一次性使用配藥用注射器注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2019年第16號(hào))
發(fā)布日期:2019-04-11 閱讀量:次
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一次性使用配藥用注射器注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則
(2019年第16號(hào))
本指導(dǎo)原則旨在為申請(qǐng)人進(jìn)行一次性使用配藥用注射器注冊(cè)申報(bào)提供技術(shù)指導(dǎo),同時(shí)也為藥品監(jiān)督管理部門對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的審評(píng)提供技術(shù)參考。
本指導(dǎo)原則是對(duì)一次性使用配藥用注射器注冊(cè)申報(bào)資料的一般要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化,并依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述其理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。
本指導(dǎo)原則是對(duì)申請(qǐng)人和審查人員的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則的適用于《醫(yī)療器械分類目錄》中按照第二類醫(yī)療器械管理的配藥用注射器。
本指導(dǎo)原則所適用的一次性使用配藥用注射器是指臨床用于配制藥品時(shí)所用到的普通型配藥用注射器(不包括帶有各種過(guò)濾器或直接連接粉針瓶與輸液軟袋的配藥裝置)。
二、技術(shù)審查要點(diǎn)
(一)產(chǎn)品名稱要求
產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào))等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求。產(chǎn)品名稱應(yīng)以體現(xiàn)產(chǎn)品的工作原理、技術(shù)結(jié)構(gòu)特征、功能屬性為基本準(zhǔn)則,如“一次性使用配藥用注射器”。
(二)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成
一次性使用配藥用注射器由配藥器配藥針組成。
典型的配藥器結(jié)構(gòu)為二件、三件;型式為中頭式、偏頭式;容量有10 mL、20 mL、30 mL、50 mL、100 mL等。一般由標(biāo)尺、零刻度線、分度容量線、公稱容量刻度線、外套卷邊、錐頭、外套、活塞、芯桿、按手組成。
典型的配藥針型式為側(cè)孔針、斜面針;規(guī)格有0.9mm、1.2 mm、1.4 mm、1.6 mm、1.8 mm、2.1 mm、2.4 mm等;一般由針座、針管、護(hù)套組成。
一次性使用配藥用注射器結(jié)構(gòu)如如圖1所示。
圖1
1.按手;2.芯桿;3.外套卷邊;4.公稱容量刻度線;5.分度容量線;
6.標(biāo)尺;7.外套;8.活塞;9.零刻度線;10.錐頭;11.針座;
12.針管;13.護(hù)套
注:本示意圖僅說(shuō)明配藥器的結(jié)構(gòu),并非為標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的唯一型式。
產(chǎn)品圖示舉例如圖2
圖2
(三)產(chǎn)品工作原理/作用機(jī)理
一次性使用配藥用注射器臨床使用時(shí)是借助外力推(拉)配藥器芯桿帶動(dòng)活塞抽吸藥液注入輸液容器內(nèi);或先吸取稀釋劑,將稀釋劑注射進(jìn)入粉針瓶中使粉針劑溶解,再將稀釋好的藥液注入輸液容器內(nèi),供患者輸液用。
因該產(chǎn)品為非直接治療類醫(yī)療器械,故本指導(dǎo)原則不包含產(chǎn)品作用機(jī)理的內(nèi)容。
(四)注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例
一次性使用配藥用注射器注冊(cè)單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。
如產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、功能特殊應(yīng)另行劃分注冊(cè)單元。
(五)產(chǎn)品適用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
表1 相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)編號(hào) | 標(biāo)準(zhǔn)名稱 |
GB 15810—2001 | 《一次性使用無(wú)菌注射器》 |
GB 15811—2016 | 《一次性使用無(wú)菌注射針》 |
GB 18279.1—2015 | 《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 環(huán)氧乙烷 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過(guò)程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制的要求》 |
