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骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))

發(fā)布日期:2017-09-14 閱讀量:

附件:骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào)).doc

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則
(2017年修訂版)

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)和規(guī)范注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)第二類骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審評(píng)注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則系對(duì)骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查的通用要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)材料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)細(xì)化,還應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需詳細(xì)闡述其理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)。

本指導(dǎo)原則是對(duì)產(chǎn)品的技術(shù)審評(píng)人員和注冊(cè)申請(qǐng)人的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在當(dāng)前認(rèn)知水平下制訂的,隨著相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整和更新。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于《醫(yī)療器械分類目錄》中第二類矯形外科(骨科)手術(shù)器械產(chǎn)品中涉及的矯形(骨科)外科用有源器械。該產(chǎn)品管理類代號(hào)為6810。

本指導(dǎo)原則適用于由網(wǎng)電源、電池或特定電源為手術(shù)刀具(如鉆、銑、鋸、磨、刨等)提供所需機(jī)械動(dòng)力,在外科或骨科手術(shù)中對(duì)人體組織進(jìn)行手術(shù)處理(如:鉆孔、銑削、鋸切、磨削等)以及在外科、骨科或耳鼻喉科、整容手術(shù)中對(duì)生物體硬組織和軟組織進(jìn)行刨削處理的非治療類骨組織手術(shù)設(shè)備。

本指導(dǎo)原則不適用于:配備氣動(dòng)裝置的骨動(dòng)力手機(jī)設(shè)備和牙科的同類設(shè)備。

本指導(dǎo)原則不適用于:適用于YY/T 0955的內(nèi)窺鏡手術(shù)設(shè)備中的刨削器。

二、技術(shù)審查要點(diǎn)

(一)產(chǎn)品名稱要求

建議直接采用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱:電動(dòng)骨組織手術(shù)設(shè)備,電池供電骨組織手術(shù)設(shè)備。

(二)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成

1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成

(1)網(wǎng)電源供電的骨組織手術(shù)設(shè)備

結(jié)構(gòu)A:由主機(jī)(控制器)、軟軸動(dòng)力傳輸單元、輸出機(jī)械力驅(qū)動(dòng)的手機(jī)、刀具(若適用)、附屬附件(部件)等組成。

結(jié)構(gòu)B:由主機(jī)(控制器)、電纜、馬達(dá)(電機(jī))、輸出電力驅(qū)動(dòng)的手機(jī)、刀具(若適用)、附屬附件(部件)等組成。

由于以上兩種結(jié)構(gòu)的差異性,其性能和適用性各有不同,根據(jù)臨床的不同功能要求,設(shè)備可以單獨(dú)采用結(jié)構(gòu)A或結(jié)構(gòu)B,也可以采用結(jié)構(gòu)A和結(jié)構(gòu)B的組合。

(2)電池供電骨組織手術(shù)設(shè)備

由電池供電,由手機(jī)、刀具、電池和(或)電池充電器等組成,提供鋸類、鉆類、磨(銼)類、刀類等骨組織手術(shù)刀具所需機(jī)械動(dòng)力實(shí)施骨組織手術(shù)的醫(yī)療器械。

2.組成單元結(jié)構(gòu)/功能描述

(1)主機(jī)(控制器)

為手機(jī)提供機(jī)械動(dòng)力能和/或電能,并對(duì)其輸出實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控的裝置,由控制面板和/或腳踏開關(guān)對(duì)主機(jī)進(jìn)行功能選擇和控制切換。

(2)動(dòng)力/電力傳輸單元

主要分為軟軸和電纜。軟軸用于在主機(jī)與手機(jī)之間傳遞機(jī)械動(dòng)能,電纜用于在主機(jī)與手機(jī)之間實(shí)現(xiàn)電能傳輸。

產(chǎn)品可以采取其中一種結(jié)構(gòu),也可以采取兩種結(jié)構(gòu)的組合。

(3)手機(jī)

由操作者握持并能驅(qū)動(dòng)所夾持的手術(shù)刀具(如,鉆類、銑類、磨(銼)類、鋸類、刨類等)來實(shí)現(xiàn)手術(shù)目的的部件。手機(jī)可為一體式或分體式。分體式由可給機(jī)頭提供動(dòng)力的(動(dòng)力)手柄、夾持刀具的機(jī)頭和(或)變速變向機(jī)構(gòu)等部件組成。

(4)刀具

夾持在手機(jī)上,實(shí)施骨組織手術(shù)的器械。

(5)附屬附件(部件)

各種直接和輔助為手術(shù)服務(wù)的附屬附件(部件),主要包括腳踏開關(guān)、沖洗冷卻單元。

(6)馬達(dá)(電機(jī))

馬達(dá)(電機(jī))通過馬達(dá)(電機(jī))電纜與主機(jī)完成電氣相連并由后者供電,用于提供刀具的驅(qū)動(dòng)力。

3.產(chǎn)品的種類劃分

(1)按供電方式劃分:網(wǎng)電源供電、電池供電、特定電源供電。

(2)按主機(jī)與手機(jī)的連接方式劃分:軟軸式、電纜式、混合式。

在注冊(cè)證、產(chǎn)品技術(shù)要求及說明書中應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品具體情況明確本注冊(cè)單元內(nèi)各型號(hào)/規(guī)格產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成。

4.實(shí)例

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖1)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖2)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖3)

(三)產(chǎn)品工作原理/作用機(jī)理

根據(jù)供電方式的不同,有以下三種工作原理:

1.網(wǎng)電源供電,由主機(jī)控制電機(jī),將電機(jī)輸出的機(jī)械能通過軟軸傳遞給機(jī)械力驅(qū)動(dòng)的手機(jī),驅(qū)動(dòng)刀具實(shí)施手術(shù)。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖4)

