2.5.1 心電信號(hào)門(mén)控單元
2.5.1.1 一般要求
應(yīng)規(guī)定導(dǎo)聯(lián)的數(shù)量。
2.5.1.2心率檢測(cè)范圍
應(yīng)規(guī)定心率測(cè)量的范圍,確保心電門(mén)控可以正常工作(R波觸發(fā))。
2.5.1.3輸入動(dòng)態(tài)范圍
應(yīng)規(guī)定心電門(mén)控的波峰振幅范圍,確保心電門(mén)控可以正常工作(R波觸發(fā))。
2.5.1.4起搏器抑制能力(如有)
應(yīng)規(guī)定起搏脈沖的脈寬以及振幅范圍,確保在此范圍內(nèi)的起搏脈沖存在時(shí),心電門(mén)控可以正常工作(R波觸發(fā))。
2.5.1.5 觸發(fā)持續(xù)時(shí)間
應(yīng)規(guī)定心電門(mén)控觸發(fā)的持續(xù)時(shí)間。
2.5.1.6 時(shí)基誤差
應(yīng)規(guī)定R波波峰到觸發(fā)信號(hào)的延遲的最大值與最小值的誤差。
2.5.1.7心電信號(hào)門(mén)控單元的時(shí)間延遲
應(yīng)規(guī)定R波波峰到觸發(fā)信號(hào)的時(shí)間延遲。
2.5.2 心電門(mén)控接口(采用外置心電模塊,只有接口,不含門(mén)控設(shè)備)
應(yīng)明確兼容的門(mén)控信息。
明確產(chǎn)品用戶界面中可為用戶提供的信息,如心率、波形等。
2.5.3呼吸信號(hào)門(mén)控單元(如有)
2.5.3.1 呼吸信號(hào)門(mén)控單元的測(cè)量范圍和準(zhǔn)確度
應(yīng)規(guī)定呼吸頻率測(cè)量的量程及誤差范圍。
2.5.3.2低于規(guī)定的呼吸頻率計(jì)量程低限的輸入信號(hào)不應(yīng)導(dǎo)致高于此低限的呼吸頻率測(cè)量值。高于規(guī)定的呼吸頻率量程高限的輸入信號(hào),不應(yīng)導(dǎo)致低于此高限的呼吸頻率測(cè)量值。
2.5.4 呼吸信號(hào)門(mén)控接口(只有接口,不含門(mén)控設(shè)備)
若產(chǎn)品可與外置呼吸門(mén)控設(shè)備連接,執(zhí)行呼吸門(mén)控檢查,則應(yīng)考慮以下要求:
2.5.4.1應(yīng)明確可為用戶提供的軟件界面信息:如呼吸速率、波形、振幅范圍、工作周期、直方圖等。
2.5.4.2 兼容的門(mén)控其他信息
2.6對(duì)放射治療的支持(如適用)見(jiàn)附錄E
2.7腳踏開(kāi)關(guān)(如有)
應(yīng)符合YY 1057—2016標(biāo)準(zhǔn)要求。
2.8診斷顯示器(如有)
應(yīng)提供診斷顯示器的技術(shù)指標(biāo),并依據(jù)YY/T 0910.1—2013標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2.9附加功能
應(yīng)描述設(shè)備的附加功能。
2.10附件
應(yīng)提供承重等附件的技術(shù)指標(biāo)。
2.11外觀
2.11.1設(shè)備形狀整潔美觀,表面光滑,顏色均勻,無(wú)疤痕、裂縫等缺陷。
2.11.2設(shè)備的電纜和電鍍部件應(yīng)滿足YY0076-1992的二級(jí)外觀的要求。
2.12安全
應(yīng)滿足GB9706.1-2020、GB9706.228-2020、GB9706.103-2020、GB9706.244-2020、GB7247.1-2012的要求。
2.13電磁兼容性要求
應(yīng)滿足YY9706.102-2021、GB9706.244-2020的要求。
3. 測(cè)試方法
工作條件
①環(huán)境條件
應(yīng)明確環(huán)境溫度、相對(duì)濕度、大氣壓力。
②電源條件
應(yīng)明確產(chǎn)品的額定電壓、頻率和允差、電源容量和電源電阻。。
3.1 SPECT性能測(cè)試