GB/T 18279.2—2015 | 《醫(yī)療保健產(chǎn)品的滅菌 環(huán)氧乙烷 第2部分:GB 18279.1應(yīng)用指南》 |
GB/T 191—2008 | 《包裝儲(chǔ)運(yùn)圖示標(biāo)志》 |
GB/T 1962.1—2015 | 《注射器、注射針及其他醫(yī)療器械用6%(魯爾)圓錐接頭 第1部分:通用要求》 |
GB/T 2828.1—2012 | 《計(jì)數(shù)抽樣檢驗(yàn)程序 第1部分:按接收質(zhì)量限(AQL)檢索的逐批檢驗(yàn)抽樣計(jì)劃》 |
GB/T 2829—2002 | 《周期檢驗(yàn)計(jì)數(shù)抽樣程序及表(適用于對(duì)過(guò)程穩(wěn)定性的檢驗(yàn))》 |
GB/T 14233.1—2008 | 《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方法 第1部分:化學(xué)分析方法》 |
GB/T 14233.2—2005 | 《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方法 第2部分:生物學(xué)試驗(yàn)方法》 |
GB/T 16886.1—2011 | 《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》 |
GB/T 16886.5—2017 | 《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第5部分:體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)》 |
GB/T 16886.10—2017 | 《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第10部分:刺激與皮膚致敏試驗(yàn)》 |
GB/T 16886.11—2011 | 《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第11部分:全身毒性試驗(yàn)》 |
GB/T 18457—2015 | 《制造醫(yī)療器械用不銹鋼針管》 |
GB/T 19633.1—2015 | 《最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第1部分:材料、無(wú)菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求》 |
GB/T 19633.2—2015 | 《最終滅菌醫(yī)療器械包裝第2部分:成形、密封和裝配過(guò)程確認(rèn)的要求》 |
YY/T 0114—2008 | 《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具用聚乙烯專用料》 |
YY/T 0242—2007 | 《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具用聚丙烯專用料》 |
YY/T 0243—2016 | 《一次性使用注射器用活塞》 |
YY/T 0296—2013 | 《一次性使用注射針識(shí)別色標(biāo)》 |
YY/T 0313—2014 | 《醫(yī)用高分子產(chǎn)品 包裝和制造商提供信息的要求》 |
YY/T 0316—2016 | 《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》 |
YY/T 0466.1—2016 | 《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào) 第1部分:通用要求》 |
YY/T 0821—2010 | 《一次性使用配藥用注射器》 |
(注:本指導(dǎo)原則中標(biāo)準(zhǔn)適用最新版本,下同)
上述標(biāo)準(zhǔn)包括了注冊(cè)申報(bào)資料中涉及到的標(biāo)準(zhǔn)。有的注冊(cè)申請(qǐng)人還會(huì)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)引用一些行業(yè)外的標(biāo)準(zhǔn)和一些較為特殊的標(biāo)準(zhǔn)。
產(chǎn)品適用及引用標(biāo)準(zhǔn)的審查可以分兩步來(lái)進(jìn)行。首先對(duì)引用標(biāo)準(zhǔn)的齊全性和適宜性進(jìn)行審查,也就是在編寫注冊(cè)申報(bào)資料時(shí)是否引用與產(chǎn)品相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以及引用是否準(zhǔn)確??梢酝ㄟ^(guò)對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料中引用文件是否引用了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),以及所引用的標(biāo)準(zhǔn)是否適宜來(lái)進(jìn)行審查。此時(shí),應(yīng)注意標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)名稱是否完整規(guī)范,年代號(hào)是否有效。