2.網(wǎng)電源供電,由主機(jī)控制,將電能和信號(hào)通過電纜傳遞給電力驅(qū)動(dòng)的手機(jī),驅(qū)動(dòng)刀具實(shí)施手術(shù)。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖5)

3.電池供電,由手機(jī)內(nèi)的控制單元直接控制電機(jī)輸出機(jī)械力驅(qū)動(dòng)刀具實(shí)施手術(shù)。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖6)

因該產(chǎn)品為非治療類醫(yī)療器械,故本指導(dǎo)原則不包含產(chǎn)品作用機(jī)理的內(nèi)容。

(四)注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例

骨組織手術(shù)設(shè)備的注冊(cè)單元按照《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號(hào))第七十四條的要求“醫(yī)療器械注冊(cè)或者備案單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)”進(jìn)行劃分,并建議從以下幾個(gè)方面來考慮。

1.技術(shù)原理

不同技術(shù)原理的產(chǎn)品應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

2.結(jié)構(gòu)組成

參照技術(shù)審查要點(diǎn)中(二)“3.產(chǎn)品的種類劃分”,不同產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的骨組織手術(shù)設(shè)備,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

示例1:網(wǎng)電源供電的骨組織手術(shù)設(shè)備與電池供電的骨組織手術(shù)設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

示例2:采用軟軸和電纜的骨組織手術(shù)設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

3.適用范圍

產(chǎn)品適用范圍不同,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。

注意:同一主機(jī)配備不同適用范圍的刀具時(shí),應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品實(shí)際使用情況并結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)分析劃分注冊(cè)單元。必要時(shí),可拆分刀具的組合劃分為不同的注冊(cè)單元。

例如,適用于整容手術(shù)的產(chǎn)品和適用于骨科手術(shù)的產(chǎn)品不能劃為同一注冊(cè)單元。

(五)產(chǎn)品適用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

下列標(biāo)準(zhǔn)可以應(yīng)用于本文件。凡是注日期的標(biāo)準(zhǔn),僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的標(biāo)準(zhǔn),其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖7)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖8)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖9)

上述標(biāo)準(zhǔn)包括了產(chǎn)品技術(shù)要求中經(jīng)常涉及到的附件用標(biāo)準(zhǔn)和方法標(biāo)準(zhǔn)。有的注冊(cè)申請(qǐng)人還會(huì)根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)引用一些行業(yè)外的標(biāo)準(zhǔn)和一些較為特殊的標(biāo)準(zhǔn)。

產(chǎn)品引用標(biāo)準(zhǔn)的審查可以分兩步來進(jìn)行。首先對(duì)引用標(biāo)準(zhǔn)的齊全性、適宜性和準(zhǔn)確性來進(jìn)行審查。此時(shí),應(yīng)注意標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)名稱是否完整規(guī)范,年代號(hào)是否有效。

其次是對(duì)引用標(biāo)準(zhǔn)的采納情況進(jìn)行審查。即所引用的標(biāo)準(zhǔn)中適用的條款要求是否在產(chǎn)品技術(shù)要求中進(jìn)行了實(shí)質(zhì)性的條款引用。這種引用通常采用兩種方式,文字表述繁多、內(nèi)容復(fù)雜的可以直接引用標(biāo)準(zhǔn)及條文號(hào),文字比較簡單的也可以直接引述具體要求。

若有新版的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施,產(chǎn)品的性能指標(biāo)要求應(yīng)執(zhí)行最新版本國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

(六)產(chǎn)品的適用范圍/預(yù)期用途、禁忌癥

該產(chǎn)品適用于在外科或骨科手術(shù)中對(duì)人體組織進(jìn)行手術(shù)處理(如:鉆孔、銑削、鋸切、磨削等)以及在外科、骨科、耳鼻喉科和整容手術(shù)中對(duì)生物體硬組織和軟組織進(jìn)行刨削處理。

具體適用范圍應(yīng)以注冊(cè)申請(qǐng)人申報(bào)的適用范圍為準(zhǔn)。

禁忌癥:目前尚無研究資料或研究結(jié)果表明此產(chǎn)品的禁忌癥。

(七)產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)

1.產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)符合《YY/T 0316—2016醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,判斷與產(chǎn)品有關(guān)的危害,估計(jì)和評(píng)價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),控制這些風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)視控制的有效性。注冊(cè)申請(qǐng)人提供注冊(cè)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告應(yīng)扼要說明:

(1)在產(chǎn)品的研制階段,已對(duì)其有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)和評(píng)價(jià),并有針對(duì)性地實(shí)施了降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)和管理方面的措施。

(2)在產(chǎn)品性能測試中部分驗(yàn)證了這些措施的有效性,達(dá)到了通用和相應(yīng)專用標(biāo)準(zhǔn)的要求。

(3)對(duì)所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)價(jià)。

(4)全部達(dá)到可接受的水平。

(5)對(duì)產(chǎn)品的安全性的承諾。

2.風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告的內(nèi)容至少包括:

(1)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理組織。

(2)產(chǎn)品的組成及適用范圍。

(3)風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告編制的依據(jù)。

(4)產(chǎn)品與安全性有關(guān)的特征的判定。

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照《YY/T 0316—2016醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄C的34條提示,對(duì)照產(chǎn)品的實(shí)際情況作出針對(duì)性的簡明描述。

注意:產(chǎn)品如存在34條提示以外的可能影響安全性的特征,也應(yīng)作出說明。

(5)對(duì)產(chǎn)品的可能危害、可預(yù)見事件序列和危害處境的判定。

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn),根據(jù)YY/T 0316—2016附錄E、I的提示,對(duì)危害、可預(yù)見事件序列、危害處境及可導(dǎo)致的損害作出判定。