按照YY/T 1408-2016 規(guī)定試驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)符合2.1的要求
3.2 CT性能測(cè)試
參照CT指導(dǎo)原則要求
3.3 SPECT/CT 性能測(cè)試
按照YY/T 1408-2016 規(guī)定試驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn),應(yīng)符合2.3的要求。
3.4 軟件
實(shí)際操作觀察。
3.5生理信號(hào)門(mén)控單元
采用經(jīng)方法學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行檢測(cè)。
3.6對(duì)放射治療的支持
見(jiàn)附錄E
3.7腳踏開(kāi)關(guān)
按照YY 1057—2016標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行。
3.8診斷顯示器
按照YY/T 0910.1—2013標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行檢測(cè)。
3.9附加功能
采用經(jīng)方法學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行檢測(cè)。
3.10附件
按照申請(qǐng)人提供的方法進(jìn)行檢測(cè)。
3.11外觀
目視檢查。
3.12安全性
根據(jù)GB9706.1-2020、GB9706.228-2020、GB9706.103-2020、GB9706.244-2020、GB7247.1-2012的的測(cè)試方法。
3.13電磁兼容性要求
試驗(yàn)按YY9706.102-2021、GB9706.244-2020中規(guī)定的試驗(yàn)方法進(jìn)行。
附錄A 產(chǎn)品主要安全特征
附錄B 產(chǎn)品配置表
附錄C 檢測(cè)模體信息
附錄D 典型運(yùn)行條件
附錄E 對(duì)放療治療的支持
附錄 A 產(chǎn)品主要安全特征
a) 按電擊類型分類:。
b) 根據(jù)防電程度分類:。
c) 根據(jù)對(duì)來(lái)襲液體的保護(hù)程度進(jìn)行分類 :。
d) 此設(shè)備不是 AP 或 APG 類型設(shè)備的一部分。
e) 按操作模式分類:。
f) 設(shè)備額定電壓和頻率:。
g) 設(shè)備的輸入功率:。
h) 對(duì)除顫放電沒(méi)有保護(hù)作用的應(yīng)用部位。
i) 該設(shè)備具有信號(hào)輸出或輸入部分。
j) 屬于永久性安裝設(shè)備。
k) 電氣絕緣圖:
附錄B 產(chǎn)品配置表
產(chǎn)品配置表(按本指導(dǎo)原則附件1編寫(xiě))
附錄C 檢測(cè)模體信息
檢測(cè)體模信息(圖示,型號(hào)):按性能要求的條款順序明確使用的體模信息。
SPECT性能測(cè)試模體
CT性能測(cè)試模體
附錄D 典型運(yùn)行條件
SPECT部分典型運(yùn)行條件
CT典型運(yùn)行條件
附錄E 對(duì)放療治療的支持
1 提供圖像可用于放射治療計(jì)劃時(shí),應(yīng)滿足YY/T 0310—2015的5.7條款的要求。
2 其他要求
2.1患者床
2.1.1患者床剛度
負(fù)載情況下,患者床剛度應(yīng)符合下列要求:
a)將床面沿Y方向延伸850mm時(shí),床面縱向(Y)軸線在X方向的位移不應(yīng)超過(guò)±1mm。
b)將床面沿Y方向延伸時(shí),床面縱向(Y)軸線在X方向坐標(biāo)值的偏差不應(yīng)超過(guò)±1mm,在Z方向坐標(biāo)值的偏差不應(yīng)超過(guò)2mm。
2.1.2縱向運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)確性
患者床縱向運(yùn)動(dòng)預(yù)置值與測(cè)量值的偏差的最大值不應(yīng)超過(guò)1mm。