其次對(duì)引用標(biāo)準(zhǔn)的采納情況進(jìn)行審查。即所引用的標(biāo)準(zhǔn)中的條款要求,是否在產(chǎn)品技術(shù)要求中進(jìn)行了實(shí)質(zhì)性的條款引用。這種引用通常采用兩種方式,文字表述繁多內(nèi)容復(fù)雜的可以直接引用標(biāo)準(zhǔn)及條文號(hào),比較簡(jiǎn)單的也可以直接引述具體要求。
如有新版強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施,產(chǎn)品性能指標(biāo)等要求應(yīng)執(zhí)行最新版本的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
(六)產(chǎn)品的適用范圍/預(yù)期用途/禁忌癥
產(chǎn)品供臨床抽取、溶解、配制藥液使用。應(yīng)該當(dāng)明確說(shuō)明該器械不適宜運(yùn)用的某些疾病、情況或特定人群(如兒童、老年人、孕婦及哺乳器婦女、肝腎功能不全者)。
(七)產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)
1.風(fēng)險(xiǎn)分析方法
(1)在對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的判定及分析中,要考慮合理的可預(yù)見的情況,包括:正常使用條件下和非正常使用條件下;
(2)風(fēng)險(xiǎn)判定及分析應(yīng)包括:對(duì)于患者的危害、對(duì)于操作者的危害、對(duì)于環(huán)境的危害;
(3)風(fēng)險(xiǎn)形成的初始原因應(yīng)包括:人為因素包括不合理的操作,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的危害,原材料危害,綜合危害,環(huán)境條件;
(4)風(fēng)險(xiǎn)判定及分析考慮的問(wèn)題包括:產(chǎn)品原材料生物學(xué)危害;產(chǎn)品質(zhì)量是否會(huì)導(dǎo)致使用中出現(xiàn)不正常結(jié)果;操作信息,包括警示性語(yǔ)言、注意事項(xiàng)以及使用方法的準(zhǔn)確性;留置使用可能存在的危害等。
2.風(fēng)險(xiǎn)分析清單
一次性使用配藥用注射器的風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)符合YY/T 0316—2016《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,審查要點(diǎn)包括:
(1)產(chǎn)品安全性特征判定是否準(zhǔn)確(依據(jù)YY/T 0316—2016附錄C);
(2)危害分析是否全面(依據(jù)YY/T 0316—2016附錄E);
(3)風(fēng)險(xiǎn)可接收準(zhǔn)則,降低風(fēng)險(xiǎn)的措施及采取措施后風(fēng)險(xiǎn)的可接收程度,是否有新的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生。
根據(jù)YY/T 0316—2016《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄E對(duì)“一次性使用配藥用注射器”已知或可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判定,產(chǎn)品在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)至少應(yīng)包括以下的主要危害,注冊(cè)申請(qǐng)人還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他危害。針對(duì)產(chǎn)品的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)采取應(yīng)對(duì)措施,確保風(fēng)險(xiǎn)降到可接受的程度。
表2 產(chǎn)品主要危害
危害的分類 | 可預(yù)見的事件序列 | 損害 | |
生物學(xué)危害 | 生物污染 | 生產(chǎn)環(huán)境控制不好。 無(wú)菌操作不規(guī)范。 包裝破損。 | 產(chǎn)品帶菌,引起患者用藥感染、細(xì)菌栓塞。 |
生物不相容性 | 原、輔料不符合要求。 PE或PP:抗氧劑、化學(xué)助劑量過(guò)大。 硅(橡)膠:硫化劑分解不完全,加工助劑殘留量大。 | 導(dǎo)致患者感染。 產(chǎn)生毒性或刺激、 溶血、紫外吸光超標(biāo) 或引起不良反應(yīng)。 | |
不正確的配方 (化學(xué)成分) | 未按照工藝要求配料。 添加劑或助劑使用比例不正確。 | 有可能引起小分子物質(zhì)殘留量過(guò)大,造成毒性危害。 | |
毒性 | 不正確的配方、不合格的原材料。 加工工藝控制不嚴(yán)格。 | 生物相容性不符合要求。 | |
再感染和/或交叉感染 | 使用不當(dāng)、標(biāo)識(shí)不清、被二次甚至多次使用。 | 引起感染、交叉感染。 | |