(6)風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則:降低風(fēng)險(xiǎn)的措施及采取措施后風(fēng)險(xiǎn)的可接受程度,是否有新的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生。

(7)風(fēng)險(xiǎn)控制的方案與實(shí)施、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)及生產(chǎn)和生產(chǎn)后監(jiān)視的相關(guān)方法,可參考YY/T 0316—2016的附錄F、G、J。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖10)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖11)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖12)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖13)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖14)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖15)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖16)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖17)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖18)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖19)

表2、表3依據(jù)YY/T 0316—2016的附錄E提示性列舉了骨組織手術(shù)設(shè)備可能存在危害的初始事件和環(huán)境,示例性地給出了危害、可預(yù)見的事件序列、危害處境和可發(fā)生的損害之間的關(guān)系,給審查人員予以提示、參考。

由于骨組織手術(shù)設(shè)備的原理、功能和結(jié)構(gòu)的差異,本章給出的風(fēng)險(xiǎn)要素及其示例是常見的而不是全部的。上述部分只是風(fēng)險(xiǎn)管理過程的組成部分,不是風(fēng)險(xiǎn)管理的全部。注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照YY/T 0316—2016中規(guī)定的過程和方法,在產(chǎn)品整個(gè)生命周期內(nèi)建立、形成文件和保持一個(gè)持續(xù)的過程,用以判定與醫(yī)療器械有關(guān)的危害、估計(jì)和評(píng)價(jià)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)、控制這些風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)視上述控制的有效性,以充分保證產(chǎn)品的安全和有效。

(八)產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)包括的主要性能指標(biāo)

產(chǎn)品性能指標(biāo)的審查是產(chǎn)品技術(shù)要求審查中最重要的環(huán)節(jié)之一。

骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品有直接對(duì)應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《電動(dòng)骨組織手術(shù)設(shè)備》(YY/T 0752—2009)和《電池供電骨組織手術(shù)設(shè)備》(YY 0904—2013),明確了設(shè)備的性能要求。在不低于相關(guān)強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的前提下,不同的產(chǎn)品其參數(shù)根據(jù)設(shè)計(jì)要求有所區(qū)別,可根據(jù)自身產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)制定性能指標(biāo)。

骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品的主要性能指標(biāo)可以分解為功能性指標(biāo)、安全指標(biāo)和質(zhì)量控制相關(guān)指標(biāo)。

本條款列舉的基本技術(shù)指標(biāo)為典型骨組織手術(shù)設(shè)備和配件的指標(biāo),注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)參考相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合臨床需求、自身產(chǎn)品的技術(shù)特點(diǎn)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的具體參數(shù)作出規(guī)定。

1.工作條件

1.1正常工作環(huán)境條件(包括環(huán)境溫度、相對(duì)濕度、大氣壓力)。

1.2網(wǎng)電源供電設(shè)備的電源電壓(或電源電壓適用范圍)、頻率、電壓波動(dòng)。

1.3室內(nèi)使用條件限制。

2.網(wǎng)電源供電的骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品的主要質(zhì)量控制指標(biāo)一般包括以下內(nèi)容:

2.1基本要求

2.1.1設(shè)備應(yīng)具備功能狀態(tài)的設(shè)定、控制、顯示和(或)指示,并應(yīng)可以依據(jù)刀具的用途和臨床要求設(shè)定或調(diào)節(jié)輸出參數(shù)。

2.1.2設(shè)定轉(zhuǎn)速或頻次與輸出轉(zhuǎn)速或頻次的誤差應(yīng)在±3%范圍內(nèi)。

2.1.3空載轉(zhuǎn)速或頻次與滿載轉(zhuǎn)速或頻次的變動(dòng)率應(yīng)在5%范圍內(nèi)。

2.1.4設(shè)備應(yīng)能提供足夠的動(dòng)力,標(biāo)稱的輸出力矩(力)和轉(zhuǎn)速或頻次應(yīng)能滿足相應(yīng)骨組織手術(shù)的動(dòng)力要求。

2.1.5設(shè)備的電纜、軟軸、手機(jī)、刀具等應(yīng)用部分應(yīng)能承受使用說明書規(guī)定的消毒滅菌要求。

2.1.6設(shè)備應(yīng)用部分的不銹鋼制品的耐腐蝕性能應(yīng)符合YY/T 0149—2006中5.4b級(jí)的要求。

2.1.7網(wǎng)電源供電設(shè)備空載噪聲應(yīng)不大于75dB(A計(jì)權(quán));高頻鋸類空載噪聲建議參照企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。

2.2手機(jī)要求

2.2.1手機(jī)夾頭的硬度應(yīng)不小于HRC45。

2.2.2手機(jī)對(duì)手術(shù)刀具的裝夾力應(yīng)符合以下要求:

2.2.2.1軸向施加不小于30N的拉力應(yīng)不滑脫;

2.2.2.2承受1.5倍的標(biāo)稱力矩應(yīng)不打滑。

2.2.3徑向圓跳動(dòng)應(yīng)不大于0.1mm。

2.2.4軸向移動(dòng)應(yīng)不大于0.5mm。

2.2.5在標(biāo)稱輸出轉(zhuǎn)速或頻次下空載連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)5min,表面溫度應(yīng)不大于50℃。

2.2.6表面粗糙度Ra≤1.6μm(不含噴砂、塑膠、亞光、磨砂等特殊處理的表面)。

2.3軟軸要求(若適用)

2.3.1彎曲半徑小于或等于120mm時(shí)能夠正常工作。

2.3.2長度不小于1800mm。

2.3.3軟軸與主機(jī),軟軸與手機(jī)之間的裝卸應(yīng)無需借助附件工具,軸向施加不小于30N的拉力不滑脫。

2.4電纜要求(若適用)

