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臨床試驗(yàn)從業(yè)者必須知道的46個(gè)名詞

發(fā)布日期:2024-09-12 閱讀量:

臨床試驗(yàn)作為新藥研發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其專業(yè)術(shù)語繁多,涵蓋了從試驗(yàn)設(shè)計(jì)到數(shù)據(jù)管理等多個(gè)方面。為了幫助從業(yè)者更好地理解和掌握這些術(shù)語,本文將詳細(xì)介紹臨床試驗(yàn)中常見的46個(gè)名詞和解釋。

臨床試驗(yàn)從業(yè)者必須知道的46個(gè)名詞(圖1)

1、臨床試驗(yàn):指以人體(患者或健康受試者)為對(duì)象的試驗(yàn),意在發(fā)現(xiàn)或驗(yàn)證某種試驗(yàn)藥物的臨床醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)以及其他藥效學(xué)作用、不良反應(yīng),或者試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,以確定藥物的療效與安全性的系統(tǒng)性試驗(yàn)。

2、臨床試驗(yàn)的依從性:指臨床試驗(yàn)參與各方遵守與臨床試驗(yàn)有關(guān)要求、本規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)。

3、非臨床研究:指不在人體上進(jìn)行的生物醫(yī)學(xué)研究。

4、獨(dú)立的數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(huì)(數(shù)據(jù)和安全監(jiān)查委員會(huì),監(jiān)查委員會(huì),數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(huì)):指由申辦者設(shè)立的獨(dú)立的數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(huì),定期對(duì)臨床試驗(yàn)的進(jìn)展、安全性數(shù)據(jù)和重要的有效性終點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估,并向申辦者建議是否繼續(xù)、調(diào)整或者停止試驗(yàn)。

5、倫理委員會(huì):指由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及其他背景人員組成的委員會(huì),其職責(zé)是通過獨(dú)立地審查、同意、跟蹤審查試驗(yàn)方案及相關(guān)文件、獲得和記錄受試者知情同意所用的方法和材料等,確保受試者的權(quán)益、安全受到保護(hù)。

6、研究者:指實(shí)施臨床試驗(yàn)并對(duì)臨床試驗(yàn)質(zhì)量及受試者權(quán)益和安全負(fù)責(zé)的試驗(yàn)現(xiàn)場的負(fù)責(zé)人。

7、申辦者(申辦方):指負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)的發(fā)起、管理和提供臨床試驗(yàn)經(jīng)費(fèi)的個(gè)人、組織或者機(jī)構(gòu)。

8、合同研究組織(CRO公司):指通過簽訂合同授權(quán),執(zhí)行申辦者或者研究者在臨床試驗(yàn)中的某些職責(zé)和任務(wù)的單位。

9、受試者:指參加一項(xiàng)臨床試驗(yàn),并作為試驗(yàn)用藥品的接受者,包括患者、健康受試者。

10、弱勢受試者:指維護(hù)自身意愿和權(quán)利的能力不足或者喪失的受試者,其自愿參加臨床試驗(yàn)的意愿,有可能被試驗(yàn)的預(yù)期獲益或者拒絕參加可能被報(bào)復(fù)而受到不正當(dāng)影響。包括:研究者的學(xué)生和下級(jí)、申辦者的員工、軍人、犯人、無藥可救疾病的患者、處于危急狀況的患者,入住福利院的人、流浪者、未成年人和無能力知情同意的人等。

11、知情同意:指受試者被告知可影響其做出參加臨床試驗(yàn)決定的各方面情況后,確認(rèn)同意自愿參加臨床試驗(yàn)的過程。該過程應(yīng)當(dāng)以書面的、簽署姓名和日期的知情同意書作為文件證明。

12、公正見證人:指與臨床試驗(yàn)無關(guān),不受臨床試驗(yàn)相關(guān)人員不公正影響的個(gè)人,在受試者或者其監(jiān)護(hù)人無閱讀能力時(shí),作為公正的見證人,閱讀知情同意書和其他書面資料,并見證知情同意。

13、監(jiān)查:指監(jiān)督臨床試驗(yàn)的進(jìn)展,并保證臨床試驗(yàn)按照試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和相關(guān)法律法規(guī)要求實(shí)施、記錄和報(bào)告的行動(dòng)。

14、監(jiān)查計(jì)劃:指描述監(jiān)查策略、方法、職責(zé)和要求的文件。

15、監(jiān)查報(bào)告:指監(jiān)查員根據(jù)申辦者的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程規(guī)定,在每次進(jìn)行現(xiàn)場訪視或者其他臨床試驗(yàn)相關(guān)的溝通后,向申辦者提交的書面報(bào)告。