環(huán)境危害 | 儲(chǔ)存或運(yùn)行偏離預(yù)訂的環(huán)境條件 | 儲(chǔ)運(yùn)條件(如溫度、濕度)不符合要求。 包裝不能保證產(chǎn)品質(zhì)量。 | 產(chǎn)品老化無(wú)法使用或者危害患者健康。 產(chǎn)品有效期縮短。 |
意外的機(jī)械破壞 | 儲(chǔ)運(yùn)、使用過(guò)程中發(fā)生意外的機(jī)械性破壞。 | 產(chǎn)品使用性能無(wú)法得到保證。 | |
由于廢物和(或)醫(yī)療器械處置的污染 | 使用后的產(chǎn)品隨意丟棄,沒(méi)有按照要求集中銷毀。 | 造成環(huán)境污染或者細(xì)菌的交叉感染。 意外使用、或扎傷他人。 | |
化學(xué)成分毒性 | 產(chǎn)品中的環(huán)氧乙烷殘留量不符合要求 | 環(huán)氧乙烷進(jìn)入患者體內(nèi),累積效應(yīng)導(dǎo)致病變。 | 病人致癌。 |
與醫(yī)療器械使用有關(guān)的危害 | 不適當(dāng)?shù)臉?biāo)記 | 標(biāo)記不清晰、錯(cuò)誤。 沒(méi)有按照要求進(jìn)行標(biāo)記。 | 產(chǎn)品辨別錯(cuò)誤導(dǎo)致誤用。 |
不適當(dāng)?shù)牟僮髡f(shuō)明如: (1)和醫(yī)療器械一起使用的附件規(guī)范不適當(dāng) (2)預(yù)先檢查規(guī)范不適當(dāng) (3)操作說(shuō)明書過(guò)于復(fù)雜 | 允許使用的藥品及與藥品同時(shí)保存的時(shí)間。 包裝破損無(wú)法識(shí)別 。 操作要點(diǎn)不突出。 | 不良事件的發(fā)生。 導(dǎo)致誤用。 導(dǎo)致操作失誤。 | |
合理可預(yù)見的誤用 | 規(guī)格型號(hào)選用錯(cuò)誤。 | 無(wú)法達(dá)到滿意的使用效果 或資源的浪費(fèi)。 | |
對(duì)副作用的警告不充分 | 對(duì)操作人員警示不足。 將配藥用注射器 帶針用于人體注射。 重復(fù)使用。 二次滅菌。 未明示易吸附的藥物種類,導(dǎo)致藥物濃度達(dá)不到要求。 | 不良事件的發(fā)生。 患者的不適。 患者感染。 患者用藥不合理。 | |
對(duì)一次性使用醫(yī)療器械很可能再次使用的危害警告不適當(dāng) | 造成重復(fù)使用。 | 患者感染。 患者用藥不當(dāng)。 | |
功能性失效、維修和老化引起的危害 | 工藝控制不嚴(yán) | 外套、活塞不光滑。 活塞、芯桿脆弱易斷裂。 接觸部位不緊密。 針尖不符合要求。 | 損傷操作者。 藥液被污染、 藥液外漏導(dǎo)致患者用藥量不準(zhǔn)或污染。 產(chǎn)生落屑。 |
對(duì)醫(yī)療器械壽命終止缺少適當(dāng)?shù)臎Q定 | 沒(méi)有標(biāo)識(shí)產(chǎn)品有效期。 | 產(chǎn)品超期使用造成細(xì)菌感染。 或因材料老化而導(dǎo)致產(chǎn)品性能不符合要求。 | |
不適當(dāng)?shù)陌b(醫(yī)療器械的污染和/或變質(zhì)) | 沒(méi)有進(jìn)行包裝確認(rèn)。 | 不能確保產(chǎn)品無(wú)菌,從而導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)菌感染。 | |
再次使用和/或不適當(dāng)?shù)脑俅问褂?/td> | 產(chǎn)品標(biāo)識(shí)沒(méi)有明確。 | 導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。 出現(xiàn)細(xì)菌感染等。 | |
信息危害 | 產(chǎn)品說(shuō)明書信息內(nèi)容不完整 | 造成操作或處理錯(cuò)誤。 | 不合格產(chǎn)品被誤用。 重復(fù)使用,危害患者健康。 |
說(shuō)明書注意事項(xiàng)、禁忌描述不完整 | 影響正常使用,甚至危及患者健康。 產(chǎn)品被用于正確使用范圍之外,如用于人體注射。 | 產(chǎn)生交叉感染或影響使用 造成患者疼痛。 | |
標(biāo)尺印刷不清晰 | 無(wú)法判斷藥液劑量。 | 影響治療效果。 |
(八)產(chǎn)品的研究要求
1.生物相容性研究
按GB/T 16886.1—2011《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》、GB/T 16886.5—2017 《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第5部分:體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)》、GB/T 16886.10—2017《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第10部分:刺激與皮膚致敏試驗(yàn)》、GB/T 16886.11—2011《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第11部分:全身毒性試驗(yàn)》等要求提交材料的生物相容性研究資料。
2.滅菌工藝研究