2.4.1長度不小于3m。

2.4.2與手機(jī)和主機(jī)的連接應(yīng)可靠,軸向施加不小于20N的拉力應(yīng)不滑脫。

2.5腳踏控制器要求(若適用)

2.5.1應(yīng)符合YY 91057—1999中手術(shù)室用密封型腳踏開關(guān)的技術(shù)要求。

2.5.2與主機(jī)連接的腳踏電纜長度應(yīng)不小于3m。

2.5.3腳踏電纜與主機(jī)連接應(yīng)方便可靠,軸向施加不小于20N的拉力應(yīng)不滑脫。

2.6刀具技術(shù)要求

2.6.1硬度:不銹鋼材硬度不小于650HV10,其他材料硬度不小于750HV10。

2.6.2表面粗糙度Ra≤0.4μm,刃口部位粗糙度Ra≤0.8μm。

2.6.3刀具標(biāo)識(shí)應(yīng)符合YY/T 1052—2004中的規(guī)定。

2.6.4其他要求

2.6.4.1切削刃磨類刀具

切削刃磨類刀具的切削刃口應(yīng)做成右螺旋槽和右切削、刃口溝槽應(yīng)制成等前角和等螺旋角、基體芯桿圓跳動(dòng)偏差不大于0.01mm,切削刃頭部直徑尺寸公差不大于0.2mm。

2.6.4.2金鋼砂磨類刀具

應(yīng)符合JB/T 7991.4—2001中第4章規(guī)定的技術(shù)要求。

2.6.4.3鋸類刀具

應(yīng)符合YY 1137—2005中骨鋸?fù)ㄓ眉夹g(shù)條件的要求。

3.電池供電的骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品的主要質(zhì)量控制指標(biāo)一般包括以下內(nèi)容:

3.1手機(jī)要求

3.1.1額定轉(zhuǎn)速與頻次:應(yīng)符合標(biāo)稱的額定轉(zhuǎn)速和頻次的數(shù)值,允差不大于±10%。

3.1.2空載噪音:不大于75dB(A計(jì)權(quán))。

3.1.3夾持力:按標(biāo)稱要求夾持的刀具在承受廠家聲稱的軸向拉力時(shí),不得拔出。

3.1.4徑向圓跳動(dòng):不大于0.1mm。

3.1.5軸向移動(dòng):不大于0.5mm。

3.1.6表面溫度:在標(biāo)稱規(guī)定的最高使用溫度下,在標(biāo)稱的額定轉(zhuǎn)速和頻次下,空載運(yùn)行5min,表面溫度不應(yīng)該超過50℃。

3.1.7輸出扭矩:不低于標(biāo)稱的輸出扭矩的數(shù)值。

3.1.8手機(jī)結(jié)構(gòu):應(yīng)能保證手機(jī)充電狀態(tài)下不能運(yùn)行。

3.2刀具要求

3.2.1硬度:硬度不低于HRC30。

3.2.2刀具表面粗糙度:Ra≤0.4μm(刃口除外)。

3.2.3刀具外觀:刀具應(yīng)平整,不應(yīng)有銹跡、鋒棱、毛刺和明顯麻點(diǎn);刃口應(yīng)無缺口、白口、卷口、裂紋等現(xiàn)象。

3.2.4刀具標(biāo)識(shí):應(yīng)符合YY/T 1052—2004的規(guī)定。

3.3消毒滅菌要求

手機(jī)的應(yīng)用部分應(yīng)能承受使用說明書中規(guī)定的消毒、滅菌要求。

3.4電池電量要求

充滿電后的電池,在1A的放電電流下,放電時(shí)間應(yīng)不小于30min。

4.外觀的質(zhì)量控制指標(biāo)

4.1設(shè)備:表面加工及光澤色調(diào)均勻,且無傷痕、外形應(yīng)圓整,滾花應(yīng)清晰,不得有鋒棱、毛刺、尖角、劃痕等缺陷。

4.2刀具:刀具應(yīng)平整,不應(yīng)有銹跡、鋒梭、毛刺和明顯麻點(diǎn);刃口應(yīng)無缺口、白口、卷口、裂紋等現(xiàn)象。

5.功能指標(biāo)

5.1過載保護(hù)功能:手機(jī)應(yīng)根據(jù)不同用途,具有相應(yīng)的過載保護(hù)功能。網(wǎng)電源供電設(shè)備應(yīng)具備防護(hù)(機(jī)械保護(hù)、電擊防護(hù))功能(見YY/T 0752—2009中4.8.3、4.8.4的要求)。

5.2控制按鈕:手機(jī)的控制按鈕操作靈活可靠。

5.3刀具裝卸:手機(jī)各部件連通接頭配合良好,裝卸應(yīng)方便,裝卸刀具無須借助附件工具進(jìn)行。

5.4設(shè)備配有多種類刀具時(shí),手機(jī)應(yīng)對(duì)刀具種類具有識(shí)別功能或在說明書中對(duì)刀具的安裝、使用方法和工作參數(shù)設(shè)定進(jìn)行詳細(xì)說明。

6.安全控制指標(biāo)

6.1環(huán)境試驗(yàn)要求

環(huán)境試驗(yàn)應(yīng)按GB/T 14710—2009的規(guī)定明確所屬氣候環(huán)境試驗(yàn)組別和機(jī)械環(huán)境試驗(yàn)組別,并建議在產(chǎn)品技術(shù)要求中按GB/T14710—2009中表A.1的形式列出設(shè)備環(huán)境試驗(yàn)時(shí)的具體要求。

6.2安全要求

應(yīng)符合GB 9706.1—2007的要求。

設(shè)備防電擊的程度應(yīng)符合F型應(yīng)用部分的要求。

電池充電器應(yīng)符合GB 9706.1—2007的要求。

6.3電磁兼容性要求

6.3.1應(yīng)符合YY 0505—2012中規(guī)定的要求。

應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特征和使用環(huán)境按GB 4824—2013進(jìn)行分組和分類。