2.1.3掃描控制下床定位的準(zhǔn)確性
掃描控制下患者床的位置預(yù)置值與測(cè)量值偏差不應(yīng)超過(guò)±1mm。
2.1.4縱向運(yùn)動(dòng)范圍
床面縱向運(yùn)動(dòng)范圍不應(yīng)小于1500mm。
2.1.5高度調(diào)節(jié)范圍
具備高度調(diào)節(jié)功能的患者床,其高度調(diào)節(jié)范圍不應(yīng)小于掃描架開(kāi)口直徑的50%。
2.1.6在掃描范圍內(nèi),床面不應(yīng)含有影響圖像質(zhì)量的物質(zhì),并能允許使用定位輔助設(shè)備。
2.2定位像的定位準(zhǔn)確度
在設(shè)備的掃描范圍內(nèi),定位像定位的準(zhǔn)確度不應(yīng)超過(guò)±1mm。
2.3劑量說(shuō)明(注:此條款僅適用于未引用GB 9706.244相應(yīng)要求的情形。)
2.3.1CT劑量指數(shù)100(CTDI100)
使用規(guī)定的模體以獲取下述劑量信息。應(yīng)在隨機(jī)文件中提供每一種應(yīng)用(例如頭部、體部等)的劑量信息。測(cè)量時(shí)應(yīng)把劑量模體放置在患者床上,在無(wú)任何附加衰減材料的情況下進(jìn)行。劑量模體應(yīng)置于掃描區(qū)域的中心,并位于機(jī)架旋轉(zhuǎn)軸上。
隨機(jī)文件中應(yīng)給出以下信息:
a)在使用規(guī)定的劑量模體的下述位置上的CTDI100值及相應(yīng)的運(yùn)行條件,運(yùn)行條件應(yīng)是制造商所推薦的典型值:
1)沿著模體的旋轉(zhuǎn)軸線〔CTDI100(中心)〕.
2)沿旋轉(zhuǎn)軸平行線、將幅射探測(cè)器插入距體模表面向里10mm的一個(gè)測(cè)量孔,沿軸線移動(dòng)治療床找出最大CTDI100值的位置。
3)沿著與旋轉(zhuǎn)軸線的平行線、距模體的表面向里10mm、從a)2)的位置旋轉(zhuǎn)90°、180°和270°的位置上。運(yùn)行條件應(yīng)是制造商推薦的典型值,CTDI100值為最大時(shí)的那個(gè)安放位置應(yīng)根據(jù)掃描機(jī)械外殼或的其他容易識(shí)別的部件,按a)2)所規(guī)定的那樣給出定位,以便在這個(gè)方向上安放模體。
4)CTDI100(周邊)是按 a)2)和3)規(guī)定在劑量模體周邊測(cè)量的四個(gè)CTDI100的平均值。
b)對(duì)每一個(gè)可選擇的運(yùn)行條件,改變CTDI100(中心)數(shù)值將會(huì)使劑量模體中心位置的CTDI100發(fā)生變化。
該CTDI100(中心)應(yīng)用將本條a)所述的劑量模體中心位置的CTDI100進(jìn)行歸一化后的值加以表示。本條a)所屬的CTDI100(中心)值為1。在改變某個(gè)單一運(yùn)行條件時(shí),所有其他獨(dú)立的運(yùn)行條件應(yīng)維持在a)所述的典型值上。這些數(shù)據(jù)應(yīng)是在制造商所指明的每一個(gè)運(yùn)行條件的相應(yīng)范圍內(nèi)。當(dāng)某一運(yùn)行條件的選擇多于3個(gè)時(shí),則至少應(yīng)給出該運(yùn)行條件下的最小、最大和一個(gè)中間值時(shí)的歸一化的CTDI100值。
c)對(duì)每一個(gè)可選擇的運(yùn)行條件下,CTDI100(周邊)的平均值。
該CTDI100(周邊)應(yīng)用將本條a)所述的劑量模體中心位置的CTDI100(周邊)進(jìn)行歸一化后的值加以表示,本條a)所屬的CTDI100(周邊)值為1。在改變某個(gè)單一運(yùn)行條件時(shí),所有其他獨(dú)立的運(yùn)行條件應(yīng)維持在a)所述的典型值上。這些數(shù)據(jù)應(yīng)是在制造商所指明的每一個(gè)運(yùn)行條件的相應(yīng)范圍內(nèi)。當(dāng)某一運(yùn)行條件的選擇多于3個(gè)時(shí),則至少應(yīng)給出該運(yùn)行條件下的最小、最大和一個(gè)中間值時(shí)的歸一化的CTDI100(周邊)值。