按GB 18278.1—2015《醫(yī)療保健品滅菌 濕熱 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過(guò)程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求》、GB 18279.1—2015《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 環(huán)氧乙烷 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過(guò)程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制的要求》、GB/T 18279.2《醫(yī)療保健產(chǎn)品的滅菌 環(huán)氧乙烷 第2部分:GB 18279.1應(yīng)用指南》、GB18280.1—2015《醫(yī)療器械保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過(guò)程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求》、GB 18280.2—2015《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第2部分:建立滅菌劑量》、GB/T 18280.3—2015《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第3部分:劑量測(cè)量指南》、GB 18281.2—2015《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 生物指示物 第2部分:環(huán)氧乙烷滅菌用生物指示物》、GB/T 19633.1—2015《最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第1部分:材料、無(wú)菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求》、GB/T 19633.2—2015《最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第2部分:成形、密封和裝配過(guò)程確認(rèn)的要求》、YY/T 1267—2015《適用于環(huán)氧乙烷滅菌的醫(yī)療器械的材料評(píng)價(jià)》、YY/T 0698系列標(biāo)準(zhǔn)等要求提交環(huán)氧乙烷滅菌研究資料。
3.效期和包裝研究
按YY/T 0681.1—2009《無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法 第1部分:加速老化試驗(yàn)指南》、YY/T 0681.2—2010《無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法 第2部分:軟性屏障材料的密封強(qiáng)度》、YY/T 0681.3—2010《無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法 第3部分:無(wú)約束包裝抗內(nèi)壓破壞》、YY/T 0681.4—2010《無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法 第4部分:染色液穿透法測(cè)定透氣包裝的密封泄漏》等要求提交效期和包裝研究資料。
4.藥物相容性研究
增加對(duì)配藥前后藥液接觸的部件與配置藥物的相容性研究(主要包括物理相容性、化學(xué)相容性等),建議選擇預(yù)期擬配置的藥物分別進(jìn)行研究。
(九)產(chǎn)品技術(shù)要求的主要性能指標(biāo)
本條款給出一次性使用配藥用注射器的基本技術(shù)性能指標(biāo),但并未給出定量要求,注冊(cè)申請(qǐng)人可參考相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)注冊(cè)申請(qǐng)人自身產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)制定相應(yīng)的產(chǎn)品技術(shù)要求,但不得低于相關(guān)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求。以下如有不適用條款(包括國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求),注冊(cè)申請(qǐng)人在產(chǎn)品性能研究中必須說(shuō)明理由。
1.物理性能:
配藥器執(zhí)行YY/T 0821—2010規(guī)定,具體項(xiàng)目包括:外觀、標(biāo)尺、標(biāo)尺的數(shù)字、公稱容量線的標(biāo)尺總長(zhǎng)、標(biāo)尺位置、外套、按手間距、活塞、錐頭、器身密合性、容量允差、殘留容量。
配藥針執(zhí)行YY/T 0821—2010的規(guī)定。具體項(xiàng)目包括:材料(只需明確牌號(hào),無(wú)需檢測(cè))、外觀、尺寸、側(cè)孔針管的暢通性、微粒污染、穿刺落屑、連接牢固度、耐腐蝕性、針座。
針管剛性、韌性與產(chǎn)品的使用性能密切相關(guān),但YY/T 0821—2010無(wú)相關(guān)技術(shù)要求。需要增加針管材料的要求,以保證臨床使用的安全性、有效性。