6.3.2基本性能

適用時(shí)應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中規(guī)定電磁兼容性試驗(yàn)相關(guān)的基本性能及其試驗(yàn)方法。

應(yīng)在隨機(jī)文件中說明基本性能,建議至少規(guī)定以下項(xiàng)目為此類設(shè)備的基本性能。

(1)網(wǎng)電源供電的骨組織手術(shù)設(shè)備

工作狀態(tài)指示、設(shè)定轉(zhuǎn)速/頻次與空載轉(zhuǎn)速/頻次的允許誤差,預(yù)期設(shè)定的顯示功能,各按鍵的操作功能和保護(hù)功能。

設(shè)定轉(zhuǎn)速/頻次與空載轉(zhuǎn)速/頻次的允許誤差的建議試驗(yàn)方法:測試空載時(shí)轉(zhuǎn)速/頻次數(shù)據(jù),計(jì)算其與顯示的轉(zhuǎn)速/頻次的誤差應(yīng)符合產(chǎn)品技術(shù)要求的相應(yīng)要求;

(2)電池供電的骨組織手術(shù)設(shè)備

額定轉(zhuǎn)速與頻次、YY 0904—2013中5.2.8過載保護(hù)功能、5.2.10控制按鈕,預(yù)期設(shè)定的顯示功能和保護(hù)功能。

額定轉(zhuǎn)速與頻次的建議試驗(yàn)方法:分別固定住手機(jī)和轉(zhuǎn)速表,用轉(zhuǎn)速表測試空載時(shí)的額定轉(zhuǎn)速與頻次數(shù)據(jù),應(yīng)符合產(chǎn)品技術(shù)要求的相應(yīng)要求;

6.3.3電磁兼容性試驗(yàn)要求

對(duì)于包含多種功能的設(shè)備(例如,含有鉆、磨、銑、刨、鋸等中兩種或兩種以上功能的設(shè)備),YY 0505—2012適用于每種功能和通道。

6.3.4工作模式

試驗(yàn)時(shí)設(shè)備應(yīng)在能產(chǎn)生最大騷擾和/或最大功率的狀態(tài)下運(yùn)行。

6.3.5符合性準(zhǔn)則

在YY 0505—2012中36.202規(guī)定的試驗(yàn)條件下,設(shè)備應(yīng)能提供基本性能并保持安全,不允許YY 0505—2012中36.202.1j)所列與基本性能和安全有關(guān)的性能降低。

6.4報(bào)警的要求(若適用)

應(yīng)符合YY 0709—2009的要求。

6.5本條款適用于組成中含有充電座的內(nèi)部電源類骨組織手術(shù)設(shè)備:

若充電座在患者環(huán)境內(nèi)使用,充電座應(yīng)符合GB 9706.1—2007的要求;

若充電座在患者環(huán)境外使用,充電座至少應(yīng)符合該設(shè)備相關(guān)的安全標(biāo)準(zhǔn)(國家標(biāo)準(zhǔn)或IEC標(biāo)準(zhǔn)、ISO標(biāo)準(zhǔn))和GB 9706.15標(biāo)準(zhǔn)要求。

6.6若產(chǎn)品既為網(wǎng)電源供電設(shè)備,又為內(nèi)部電源設(shè)備,應(yīng)按照網(wǎng)電源供電、電池供電兩種方式分別進(jìn)行試驗(yàn)。

本指導(dǎo)原則強(qiáng)調(diào)了此類設(shè)備對(duì)機(jī)械危險(xiǎn)的防護(hù)。由于對(duì)此類防護(hù)功能可采用不同的技術(shù)(例如:機(jī)械、聲、光、電等)設(shè)計(jì)來實(shí)現(xiàn),其參數(shù)類型(例如:靈敏度、控制精度、響應(yīng)速度等)和能達(dá)到的指標(biāo)也不盡相同,因此,本指導(dǎo)原則未對(duì)機(jī)械防護(hù)功能的參數(shù)類型和指標(biāo)作出具體規(guī)定,但建議要求注冊(cè)申請(qǐng)人在其產(chǎn)品技術(shù)要求中加以考慮,尤其是預(yù)期可用于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的設(shè)備還必須具有特殊的防護(hù)功能,并應(yīng)在使用說明書中明確說明。

由于臨床切除組織的特征需求不同,各臺(tái)設(shè)備配置手機(jī)和刀具的規(guī)格具有多樣性的組合,各種組合應(yīng)用所需的最佳輸出力矩、速度和頻率等參數(shù)存在差異,因此,本指導(dǎo)原則未對(duì)以上指標(biāo)作出定量規(guī)定,但應(yīng)要求注冊(cè)申請(qǐng)人在其產(chǎn)品技術(shù)要求中加以考慮,并在使用說明書中明確說明。

目前骨科手術(shù)刀具的規(guī)格沒有標(biāo)準(zhǔn)化,各注冊(cè)申請(qǐng)人之間的刀具和手機(jī)接口不能互配,本指導(dǎo)原則未對(duì)手機(jī)接口和刀具的機(jī)械結(jié)構(gòu)和尺寸作出具體規(guī)定,但鼓勵(lì)注冊(cè)申請(qǐng)人在產(chǎn)品技術(shù)要求中加以要求。

本指導(dǎo)原則在參考產(chǎn)品相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上僅對(duì)設(shè)定/空載轉(zhuǎn)速或頻次與輸出轉(zhuǎn)速或頻次的誤差以及電池供電設(shè)備的性能作出了基本要求,但鼓勵(lì)注冊(cè)申請(qǐng)人在產(chǎn)品技術(shù)要求中對(duì)擺動(dòng)鋸的正常工作擺角、往復(fù)鋸的工作行程等性能的誤差加以要求。