16、稽查:指對(duì)臨床試驗(yàn)相關(guān)活動(dòng)和文件進(jìn)行系統(tǒng)的、獨(dú)立的檢查,以評(píng)估確定臨床試驗(yàn)相關(guān)活動(dòng)的實(shí)施、試驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄、分析和報(bào)告是否符合試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和相關(guān)法律法規(guī)的要求。

17、稽查報(bào)告:指由申辦者委派的稽查員撰寫的,關(guān)于稽查結(jié)果的書面評(píng)估報(bào)告。

18、檢查:指藥品監(jiān)督管理部門對(duì)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其他方面進(jìn)行審核檢查的行為,檢查可以在試驗(yàn)現(xiàn)場、申辦者或者合同研究組織所在地,以及藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)為必要的其他場所進(jìn)行。

19、直接查閱:指對(duì)評(píng)估藥物臨床試驗(yàn)重要的記錄和報(bào)告直接進(jìn)行檢查、分析、核實(shí)或者復(fù)制等。直接查閱的任何一方應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律法規(guī),采取合理的措施保護(hù)受試者隱私以及避免泄露申辦者的權(quán)屬信息和其他需要保密的信息。

20、試驗(yàn)方案:指說明臨床試驗(yàn)?zāi)康?、設(shè)計(jì)、方法學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮和組織實(shí)施的文件。試驗(yàn)方案通常還應(yīng)當(dāng)包括臨床試驗(yàn)的背景和理論基礎(chǔ),該內(nèi)容也可以在其他參考文件中給出。試驗(yàn)方案包括方案及其修訂版。

21、研究者手冊:指與開展臨床試驗(yàn)相關(guān)的試驗(yàn)用藥品的臨床和非臨床研究資料匯編。

22、病例報(bào)告表(CRF表):指按照試驗(yàn)方案要求設(shè)計(jì),向申辦者報(bào)告的記錄受試者相關(guān)信息的紙質(zhì)或者電子文件。

23、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP):指為保證某項(xiàng)特定操作的一致性而制定的詳細(xì)的書面要求。

24、試驗(yàn)用藥品:指用于臨床試驗(yàn)的試驗(yàn)藥物、對(duì)照藥品。

25、對(duì)照藥品:指臨床試驗(yàn)中用于與試驗(yàn)藥物參比對(duì)照的其他研究藥物、已上市藥品或者安慰劑。

26、不良事件(AE):指受試者接受試驗(yàn)用藥品后出現(xiàn)的所有不良醫(yī)學(xué)事件,可以表現(xiàn)為癥狀體征、疾病或者實(shí)驗(yàn)室檢查異常,但不一定與試驗(yàn)用藥品有因果關(guān)系。

27、嚴(yán)重不良事件(SAE):指受試者接受試驗(yàn)用藥品后出現(xiàn)死亡、危及生命、永久或者嚴(yán)重的殘疾或者功能喪失、受試者需要住院治療或者延長住院時(shí)間,以及先天性異?;蛘叱錾毕莸炔涣坚t(yī)學(xué)事件。

28、藥物不良反應(yīng):指臨床試驗(yàn)中發(fā)生的任何與試驗(yàn)用藥品可能有關(guān)的對(duì)人體有害或者非期望的反應(yīng)。試驗(yàn)用藥品與不良事件之間的因果關(guān)系至少有一個(gè)合理的可能性,即不能排除相關(guān)性。

29、可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)(susar):指臨床表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度超出了試驗(yàn)藥物研究者手冊、已上市藥品的說明書或者產(chǎn)品特性摘要等已有資料信息的可疑并且非預(yù)期的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

30、受試者鑒認(rèn)代碼:指臨床試驗(yàn)中分配給受試者以辯識(shí)其身份的唯一代碼。研究者在報(bào)告受試者出現(xiàn)的不良事件和其他與試驗(yàn)有關(guān)的數(shù)據(jù)時(shí),用該代碼代替受試者姓名以保護(hù)其隱私。

31、源文件:指臨床試驗(yàn)中產(chǎn)生的原始記錄、文件和數(shù)據(jù),如醫(yī)院病歷、醫(yī)學(xué)圖像、實(shí)驗(yàn)室記錄、備忘錄、受試者日記或者評(píng)估表、發(fā)藥記錄、儀器自動(dòng)記錄的數(shù)據(jù)、縮微膠片、照相底片、磁介質(zhì)、X光片、受試者文件,藥房、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)技部門保存的臨床試驗(yàn)相關(guān)的文件和記錄,包括核證副本等。源文件包括了源數(shù)據(jù),可以以紙質(zhì)或者電子等形式的載體存在。

32、源數(shù)據(jù):指臨床試驗(yàn)中的原始記錄或者核證副本上記載的所有信息,包括臨床發(fā)現(xiàn)、觀測結(jié)果以及用于重建和評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)所需要的其他相關(guān)活動(dòng)記錄。