d)按照a)、b)和c)給出這些值的最大偏差說(shuō)明。所有這些值的偏差應(yīng)不超過(guò)這些極限。
2.3.2 CTDI自由空氣
隨機(jī)文件中應(yīng)說(shuō)明CTDI自由空氣及其相應(yīng)的運(yùn)行條件。
應(yīng)給出CTDI自由空氣標(biāo)稱值的最大偏差,測(cè)量值與標(biāo)稱值的偏差應(yīng)不超過(guò)這些限值。
隨機(jī)文件應(yīng)給出如下數(shù)據(jù):
-在所有標(biāo)稱射束準(zhǔn)直條件下的CTDI自由空氣(所有其他獨(dú)立的運(yùn)行條件應(yīng)維持在表1給出的典型體部運(yùn)行條件);
-在所有電壓(kVp)設(shè)置條件下的CTDI自由空氣(所有其他獨(dú)立的運(yùn)行條件應(yīng)維持在表1給出的典型體部運(yùn)行條件);
-典型頭部運(yùn)行條件下的CTDI自由空氣;
-每種其它形狀或平的過(guò)濾器在典型運(yùn)行條件下的CTDI自由空氣。
2.4軟件功能(如有)
2.4.1圖像輸出
圖像輸出數(shù)據(jù)應(yīng)支持DICOM RT標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)具有驗(yàn)證數(shù)據(jù)正確的通訊協(xié)議,制造商應(yīng)在隨機(jī)文件中對(duì)通訊協(xié)議詳細(xì)說(shuō)明。
2.4.2結(jié)構(gòu)勾畫(huà)
為計(jì)劃設(shè)計(jì)或劑量計(jì)算,需要對(duì)解剖結(jié)構(gòu)分割區(qū)域或感興趣區(qū)域進(jìn)行勾畫(huà)(如:輪廓勾畫(huà)、體素分布),則:
a) 應(yīng)能夠讓操作者瀏覽分割的結(jié)構(gòu)或感興趣區(qū)域;
b) 應(yīng)能夠讓操作者調(diào)整分割區(qū)域,并使其處于“顯示”或“不顯示”;
2.4.3等中心計(jì)算和移動(dòng)
應(yīng)符合下列要求:
a)等中心的計(jì)算
完成患者掃描勾畫(huà)靶區(qū)后,軟件應(yīng)能根據(jù)勾畫(huà)的靶區(qū)計(jì)算等中心坐標(biāo),并能轉(zhuǎn)換為激光燈和床的位置值。檢驗(yàn)等中心計(jì)算的準(zhǔn)確性,不應(yīng)超過(guò)±1mm。應(yīng)用已知幾何中心位置的多種形狀的靶區(qū)驗(yàn)證(比如球形,圓柱體)。
b)等中心的移動(dòng)
當(dāng)CT掃描時(shí)只在患者皮膚上標(biāo)記初始參考標(biāo)記,沒(méi)有標(biāo)記治療等中心?;蛘撸?dāng)患者有多個(gè)治療部位時(shí),會(huì)有多個(gè)治療等中心。軟件應(yīng)能計(jì)算從初始等中心移動(dòng)到另一等中心的距離,并能轉(zhuǎn)換為激光燈和床的位置值。移動(dòng)的準(zhǔn)確性應(yīng)在三個(gè)方向上驗(yàn)證,不應(yīng)超過(guò)±1mm。。
2.4.4圖像重建
軟件應(yīng)能在任意平面和多3D視圖下進(jìn)行重建,并能在多射野觀上進(jìn)行顯示。
在最小層厚掃描時(shí),對(duì)已知幾何形狀(例如:正方體,長(zhǎng)方體,球體、圓柱體),重建后的外形尺寸偏差不應(yīng)超過(guò)±1mm。
2.4.5軟件模擬
隨機(jī)文件中應(yīng)給出所使用的坐標(biāo)系。軟件應(yīng)能模擬治療機(jī)機(jī)架、床、準(zhǔn)直器的運(yùn)動(dòng),并給出刻度和坐標(biāo)值。
2.4.6數(shù)字重建射野圖像(DRR)
應(yīng)能夠在治療機(jī)所有可允許的運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)產(chǎn)生DRR,應(yīng)能夠調(diào)節(jié)DRR的窗寬和窗位。