本指導(dǎo)原則在參考手術(shù)器械相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上僅對(duì)刀具的硬度、表面粗糙度和外觀作出了基本要求,但鼓勵(lì)注冊(cè)申請(qǐng)人在產(chǎn)品技術(shù)要求中對(duì)刀具的其他相關(guān)項(xiàng)目加以要求,特別是刀具的耐腐蝕性等。

本指導(dǎo)原則沒有對(duì)設(shè)備的選配和配對(duì)使用設(shè)備作出要求,例如:在刀具高速運(yùn)動(dòng)時(shí)防止骨組織溫度過高的、單獨(dú)的冷卻設(shè)備等。但鼓勵(lì)注冊(cè)申請(qǐng)人在產(chǎn)品技術(shù)要求中對(duì)相關(guān)設(shè)備的必需參數(shù)和配合要求加以考慮,應(yīng)符合其相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,并應(yīng)在說明書中詳細(xì)說明相關(guān)選配和配對(duì)使用設(shè)備的使用方法。

(九)同一注冊(cè)單元內(nèi)注冊(cè)檢驗(yàn)代表產(chǎn)品確定原則和實(shí)例

1.典型產(chǎn)品應(yīng)是同一注冊(cè)單元內(nèi)能夠代表本單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品。

2.建議考慮功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的產(chǎn)品。

產(chǎn)品組成中若含刀具,應(yīng)考慮選取含結(jié)構(gòu)、功能、性能最復(fù)雜的刀具部分的產(chǎn)品為典型產(chǎn)品。

3.注冊(cè)單元內(nèi)各種產(chǎn)品的主要結(jié)構(gòu)及組成、性能指標(biāo)不能被某一產(chǎn)品全部涵蓋時(shí),則應(yīng)選擇涵蓋結(jié)構(gòu)及組成、性能指標(biāo)最多的產(chǎn)品作為典型產(chǎn)品,同時(shí)還應(yīng)考慮其它產(chǎn)品中未被典型產(chǎn)品所涵蓋的性能指標(biāo),并應(yīng)對(duì)差異部分及由差異部分引起的其他相關(guān)安全性和有效性變化的部分進(jìn)行檢測。

如申請(qǐng)注冊(cè)的骨組織手術(shù)設(shè)備的產(chǎn)品類型既包括單一功能的骨組織手術(shù)設(shè)備,又包括多功能(含有鉆、磨、銑、刨、鋸等中兩種或兩種以上功能)的骨組織手術(shù)設(shè)備,且其兩種型號(hào)產(chǎn)品中重合功能的主要性能指標(biāo)一致,可作為同一注冊(cè)單元,但設(shè)計(jì)為多功能的產(chǎn)品應(yīng)作為典型產(chǎn)品。

由于影響電磁兼容性試驗(yàn)結(jié)果的不確定因素較多,電磁兼容性試驗(yàn)中的典型產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的實(shí)際設(shè)計(jì)情況進(jìn)行確認(rèn)。

(十)產(chǎn)品生產(chǎn)制造相關(guān)要求

1.應(yīng)當(dāng)明確產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過程

工藝過程可采用流程圖的形式,并說明其每道工序的操作說明及接收和放行標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)對(duì)過程控制要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)說明,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注刀具的生產(chǎn)工藝控制流程。

2.生產(chǎn)場地

應(yīng)詳細(xì)說明產(chǎn)品生產(chǎn)場地地址、生產(chǎn)工藝布局、生產(chǎn)環(huán)境要求及周邊情況。有多個(gè)研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)當(dāng)概述每個(gè)研制、生產(chǎn)場地的實(shí)際情況。

(十一)產(chǎn)品的臨床評(píng)價(jià)細(xì)化要求

依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第680號(hào))、《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號(hào))和《關(guān)于發(fā)布免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的第二類醫(yī)療器械目錄的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第12號(hào),以下簡稱《目錄》),骨組織手術(shù)設(shè)備免于進(jìn)行臨床試驗(yàn),但需按照《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號(hào))的規(guī)定提供臨床評(píng)價(jià)資料,具體如下:

1.提交申報(bào)產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的比對(duì)資料,對(duì)比的內(nèi)容應(yīng)能說明屬于《目錄》中的產(chǎn)品。

2.提交申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中境內(nèi)已上市同品種醫(yī)療器械的比對(duì)說明,比對(duì)說明應(yīng)當(dāng)包括《申報(bào)產(chǎn)品與目錄內(nèi)境內(nèi)已上市同品種醫(yī)療器械比對(duì)表》和相應(yīng)支持性資料。

提交的上述資料應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有等同性。

若申請(qǐng)注冊(cè)的產(chǎn)品在結(jié)構(gòu)組成、性能要求、制造材料、適用范圍等方面與對(duì)比產(chǎn)品有一定的差異(例如,產(chǎn)品組成中增加了沖洗冷卻單元、負(fù)壓吸引裝置和特定電源部件等),則注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)詳細(xì)說明這些差異,并提交證明資料說明這些差異不影響等同性,同時(shí)說明差異是否會(huì)形成新的產(chǎn)品安全性和有效性的風(fēng)險(xiǎn)。若這種差異可能形成新的影響產(chǎn)品安全性和有效性的風(fēng)險(xiǎn),則注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)視風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度補(bǔ)充臨床評(píng)價(jià)資料或臨床試驗(yàn)資料。

(十二)產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品評(píng)價(jià)中心提供的信息,從2010年1月1日至2015年5月4日,骨組織手術(shù)設(shè)備產(chǎn)品可疑不良事件報(bào)告共63例,均為嚴(yán)重報(bào)告。具體表現(xiàn)詳見下表。

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖20)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖21)