2.化學(xué)性能:
一次性使用配藥用注射器參考執(zhí)行YY/T 0821—2010的相關(guān)要求,具體項(xiàng)目包括:可萃取金屬含量、酸堿度、易氧化物;而根據(jù)不同材料特性,由注冊(cè)申請(qǐng)人決定是否對(duì)化學(xué)性能提出其他特別要求。
用環(huán)氧乙烷滅菌的產(chǎn)品應(yīng)規(guī)定環(huán)氧乙烷殘留量的要求。
3.生物性能:
一次性使用配藥用注射器產(chǎn)品參照?qǐng)?zhí)行YY/T 0821—2010,進(jìn)行無(wú)菌、熱原檢查;
4.未包含在產(chǎn)品技術(shù)要求中的主要性能指標(biāo)還應(yīng)包含依據(jù)GB/T 16886.1—2011《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》進(jìn)行的生物學(xué)評(píng)價(jià),具體項(xiàng)目包括細(xì)胞毒性、致敏、刺激、溶血、急性全身毒性試驗(yàn)等生物學(xué)評(píng)價(jià),或按《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》(國(guó)食藥監(jiān)械〔2007〕345號(hào))文件的規(guī)定提交相關(guān)的證明文件。
(十)同一注冊(cè)單元內(nèi)注冊(cè)檢驗(yàn)典型性產(chǎn)品的確定原則和實(shí)例
1.同一注冊(cè)單元中的典型產(chǎn)品是指能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品。其功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高。
2.典型產(chǎn)品的確定可以通過(guò)比較同一注冊(cè)單元內(nèi)所有產(chǎn)品的技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等相應(yīng)資料,說(shuō)明其能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。
3.例如申報(bào)產(chǎn)品(同種材料的情況下)配藥器結(jié)構(gòu)為二件、三件;型式為中頭式、偏頭式;容量有10 mL、20 mL、30 mL、50 mL、100 mL等。配藥針型式為側(cè)孔針、斜面針;規(guī)格有φ1.2、φ1.4、φ1.6、φ1.8、φ2.1、φ2.4??蛇x擇:三件中頭式10 mL配藥器、φ1.2斜面配藥針及二件偏頭式100 mL配藥器、φ2.4 側(cè)孔配藥針為典型產(chǎn)品。兩種型號(hào)只需全檢一個(gè)型號(hào),另一型號(hào)選擇未覆蓋項(xiàng)目檢驗(yàn)。
(十一)產(chǎn)品生產(chǎn)制造相關(guān)要求
詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過(guò)程及其確定的依據(jù)、過(guò)程控制點(diǎn);確認(rèn)關(guān)鍵工藝點(diǎn)并闡明其對(duì)產(chǎn)品物理性能、化學(xué)性能、機(jī)械性能、生物性能的影響;確認(rèn)生產(chǎn)工藝的穩(wěn)定性。有多個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)所,應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明每個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)所的實(shí)際情況。
(十二)產(chǎn)品的臨床評(píng)價(jià)要求
一次性使用配藥用注射器產(chǎn)品已經(jīng)列入《關(guān)于公布新修訂免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)醫(yī)療器械目錄的通告》(國(guó)家藥品監(jiān)督管理局通告2018年第94號(hào),以下簡(jiǎn)稱《目錄》)中,應(yīng)按《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號(hào))要求,對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。
1.提交申報(bào)產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的對(duì)比資料;
2.提交申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比說(shuō)明,對(duì)比說(shuō)明應(yīng)當(dāng)包括《申報(bào)產(chǎn)品與目錄中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械對(duì)比表》和相應(yīng)支持性資料。