33、必備文件:指能夠單獨(dú)或者匯集后用于評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)的實(shí)施過程和試驗(yàn)數(shù)據(jù)質(zhì)量的文件。

34、核證副本:指經(jīng)過審核驗(yàn)證,確認(rèn)與原件的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)等均相同的復(fù)制件,該復(fù)制件是經(jīng)審核人簽署姓名和日期,或者是由已驗(yàn)證過的系統(tǒng)直接生成,可以以紙質(zhì)或者電子等形式的載體存在。

35、質(zhì)量保證:指在臨床試驗(yàn)中建立的有計(jì)劃的系統(tǒng)性措施,以保證臨床試驗(yàn)的實(shí)施和數(shù)據(jù)的生成、記錄和報(bào)告均遵守試驗(yàn)方案和相關(guān)法律法規(guī)。

36、質(zhì)量控制:指在臨床試驗(yàn)質(zhì)量保證系統(tǒng)中,為確證臨床試驗(yàn)所有相關(guān)活動(dòng)是否符合質(zhì)量要求而實(shí)施的技術(shù)和活動(dòng)。

37、試驗(yàn)現(xiàn)場:指實(shí)施臨床試驗(yàn)相關(guān)活動(dòng)的場所。

38、設(shè)盲:指臨床試驗(yàn)中使一方或者多方不知道受試者治療分配的程序。單盲一般指受試者不知道,雙盲一般指受試者、研究者、監(jiān)查員以及數(shù)據(jù)分析人員均不知道治療分配。

39、計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)驗(yàn)證:指為建立和記錄計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)從設(shè)計(jì)到停止使用,或者轉(zhuǎn)換至其他系統(tǒng)的全生命周期均能夠符合特定要求的過程。驗(yàn)證方案應(yīng)當(dāng)基于考慮系統(tǒng)的預(yù)計(jì)用途、系統(tǒng)對(duì)受試者保護(hù)和臨床試驗(yàn)結(jié)果可靠性的潛在影響等因素的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估而制定。

40、稽查軌跡:指能夠追溯還原事件發(fā)生過程的記錄。

41、不依從/違背方案(Non-compliance/Violation):指對(duì)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)試驗(yàn)方案的所有偏離,并且這種偏離沒有獲得倫理委員會(huì)的事先批準(zhǔn),或者不依從/違背人體受試者保護(hù)規(guī)定和倫理委員會(huì)要求的情況。

42、質(zhì)量保證(Quality Assurance,QA):指在臨床試驗(yàn)中建立的有計(jì)劃的系統(tǒng)性措施,以保證在臨床試驗(yàn)的實(shí)施和數(shù)據(jù)的生成、記錄和報(bào)告均遵守試驗(yàn)方案和相關(guān)法律法規(guī)。

43、質(zhì)量控制(Quality Control,QC):指在臨床試驗(yàn)質(zhì)量保證系統(tǒng)中,為確證臨床試驗(yàn)所有相關(guān)活動(dòng)是否符合質(zhì)量要求而實(shí)施的技術(shù)和活動(dòng)。

44、安慰劑(Placebo):由無藥效、無毒副作用的物質(zhì)組成,如葡萄糖、淀粉等。其物理特性如外觀、大小、顏色、劑型、重量、味道和氣味與試驗(yàn)藥物盡可能相同,但不能含有試驗(yàn)藥物的有效成分。

45、最小風(fēng)險(xiǎn)(Minimal Risk):指試驗(yàn)中預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)的可能性和程度不大于日常生活或進(jìn)行常規(guī)體格檢查、心理測試的風(fēng)險(xiǎn)。

46、利益沖突(Conflict of Interest):當(dāng)倫理委員會(huì)委員因與所審查的試驗(yàn)項(xiàng)目之間存在相關(guān)利益,因而影響他/她從保護(hù)受試者的角度出發(fā),對(duì)試驗(yàn)作出公正獨(dú)立的審查。利益沖突的產(chǎn)生常見于倫理委員會(huì)委員與審查項(xiàng)目之間存在經(jīng)濟(jì)上、物質(zhì)上、機(jī)構(gòu)以及社會(huì)關(guān)系方面的利益關(guān)系。委員中參加該項(xiàng)試驗(yàn)的委員在倫理委員會(huì)討論會(huì)上,不能參加投票。

以上術(shù)語涵蓋了臨床試驗(yàn)中從設(shè)計(jì)、實(shí)施到數(shù)據(jù)分析的各個(gè)方面,對(duì)從業(yè)者而言,熟練掌握這些術(shù)語不僅有助于更好地完成日常工作,也能在與同行交流時(shí)更加順暢。希望本文能幫助讀者在未來的臨床試驗(yàn)工作中更加得心應(yīng)手。

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