骨組織手術(shù)設(shè)備注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)(2017年第146號(hào))(圖22)

(十三)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽要求

1.產(chǎn)品說明書

產(chǎn)品說明書一般包括使用說明書和技術(shù)說明書,兩者可合并。產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào))、GB 9706.1—2007、YY/T 0752—2009、YY 0904—2013、YY 0505—2012的規(guī)定。

醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、科學(xué),并與產(chǎn)品特性相一致。醫(yī)療器械標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與說明書有關(guān)內(nèi)容相符合。醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽文字內(nèi)容必須使用中文,可以附加其他文種。中文的使用應(yīng)當(dāng)符合國家通用的語言文字規(guī)范。醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽的文字、符號(hào)、圖形、表格、數(shù)字、照片和圖片等應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清晰、規(guī)范。

1.1說明書的內(nèi)容

使用說明書內(nèi)容一般應(yīng)包括《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》中第十條規(guī)定的內(nèi)容。

使用說明書還應(yīng)包括GB 9706.1—2007中6.8.1和6.8.2的內(nèi)容。

技術(shù)說明書內(nèi)容一般包括概述、組成、原理、技術(shù)參數(shù)、規(guī)格型號(hào)、圖示標(biāo)記說明、系統(tǒng)配置、外形圖、結(jié)構(gòu)圖、控制面板圖,必要的電氣原理圖及表等。

技術(shù)說明書還應(yīng)包括GB 9706.1—2007中6.8.3的內(nèi)容。

1.2使用說明書審查一般關(guān)注點(diǎn)

1.2.1產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、主要結(jié)構(gòu)、性能與組成應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致;產(chǎn)品的適用范圍應(yīng)與注冊(cè)申請(qǐng)表、產(chǎn)品技術(shù)要求及臨床試驗(yàn)資料(若有)一致。

1.2.2生產(chǎn)企業(yè)名稱、注冊(cè)地址、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式及售后服務(wù)單位應(yīng)真實(shí)并與“醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證”、“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照”一致;“醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證”編號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)、產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào)位置應(yīng)預(yù)留。

1.3使用說明書審查重點(diǎn)關(guān)注點(diǎn)

1.3.1工作條件限制

應(yīng)提醒注意由于電氣安裝不合適而造成的危險(xiǎn);

提醒清潔、消毒并在室內(nèi)充分換氣后,再接通骨組織手術(shù)設(shè)備電源,例如:在手術(shù)室內(nèi)殘留易燃性氣體而通電時(shí),可能產(chǎn)生爆炸和火災(zāi);

該設(shè)備與其他設(shè)備間潛在的電磁干擾或其他干擾的相關(guān)信息,以及有關(guān)避免這些干擾的建議。

1.3.2產(chǎn)品結(jié)構(gòu)及其工作原理

審查產(chǎn)品的適用范圍和主要功能結(jié)構(gòu)是否明確;

所有配件、附件,特別是刀具的名稱和型號(hào)是否準(zhǔn)確、完整。

1.3.3產(chǎn)品的性能指標(biāo)

審查產(chǎn)品性能指標(biāo)是否被產(chǎn)品技術(shù)要求所涵蓋;

主要性能及參數(shù)是否準(zhǔn)確、完整。

1.3.4安裝及調(diào)試

審查產(chǎn)品安裝及調(diào)試的負(fù)責(zé)方是否明確(即是否上門安裝調(diào)試);

需要用戶自行安裝部分(如可拆卸配件)的安裝、調(diào)試方法及其注意事項(xiàng)是否明確;

長期停用后的使用前檢查和檢修程序是否準(zhǔn)確、合理;

熔斷器及其他可更換部件和附件的更換方法。

1.3.5可靠工作所需必要內(nèi)容的說明

審查使用前的檢查和準(zhǔn)備程序是否詳細(xì)、準(zhǔn)確;

運(yùn)行過程中的操作程序、方法及注意事項(xiàng);

防護(hù)功能的詳細(xì)說明;

停機(jī)方法及注意事項(xiàng);

對(duì)操作者的培訓(xùn)要求等。

1.3.6保養(yǎng)及維護(hù)

審查是否明確了日常保養(yǎng)及維護(hù)的方法和周期;

設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)方法。與患者直接接觸的刀具的正確使用、清洗、消毒、滅菌和防護(hù)的詳細(xì)方法,包括預(yù)防性檢查和保養(yǎng)的方法與周期,必要時(shí)規(guī)定合適的消毒劑,并列出這些設(shè)備部件可承受的溫度、壓力、濕度和時(shí)間的限值。帶電源線的不可分離手機(jī)的清潔、消毒和防護(hù)的詳細(xì)方法。

對(duì)于電池供電的設(shè)備應(yīng)明確說明電池不能自動(dòng)地保持在完全可用的狀態(tài),應(yīng)提出警告,規(guī)定應(yīng)對(duì)該附加電池進(jìn)行定期檢查和更換;應(yīng)說明電池規(guī)格和正常工作的小時(shí)數(shù);電池長期不用應(yīng)取出的說明;可充電電池的安全使用和保養(yǎng)說明。

1.3.7安全注意事項(xiàng)

審查是否明確異常情況下的緊急處理措施;

特殊情況下(停電、意外移動(dòng)等)的注意事項(xiàng);

可能出現(xiàn)的誤操作及誤操作可能造成的傷害;

如使用其它配件或材料會(huì)降低最低安全性,對(duì)被認(rèn)可的附件、可更換的部件和材料加以說明;

對(duì)不能保持在完全可用狀態(tài)的電池電源的警告;

安全使用期限;與主機(jī)安全使用期限不一致的配件的使用期限;