測(cè)試模體DRR圖像上兩點(diǎn)間的距離與實(shí)際距離之間的偏差不應(yīng)超過(guò)±1mm。
3 檢驗(yàn)方法
采用經(jīng)方法學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行測(cè)試。
附件3
性能測(cè)試應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容
一、測(cè)試結(jié)果綜述
20 SPECT/CT圖像配準(zhǔn)精度(如適用)
21 SPECT成像CT衰減校正(如適用)
22 SPECT/CT斷層圖像對(duì)比度和絕對(duì)定量準(zhǔn)確性(如適用)
注:上述測(cè)試不同探測(cè)器、不同成像模式應(yīng)分別測(cè)試;不同準(zhǔn)直器的選擇見(jiàn)附錄4。
二、測(cè)試結(jié)果附圖要求
(一)固有空間分辨率及固有空間線性
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
每個(gè)探頭X、Y方向測(cè)試固有空間分辨率及線性采集模型圖像;見(jiàn)圖1;
有效視野(UFOV)和中心視野(CFOV)的固有空間分辨率—半高寬(FWHM)和十分之一高寬(FWTM)結(jié)果;固有空間線性—微分線性和絕對(duì)線性結(jié)果。
(二)固有能量分辨率
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
每個(gè)探頭測(cè)試固有能量分辨率的能譜圖像及結(jié)果,見(jiàn)圖2。
(三)固有泛源非均勻性
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
每個(gè)探頭的固有泛源非均勻性采集圖像及UFOV和CFOV的微分均勻性和積分均勻性結(jié)果,見(jiàn)圖3。
(四)多窗空間配位
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告每個(gè)探頭規(guī)定位置的坐標(biāo)數(shù)據(jù),從而得到最大坐標(biāo)差。
(五)空氣中固有計(jì)數(shù)率特性
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)給出每個(gè)探頭的觀測(cè)計(jì)數(shù)率與輸入計(jì)數(shù)率曲線,見(jiàn)圖4。并給出最大觀測(cè)計(jì)數(shù)率值及損失20%的觀測(cè)計(jì)數(shù)率值。
(六)在75kcps處固有空間分辨率
同(一)固有空間分辨率報(bào)告內(nèi)容。
(七)在75kcps處固有泛源非均勻性
同(三)固有泛源非均勻性報(bào)告內(nèi)容。
(八)無(wú)散射系統(tǒng)空間分辨率及有散射系統(tǒng)空間分辨率
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)分別報(bào)告對(duì)每種準(zhǔn)直器,每個(gè)探頭X、Y方向測(cè)試無(wú)散射和有散射空間分辨率圖像;見(jiàn)圖5;
中心視野(CFOV)的半高寬(FWHM)和十分之一高寬(FWTM)結(jié)果;
(九)系統(tǒng)平面靈敏度和穿透性
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
對(duì)每個(gè)探頭,對(duì)應(yīng)每種準(zhǔn)直器,計(jì)算系統(tǒng)平面靈敏度;并根據(jù)不同距離測(cè)試的靈敏度結(jié)果,得到擬合公式,見(jiàn)圖6,計(jì)算給出100mm處的透射分?jǐn)?shù)。
(十)探頭屏蔽
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