提交的上述資料應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有等同性。若無(wú)法證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》產(chǎn)品具有等同性,則應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》的其他要求開展相應(yīng)工作。
(十三)產(chǎn)品的不良事件歷史記錄
暫未見相關(guān)報(bào)道。
(十四)產(chǎn)品說(shuō)明書和標(biāo)簽要求
產(chǎn)品說(shuō)明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)的編寫要求應(yīng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào))和《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào) 第1部分:通用要求》(YY/T 0466.1—2016)的要求。同時(shí)應(yīng)注意以下要求:
1.產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格、適用范圍應(yīng)與注冊(cè)申請(qǐng)表、產(chǎn)品技術(shù)要求保持一致;
2.有“使用前請(qǐng)閱讀使用說(shuō)明書”的文字說(shuō)明;
3.應(yīng)明確產(chǎn)品滅菌方式及產(chǎn)品有效期;產(chǎn)品無(wú)菌、無(wú)熱原的文字說(shuō)明或圖示;
4.提示對(duì)產(chǎn)品材料過(guò)敏者禁用;
5.包裝破損、包裝內(nèi)有異物、保護(hù)套脫落嚴(yán)禁使用;
6.針對(duì)產(chǎn)品特點(diǎn)的特殊注意事項(xiàng)與警示說(shuō)明。
(1)嚴(yán)禁用于人體注射;
(2)即配即用,不得留置,用后銷毀;
(3)操作時(shí)禁止用手或未消毒物品接觸藥液或配藥針管;
(4)側(cè)孔針使用時(shí)應(yīng)多次抽吸稀釋劑以保證藥液全部用于患者,配制微量藥品時(shí)建議使用斜面針;
(5)提示產(chǎn)品適合的藥物范圍。
7.其他內(nèi)容,如醫(yī)療器械注冊(cè)證書編號(hào)、產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào)、生產(chǎn)注冊(cè)申請(qǐng)人、注冊(cè)地址、生產(chǎn)地址、售后服務(wù)單位、說(shuō)明書的編制或者修訂日期、生產(chǎn)日期,使用期限或者失效日期。
三、審查關(guān)注點(diǎn)
(一)一次性使用配藥用注射器產(chǎn)品技術(shù)要求編寫的規(guī)范性,引用標(biāo)準(zhǔn)的適用性、準(zhǔn)確性,內(nèi)容是否符合YY/T 0821—2010《一次性使用配藥用注射器》及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,是否齊全,是否為現(xiàn)行有效版本;
(二)注冊(cè)申報(bào)資料應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2014年第43號(hào))編寫。重點(diǎn)關(guān)注材料、工藝及與所配制藥物的相容性研究報(bào)告;
(三)安全風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告要審查產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)是否已經(jīng)列舉,控制措施是否有效,風(fēng)險(xiǎn)是否降到可接受的程度之內(nèi);
(四)產(chǎn)品型式檢驗(yàn)報(bào)告的完整性,應(yīng)檢項(xiàng)目不得缺項(xiàng),檢驗(yàn)結(jié)論及意見等;
(五)關(guān)注注冊(cè)檢測(cè)報(bào)告應(yīng)能覆蓋所有不同材料、結(jié)構(gòu)的產(chǎn)品所有性能檢驗(yàn)。所檢測(cè)型號(hào)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)是本注冊(cè)單元內(nèi)能夠代表申報(bào)的其他型號(hào)產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品;
(六)產(chǎn)品預(yù)期用途,從醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)表、技術(shù)報(bào)告、安全風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告、產(chǎn)品使用說(shuō)明書等方面敘述的是否一致;
(七)對(duì)特殊結(jié)構(gòu)、功能產(chǎn)品(如過(guò)濾功能)應(yīng)制定相應(yīng)的技術(shù)要求保證產(chǎn)品具有聲稱的功能,如產(chǎn)品允許藥液留置或使用了特殊材料,應(yīng)提供相關(guān)驗(yàn)證資料保證能安全使用。
四、編寫單位
本指導(dǎo)原則由江西省藥品監(jiān)督管理局編寫并負(fù)責(zé)解釋。
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