不可與患者或使用者直接接觸部分的提示等內(nèi)容。

1.3.8對(duì)設(shè)備所用的圖形、符號(hào)、縮寫等內(nèi)容的解釋,如:所有的電擊防護(hù)分類、警告性說明和警告性符號(hào)的解釋,特別是操作及控制部件附近特殊符號(hào)的說明。

1.3.9故障的分析與排除

審查可能出現(xiàn)的故障及對(duì)故障原因的分析,特別是使用中如果發(fā)生異常聲響、操作失靈、骨組織手術(shù)設(shè)備損壞、手機(jī)不受控制等故障情況;

明確需要生產(chǎn)單位排除的故障和使用者排除的故障;

需要使用者排除的故障的排除方法等。

1.4說明書的特殊要求

1.4.1應(yīng)至少聲明設(shè)備所配置手機(jī)輸出的以下參數(shù):

1.4.1.1標(biāo)稱力矩、額定轉(zhuǎn)速或頻次、工作行程(若適用);

1.4.1.2夾持力。

1.4.2應(yīng)聲明設(shè)備的適用范圍。

1.4.3應(yīng)對(duì)防護(hù)功能作詳細(xì)說明,例如:顱骨鉆孔的開顱自停功能、往復(fù)鋸、銑刀對(duì)非切除組織的自停防護(hù)功能、磨頭的防脫功能等的詳細(xì)說明。

1.4.4應(yīng)有對(duì)設(shè)備操作者的培訓(xùn)要求。

2.標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào)

2.1應(yīng)符合YY/T 0466.1—2009的要求。

2.2參照標(biāo)準(zhǔn)GB/T 191進(jìn)行審查,說明書上應(yīng)有相關(guān)標(biāo)志的圖示說明。

(十四)產(chǎn)品的研究要求

1.產(chǎn)品性能研究

應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明,包括功能性(如報(bào)警功能、過載保護(hù)功能)、安全性指標(biāo)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

2.生物相容性評(píng)價(jià)研究

應(yīng)對(duì)產(chǎn)品中與患者直接接觸的材料(例如刀具)的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)。生物相容性評(píng)價(jià)根據(jù)《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第1部分:評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》(GB/T 16886.1—2011)進(jìn)行。生物學(xué)評(píng)價(jià)過程中應(yīng)當(dāng)注重運(yùn)用已有信息(包括材料、文獻(xiàn)資料、體外和體內(nèi)試驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn))。當(dāng)需要進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)由國家食品藥品監(jiān)督管理總局認(rèn)可的、并具有相應(yīng)生物學(xué)評(píng)價(jià)試驗(yàn)資質(zhì)的醫(yī)療器械檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

生物相容性評(píng)價(jià)研究資料應(yīng)當(dāng)包括:

(1)生物相容性評(píng)價(jià)的依據(jù)和方法。刀具應(yīng)至少考慮細(xì)胞毒性、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、皮內(nèi)反應(yīng)。

(2)產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì)。

(3)實(shí)施或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證。

(4)對(duì)于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)。

3.滅菌/消毒工藝研究

(1)終端用戶滅菌:應(yīng)當(dāng)明確推薦的滅菌工藝(方法和參數(shù))及所推薦的滅菌方法確定的依據(jù);對(duì)可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品相關(guān)推薦的滅菌方法耐受性的研究資料。

(2)殘留毒性:如滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供研究資料。

4.產(chǎn)品有效期和包裝研究

(1)有效期的確定:應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品有效期的驗(yàn)證報(bào)告。

(2)應(yīng)當(dāng)提供刀具等有限次使用部件的使用次數(shù)驗(yàn)證資料。

(3)包裝及包裝完整性:在宣稱的有效期內(nèi)以及運(yùn)輸儲(chǔ)存條件下,保持包裝完整性的依據(jù)。

5.軟件研究

參見《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)申報(bào)資料指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第50號(hào))的相關(guān)要求。

三、審查關(guān)注點(diǎn)

(一)審查產(chǎn)品名稱時(shí)應(yīng)注意產(chǎn)品名稱中不應(yīng)包含產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格,如:XXXX型骨組織手術(shù)設(shè)備。

(二)審查產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成時(shí)應(yīng)注意不同型號(hào)產(chǎn)品的刀具配件類型,在產(chǎn)品技術(shù)要求和說明書中應(yīng)列明不同型號(hào)產(chǎn)品的刀具配件類型及附加配件,并對(duì)關(guān)鍵部件的類型進(jìn)行限定。

(三)審查產(chǎn)品技術(shù)要求時(shí)應(yīng)注意性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法是否執(zhí)行了GB 9706.1—2007、YY/T 0752—2009(網(wǎng)電源供電設(shè)備適用)和YY 0904—2013(電池供電設(shè)備適用)的要求,是否引用了適用的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)。

(四)說明書中產(chǎn)品的適用范圍是否明確,與臨床試驗(yàn)結(jié)果是否相符;必須告知用戶的信息和注意事項(xiàng)是否準(zhǔn)確、完整,外部標(biāo)識(shí)是否符合相關(guān)的要求。

(五)產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)是否列出,并通過風(fēng)險(xiǎn)控制措施使產(chǎn)品的安全性在合理可接受的程度之內(nèi)。

四、產(chǎn)品名稱的修改說明

為保持技術(shù)審查指導(dǎo)原則與現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的適應(yīng)性和一致性,將原“手術(shù)動(dòng)力設(shè)備”更改為“骨組織手術(shù)設(shè)備”。此類產(chǎn)品的主要性能指標(biāo)以《YY/T 0752—2009電動(dòng)骨組織手術(shù)設(shè)備》和《YY 0904—2013電池供電骨組織手術(shù)設(shè)備》為依據(jù)進(jìn)行修訂。

五、編寫單位

重慶市食品藥品監(jiān)督管理局和重慶醫(yī)療器械質(zhì)量檢驗(yàn)中心。

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