對(duì)不同能量準(zhǔn)直器,對(duì)每個(gè)探測(cè)器,給出在探測(cè)器下方視野外,在探測(cè)器前端2米外,探測(cè)器側(cè)端2m外的屏蔽泄漏百分比。
(十一)有散射的系統(tǒng)計(jì)數(shù)率特性
同(五)空氣中固有計(jì)數(shù)率特性報(bào)告內(nèi)容。
(十二)系統(tǒng)對(duì)準(zhǔn)
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告每個(gè)探頭的旋轉(zhuǎn)中心(COR)誤差和軸向偏差,以及多探頭系統(tǒng)中多個(gè)探頭聯(lián)動(dòng)形成的旋轉(zhuǎn)中心(COR)誤差和軸向偏移。
(十三)SPECT固有重建空間分辨率及SPECT帶散射的重建空間分辨率
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
對(duì)所測(cè)試的三個(gè)點(diǎn)的三維圖像做橫斷面、矢狀面、冠狀面,在得到的九個(gè)二維點(diǎn)上,分別計(jì)算其兩個(gè)方向的半高寬,見(jiàn)圖7。通過(guò)對(duì)應(yīng)點(diǎn)均值計(jì)算的方法,得到最終應(yīng)報(bào)告的中心橫斷方向、中心軸向、外圍徑向、外圍切向、外圍軸向半高寬值作為分辨率。
其中固有重建分辨率應(yīng)給出每種準(zhǔn)直器的結(jié)果。
(十四)系統(tǒng)體積靈敏度
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告每種準(zhǔn)直器下,系統(tǒng)體積靈敏度,并根據(jù)測(cè)試模型的長(zhǎng)度計(jì)算軸向每厘米系統(tǒng)靈敏度值。
(十五)探頭間靈敏度差異
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告探頭間靈敏度差異。
(十六)不含散射全身系統(tǒng)空間分辨率
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告臨床掃描模式下,系統(tǒng)空間分辨率,見(jiàn)圖8。
(十七)SPECT/CT圖像配準(zhǔn)精度
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告探頭每種準(zhǔn)直器下,在不同的臨床掃描模式模式下,無(wú)配重和有配重兩種情況下,8個(gè)點(diǎn)源在X、Y、Z方向上的最大偏差值。
(十八)SPECT成像CT衰減校正
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告CT和SPECT的掃描條件和算法和求和后圖像,在不同的準(zhǔn)直器下,三種材質(zhì)(空氣、水、聚四氟乙烯)的相對(duì)誤差值、衰減校正的非均勻性NUA,報(bào)告穿過(guò)三種材質(zhì)的插入物的剖面圖形。
(十九)SPECT/CT斷層圖像對(duì)比度和絕對(duì)定量準(zhǔn)確性(如有)
測(cè)試結(jié)果應(yīng)包含以下內(nèi)容:
應(yīng)報(bào)告CT和SPECT的掃描條件和算法和重建圖像,在不同準(zhǔn)直器下,13mm、17 mm、22 mm、28 mm的熱球與背景的對(duì)比度,28mm、37mm冷球與背景的對(duì)比度,不同直徑下的背景變化系數(shù),肺插件與背景的平均對(duì)比度,背景濃度與真實(shí)濃度偏差,13mm、17 mm、22 mm、28 mm的熱球濃度與真實(shí)濃度偏差,應(yīng)報(bào)告肺插件對(duì)比度曲線。
附件4
準(zhǔn)直器選擇和說(shuō)明
注:申請(qǐng)人可根據(jù)上述原則選擇適用的準(zhǔn)直器進(jìn)行測(cè)試,如有特殊情況,應(yīng)提供合理的解釋說(shuō)明。
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